Hva er Medigap (Medicare Supplement)?
Medigap-planer fyller ut noen av de økonomiske hullene du har ansvar for, hvis du har originale Medicare, som består av del A og del B. Det er 11 Medigap-planer å velge mellom, selv om ikke alle planer er tilgjengelig på alle områder.
Huller i lommen kan legge seg opp. For eksempel dekker original Medicare 80 prosent av kostnadene for medisinskgodkjente medisinske tjenester. Medigap-planer kan dekke hele eller noen av de resterende 20 prosentene.
Medigap-planer har forskjellige premiekostnader, avhengig av hvilken du velger. De tilbyr alle de samme grunnleggende fordelene, selv om noen planer gir mer dekning enn andre. Generelt dekker Medigap-planer hele eller en prosentandel av:
- copays
- coinsurance
- egenandeler
- akuttmedisinsk behandling utenfor USA
Fra 1. januar 2020 er det Medigap-planene som ikke dekker egenkapitalen i del B, for nye innmeldinger. Hvis du allerede har en Medigap-plan som dekker egenandelen i del B, kan du beholde din nåværende plan. Hvis du var kvalifisert for Medicare før 1. januar 2020, men ikke meldte deg inn, kan det hende du kan kjøpe en Medigap-plan som dekker egenandelen i del B.
Hva er Medigap Plan N (Medicare Supplement Plan N)
Medigap Plan N er populært fordi de månedlige premiene er relativt lave, sammenlignet med noen andre Medigap-planer. Imidlertid varierer disse månedlige premiene mye.
Du kan handle etter og sammenligne Medigap Plan N-planer her.
Medigap Plan N dekker:
- Del A Coinsurance og egenandel
- eventuelle sykehuskostnader du har på deg opptil 365 dager etter at Medicare-fordelene er brukt opp
- Del A Coinsurance eller copayment for hospice care
- myntforsikring for et dyktig sykepleieverk
- Del B-mynforsikring, minus kopiering på opptil $ 20 for legebesøk, og $ 50 for ER-besøk, forutsatt at du ikke blir innlagt som en innlagt pasient
- de tre første blodpennene
- opptil 80 prosent av akuttmedisinsk legevakt (basert på plangrenser)
Kan jeg registrere meg i Medigap Plan N?
Du er kvalifisert for å melde deg på Medigap Plan N hvis du har Medicare deler A og B, og bor i et Plan N tjenesteområde.
Siden Medigap-planer selges av private forsikringsselskaper, er det imidlertid situasjoner der du kan bli avvist for Medigap-dekning. Du kan for eksempel bli avvist for en Medigap-plan hvis du er under 65 år.
Hvis du er 65 år eller eldre, er det beste tidspunktet å melde deg på en Medigap-plan i løpet av åpent påmeldingsperiode for Medicare Supplement. I løpet av denne tidsperioden kan du ikke bli avvist for Medigap-dekning eller belastet mer, selv om du har en medisinsk tilstand. Denne påmeldingsperioden begynner den første dagen i måneden hvor du blir 65 år eller eldre, og melder deg inn i Medicare del B. Åpen påmelding varer i seks måneder fra den datoen.
Hva er Medigap Plan F (Medicare Supplement Plan F)?
Medigap Plan F blir noen ganger referert til som en full dekningsplan. Fordi Plan Fs dekning er omfattende, er den veldig populær, til tross for at den har høyere månedlige premier enn noen andre Medigap-planer.
Plan Fs månedlige premier varierer. Det er også en høy egenandel versjon av Plan F, som har lavere månedlige premier.
De som er kvalifiserte kan handle for og sammenligne Medigap Plan F-planer her.
