Hva er en puerperal infeksjon?
En puerperal infeksjon oppstår når bakterier smitter livmoren og områdene rundt etter at en kvinne føder. Det er også kjent som en infeksjon etter fødselen.
Det anslås at 10 prosent av graviditetsrelaterte dødsfall i USA er forårsaket av infeksjoner. Dødeligheten antas å være høyere i områder som mangler skikkelig sanitet.
Det er flere typer infeksjoner etter fødselen, inkludert:
- endometritis: en infeksjon i livmorslimhinnen
- myometritis: en infeksjon i livmorens muskel
- parametritis: en infeksjon i områdene rundt livmoren
Hva er symptomene på en puerperal infeksjon?
Symptomer og tegn kan omfatte:
- feber
- smerter i nedre del av magen eller bekkenet forårsaket av en hovent livmor
- stygt vaginal utslipp
- blek hud, som kan være et tegn på stort tap av blod
- frysninger
- følelser av ubehag eller sykdom
- hodepine
- tap av Appetit
- økt hjerterytme
Det kan ta flere dager å oppstå symptomer. Noen ganger kan infeksjoner ikke merkes før etter at du har forlatt sykehuset. Det er viktig å se etter tegn på en infeksjon også etter at du har blitt utskrevet.
Hvordan er puerperale infeksjoner forårsaket?
Postpartum-infeksjoner er mindre vanlige siden introduksjon av antiseptika og penicillin. Imidlertid forårsaker hudflora som Streptococcus eller Staphylococcus og andre bakterier fortsatt infeksjoner. Disse trives i fuktige og varme omgivelser.
Postpartum-infeksjoner starter ofte i livmoren etter fødselen. Livmoren kan bli smittet hvis fostervannsekken blir smittet. Fostervannet membranene som inneholder fosteret.
Hva er risikofaktorene?
Risikoen for å utvikle en infeksjon etter fødselen er forskjellig avhengig av metoden som brukes til å føde babyen din. Din sjanse for å få en infeksjon er:
- 1 til 3 prosent i normale vaginale leveranser
- 5 til 15 prosent i planlagte keisersnitt som ble utført før fødselen begynner
- 15 til 20 prosent i ikke-planlagte keisersnitt som ble utført etter fødselen begynner
Det er flere faktorer som kan gjøre en kvinne mer utsatt for å utvikle en infeksjon. Disse kan omfatte:
- anemi
- fedme
- bakteriell vaginose, en seksuelt overført infeksjon
- flere vaginalundersøkelser under fødsel
- overvåke fosteret internt
- langvarig arbeidskraft
- forsinkelse mellom fostervannsbrist og levering
- kolonisering av vaginalkanalen med gruppe B streptococcus bakterier
- har rester av morkaken i livmoren etter fødselen
- overdreven blødning etter fødselen
- ung alder
- lav sosioøkonomisk gruppe
Hvordan diagnostiseres puerperal infeksjon?
Postpartum-infeksjoner kan diagnostiseres av legen din gjennom en fysisk undersøkelse. Legen din kan ta en urin eller en blodprøve for å teste bakterier eller bruke en bomullspinne for å ta en kultur i livmoren din.
Kan puerperale infeksjoner forårsake komplikasjoner?
Komplikasjoner er sjeldne. Men de kan utvikle seg hvis infeksjonen ikke blir diagnostisert og behandlet raskt. Mulige komplikasjoner inkluderer:
- abscesser, eller lommer av pus
- peritonitt, eller en betennelse i bukhinnen
- bekkentromboflebitis, eller blodpropp i bekkenårene
- lungeemboli, en tilstand der en blodpropp blokkerer en arterie i lungene.
- sepsis eller septisk sjokk, en tilstand der bakterier kommer inn i blodomløpet og forårsaker farlig betennelse
Hvordan behandles puerperale infeksjoner?
Postpartum-infeksjoner behandles ofte med orale antibiotika. Legen din kan foreskrive clindamycin (Cleocin) eller gentamicin (Gentasol). Antibiotika vil være tilpasset den typen bakterier legen din mistenker forårsaket infeksjonen.
Hva er utsiktene for puerperale infeksjoner?
Puerperal sepsis er en potensiell komplikasjon av infeksjoner etter fødselen. Det er en av de viktigste årsakene til dødelighet etter fødsel i verden. Puerperale infeksjoner kan forårsake dårlig helse og treg bedring fra fødselen av babyen din.
Sannsynligheten din for å få en infeksjon kan reduseres ved å ta skritt for å sikre at leveringen din er sanitær. Hvis du får en infeksjon, er det sannsynlig at du med tidlig legehjelp kan bli kurert.
Kan disse infeksjonene forebygges?
Usanitære forhold kan forårsake infeksjoner. Postpartum infeksjoner forekommer oftere på steder med uhygienisk praksis eller helsetjenester av dårlig kvalitet. Manglende bevissthet blant helsepersonell eller et utilstrekkelig sanitetssystem kan føre til høyere infeksjonsrater.
Den viktigste risikofaktoren for infeksjoner etter fødselen er leveringstype. Hvis du vet at du skal få en keisersnitt, kan det være lurt å snakke med legen din om hvilke tiltak sykehuset tar for å forhindre infeksjoner. Studier har vist at følgende forholdsregler kan redusere sjansene dine for å få en fødselsinfeksjon under en keisersnitt:
- tar en antiseptisk dusj morgenen etter operasjonen
- fjerne kjønnshår med klippere i stedet for en barberhøvel
- ved å bruke klorheksidin-alkohol for å forberede huden
- tar utvidet spektrum antibiotika før operasjonen
Mange sykehus har allerede noen av disse tiltakene på plass for å minimere risikoen for å utvikle en infeksjon.
