Med antallet leger som er tilgjengelig nå, kan det være vanskelig å bestemme den beste personen å se for psoriasisartritt (PsA). Hvis du hadde psoriasis før artrittkomponenten, kan du allerede ha hudlege.
Imidlertid er det bare en revmatolog som kan diagnostisere og behandle PsA riktig. Enten du er ny på revmatologi eller har forbehold om å se enda en spesialist, bør du vurdere noen av grunnene til at en revmatolog er nødvendig.
1. En revmatolog er ikke det samme som en hudlege
I behandlingen av psoriasis søker mange spesialisert behandling gjennom en hudlege. Denne typen leger behandler lidelser i huden, og kan bidra til å gi behandlinger for plakkpsoriasis og relaterte hudlesjoner.
Selv om du fremdeles kan ha hudsymptomer under en PsA-oppblussing, behandler ikke en hudlege de underliggende årsakene til denne typen leddgikt. Du trenger behandling fra en revmatolog i tillegg til hudbehandlinger fra en hudlege. Bortsett fra PsA-behandling, behandler en revmatolog andre typer relaterte tilstander, for eksempel lupus, revmatoid artritt (RA), slitasjegikt, kroniske ryggsmerter og gikt.
2. Revmatologer tilbyr mer nøyaktige diagnoser
Autoimmune sykdommer som PsA kan være vanskelig å diagnostisere. Hvis du ser en hudlege for psoriasis, kan de noen ganger spørre deg om leddsmerter hvis de mistenker PsA. Imidlertid kan en hudlege ikke diagnostisere denne tilstanden på riktig måte. At PsA og RA har lignende symptomer kan også gjøre diagnosen vanskelig hvis du ikke ser den rette spesialisten.
Bare en revmatolog kan tilby den mest nøyaktige PsA-diagnosen. Bortsett fra en fysisk undersøkelse, vil en revmatolog også gjennomføre en serie blodprøver. Kanskje er de mest avgjørende blodprøvene de som ser etter revmatoidefaktorer (RF) og C-reaktive proteiner. Hvis RF-testen din er negativ, har du sannsynligvis PsA. Personer med RA har positive RF-testresultater.
Andre diagnostiske tester kan innebære:
- tar leddvæskeprøver
- bestemme mengden av leddbetennelse
- bestemme sedimentasjonsrate ("sed") for å finne ut mengden av betennelse
- ser på hvor mange ledd som er berørt
3. Å ha psoriasis betyr ikke nødvendigvis at du får PsA
American College of Rheumatology anslår at rundt 15 prosent av de med psoriasis etter hvert utvikler PsA på et tidspunkt i livet. Andre studier estimerer at opptil 30 prosent kan utvikle leddgikt, men ikke nødvendigvis den psoriasiske typen.
For personer med psoriasis, PsA, eller begge deler, kan dette bety to viktige grunner til å se en revmatolog. For det første krever psoriasis som har utviklet seg til PsA behandling fra en revmatolog for å behandle de underliggende årsakene til betennelsen som nå påvirker leddene dine. Hvis du har en annen type leddgikt, for eksempel RA, må du søke den samme typen spesialisert behandling.
4. Revmatologer utfører ikke kirurgi
I noen former for leddgikt kan leddsskader bli så omfattende at noen mennesker trenger kirurgi. Kirurgi er dyrt, og muligheten for at en lege foreslår slike prosedyrer kan slå noen mennesker fra å søke spesialisert pleie. Det er viktig å vite at revmatologer ikke utfører operasjoner. I stedet er deres fokus å finne riktig intern pleie for å håndtere sykdommen din på lang sikt. Til syvende og sist vil dette bidra til å forhindre behov for kirurgi i fremtiden.
5. Revmatologi er ikke nødvendigvis dyrere
Selv om spesialleger kan koste mer i form av samleie og innledende kostnader utenom lommen, er ikke revmatologer nødvendigvis dyrere i det lange løp. Hvis du allerede ser en hudlege, for eksempel, søker du allerede spesialpleie. Å trenge begge typer spesialister kan være dyrere foran, men du får bedre langvarig pleie enn å prøve å få samme type behandling fra en ikke-spesialist.
Før du ser en revmatolog, må du sjekke at legen du vil se er i forsikringsselskapets nettverk av leverandører - dette vil bidra til å spare penger. Dobbeltsjekk også de estimerte kostnadene og se om legen din er villig til å utarbeide en betalingsplan.
Hovedpoenget er at å se en revmatolog tidlig før PsA utvikler seg, faktisk vil spare penger på operasjoner og sykehusinnleggelser som kan pådra seg å ikke behandle sykdommen ordentlig.
6. Revmatologi kan bidra til å forhindre funksjonshemming
Med PsA kan det være enkelt å fokusere for mye på kortvarige symptomer, for eksempel smerter under oppblussing. Imidlertid er langtidsimplikasjonen av sykdommen langt mer avgjørende. Ubehandlet kan slitasje i leddene dine fra PsA-relatert betennelse føre til funksjonshemming. Dette kan gjøre det mer utfordrende å gjøre hverdagslige gjøremål. Og i noen tilfeller kan permanent hjelp være nødvendig av sikkerhetsmessige årsaker.
Det er sant at en revmatolog har som oppgave å gi medisinsk behandling, men en ekstra fordel er den reduserte forekomsten av varig uførhet. Bortsett fra å utføre tester og foreskrive medisiner, vil en revmatolog tilby livsstiltips for å forhindre funksjonshemming. Dette kan til og med komme i form av hjelpemidler, for eksempel å nå hjelpemidler for å legge mindre belastning på leddene dine.
I tillegg kan en revmatolog henvise deg til andre tjenester som kan redusere sjansene for uførhet. Disse kan omfatte fysioterapi, ergoterapi eller en ortoped.
7. Det kan hende du må se en revmatolog før symptomene dukker opp
Når symptomene på PsA - som leddsmerter - begynner å dukke opp, betyr dette at sykdommen allerede har begynt å utvikle seg. Selv om milde tilfeller av PsA fortsatt kan behandles, kan leddsmerter indikere at det allerede er gjort skade.
For å tømme effekten av PsA, kan du vurdere å se en revmatolog før du faktisk begynner å oppleve symptomer. Du kan vurdere å gjøre dette hvis du har psoriasis, eller hvis du har en familiehistorie med revmatiske sykdommer eller autoimmune tilstander.