Medigap Plan F dekker:
- Del A Coinsurance og egenandel
- Fradragsberettigede del B og meravgift
- eventuelle sykehuskostnader du har på deg opptil 365 dager etter at Medicare-fordelene er brukt opp
- Del A hospice omsorgsforsikring eller kopiering
- Del B-myntforsikring eller gjenbetaling
- de tre første blodpennene
- myntforsikring for et dyktig sykepleieverk
- opptil 80 prosent av akuttmedisinsk legevakt (basert på plangrenser)
Kan jeg registrere meg i Medigap Plan F?
Plan F er ikke lenger tilgjengelig for personer som er nye i Medicare, med mindre du fylte 65 år før 1. januar 2020, og ikke har registrert deg ennå. Hvis du allerede har plan F, kan du beholde den.
Hvordan sammenligner Medigap Plan N og Medigap Plan F?
Plan N-premier er vanligvis lavere enn Plan F-premier, noe som betyr at du bruker mindre ut av lommen månedlig med Plan N enn du vil med Plan F. Imidlertid dekker Plan F flere utgifter til lommen.
Hvis du vet at du vil ha mange medisinske utgifter gjennom året, kan Plan F være et bedre valg. Hvis du forventer at de medisinske kostnadene dine skal være på den lave siden, men vil forsikre deg om at du har trygghet i tilfelle medisinske nødsituasjoner, kan Plan N være et bedre valg.
En annen sentral forskjell mellom de to planene er at Plan F betaler den $ 198 del B årlige egenandelen og Plan N ikke.
Plan N og Plan F sammenligning uten lomme
| Fordel |
Planlegg N -lomme-kostnader |
Planlegg F -lommer utenom lommen |
| Del A hospitsomsorg | $ 0 mynterforsikring eller gjenbetaling | $ 0 mynterforsikring eller gjenbetaling |
| Del A dyktig pleieinstitusjonspleie | $ 0 mynterforsikring | $ 0 mynterforsikring |
| Del B medisinsk | Coinsurance etter egenkapital del B | $ 0 mynterforsikring eller gjenbetaling |
| Holdbart medisinsk utstyr (DME) | $ 0 etter egenandel i del B | $ 0 mynterforsikring |
| Legevakten | $ 50 kopier for ER-besøk som ikke krever innleggelse på sykehus | $ 0 mynterforsikring |
| Legevakt utenfor USA | 20 prosent myntforsikring | 20 prosent myntforsikring |
| Overskytende kostnader | 100 prosent av alle meravgifter | $ 0 |
Gjennomsnittlig kostnadssammenligning
Månedlige premiekostnader kan variere betydelig, avhengig av hvor du befinner deg. Det er forskjeller i pris i byene også, basert på fylke eller postnummer. Kostnadene som er gitt her er gjennomsnitt, og vil gi deg en ide om hva du kan forvente å bruke på premier for Plan N og Plan F.
Plan N og Plan F månedlig premium-sammenligning i noen få amerikanske byer
| Koste |
Planlegg N månedlige premier |
Planlegg månedlige premier |
| Chicago, IL |
87 dollar - 176 dollar |
$ 111 - $ 294 |
| Albuquerque, NM |
$ 70 - $ 148 |
102 dollar - 215 dollar |
| Minneapolis, MN |
$ 111 - $ 245 |
$ 53 - $ 121 (høy egenandel plan) |
| New York, NY |
$ 156 - $ 265 |
193 dollar - 568 dollar |
| Los Angeles, CA |
73 dollar - 231 dollar |
119 dollar - 172 dollar |
Takeaway
Medigap (Medicare supplement insurance) hjelper mottakerne med å betale for de tingene som originale Medicare ikke gjør. Det kjøpes gjennom private forsikringsselskaper.
Det beste tidspunktet å registrere deg på Medigap er i løpet av din åpne registreringsperiode for Medicare Supplement.
To populære planer er Plan F og Plan N. Plan F er et full dekningsalternativ som er populært, men fra 1. januar 2020 er det ikke lenger tilgjengelig for de fleste nye mottakere.
Ikke alle er berettiget til begge planene.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.
