Hva er karpaltunnelsyndrom?
Karpaltunnelsyndrom er kompresjonen av median nerven når den passerer i hånden. Den median nerven er plassert på palmesiden av hånden din (også kalt karpaltunnelen). Den median nerven gir følelse (evne til å føle) til tommelen, pekefingeren, langfingeren og en del av ringfingeren. Det gir impulsen til muskelen går til tommelen. Karpaltunnelsyndrom kan oppstå i en eller begge hender.
Hevelse inni håndleddet forårsaker komprimering i karpaltunnelsyndrom. Det kan føre til nummenhet, svakhet og prikking på siden av hånden nær tommelen.
Hva forårsaker karpaltunnelsyndrom?
Smertene i karpaltunnelen skyldes overtrykk i håndleddet og på median nerven. Betennelse kan forårsake hevelse. Den vanligste årsaken til denne betennelsen er en underliggende medisinsk tilstand som forårsaker hevelse i håndleddet, og noen ganger hindret blodstrømmen. Noen av de hyppigste tilstandene knyttet til karpaltunnelsyndrom er:
- diabetes
- dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen
- væskeansamling fra graviditet eller overgangsalder
- høyt blodtrykk
- autoimmune lidelser som revmatoid artritt
- brudd eller traumer på håndleddet
Karpaltunnelsyndrom kan forverres hvis håndleddet gjentatte ganger blir for mye. Gjentatt bevegelse av håndleddet ditt bidrar til hevelse og kompresjon av median nerven. Dette kan være et resultat av:
- plassering av håndleddene mens du bruker tastaturet eller musen
- langvarig eksponering for vibrasjoner fra bruk av håndverktøy eller elektroverktøy
- enhver gjentatt bevegelse som overskrider håndleddet ditt, for eksempel å spille piano eller skrive
Hvem er i faresonen for karpaltunnelsyndrom?
Kvinner har tre ganger større sannsynlighet for å ha karpaltunnelsyndrom enn menn. Karpaltunnelsyndrom diagnostiseres hyppigst mellom 30 og 60 år. Enkelte forhold øker risikoen for å utvikle det, inkludert diabetes, høyt blodtrykk og leddgikt.
Livsstilsfaktorer som kan øke risikoen for karpaltunnelsyndrom inkluderer røyking, høyt saltinntak, stillesittende livsstil og en høy kroppsmasseindeks (BMI).
Jobber som involverer repeterende håndleddsbevegelse inkluderer:
- fremstillings
- samlebånd arbeid
- keyboarding yrker
- byggearbeid.
Personer ansatt i disse yrkene kan ha høyere risiko for å utvikle karpaltunnelsyndrom.
Hva er symptomene på karpaltunnelsyndrom?
Symptomene finnes vanligvis langs nervebanen på grunn av komprimering av den median nerven. Hånden din kan "sovne" ofte og slippe gjenstander. Andre symptomer inkluderer:
- nummenhet, prikking og smerter i tommelen og de første tre fingrene på hånden
- smerter og svie som beveger seg oppover armen
- smerter i håndleddene om natten som forstyrrer søvnen
- svakhet i musklene i hånden
Hvordan diagnostiseres karpaltunnelsyndrom?
Leger kan diagnostisere karpaltunnelsyndrom ved å bruke en kombinasjon av historien din, en fysisk undersøkelse og tester kalt nerveledningsstudier.
En fysisk undersøkelse inkluderer en detaljert evaluering av hånden, håndleddet, skulderen og nakken for å se etter andre årsaker til nervetrykket. Legen din vil se på håndleddene for tegn på ømhet, hevelse og eventuelle misdannelser. De vil sjekke følelsen av fingrene og styrken til musklene i hånden.
Nerveledningsstudier er diagnostiske tester som kan måle ledningshastigheten til nerveimpulsene dine. Hvis nerveimpulsen er tregere enn normalt når nerven går i hånden, kan du ha karpaltunnelsyndrom.
Hvordan behandles karpaltunnelsyndrom?
Behandling av karpaltunnelsyndrom avhenger av hvor alvorlige smerter og symptomer er, og om det er svakhet. I 2008 ga akademiet for ortopediske kirurger retningslinjer for effektiv behandling av karpaltunnel. Anbefalingen var å prøve å håndtere smerter i karpaltunnelen uten kirurgi, hvis mulig.
Ikke-kirurgiske alternativer inkluderer:
- unngå stillinger som overskrider håndleddet
- håndleddsspalter som holder hånden din i en nøytral stilling, spesielt om natten
- mild smertestillende medisiner og medisiner for å redusere betennelse
- behandling av underliggende forhold du måtte ha, for eksempel diabetes eller leddgikt
- steroidinjeksjoner i karpaltunnelen din for å redusere betennelse
Handle for håndleddsskjøter.
Kirurgi kan være nødvendig hvis det er alvorlig skade på median nerven. Kirurgi for karpaltunnelsyndrom innebærer å kutte vevbåndet i håndleddet som krysser median nerven for å redusere trykket på nerven din. Faktorer som bestemmer suksess eller fiasko er pasientens alder, symptomens varighet, diabetes mellitus, og hvis det er svakhet (som vanligvis er et sent tegn). Utfallet er vanligvis bra.
Hvordan kan jeg forebygge karpaltunnelsyndrom?
Du kan forhindre karpaltunnelsyndrom ved å gjøre livsstilsendringer som reduserer risikofaktorene for å utvikle det.
Behandling av tilstander som diabetes, høyt blodtrykk og leddgikt reduserer risikoen for å utvikle karpaltunnelsyndrom.
Å være nøye med å holde kroppsholdning og unngå aktiviteter som overdriver håndleddet, er også viktige strategier for å redusere symptomer. Fysioterapiøvelser kan også være nyttig.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Å behandle karpaltunnelsyndromet ditt tidlig med fysioterapi og livsstilsendringer kan føre til betydelig forbedring på lang sikt og eliminere symptomer.
Selv om det er lite sannsynlig, kan ubehandlet karpaltunnelsyndrom føre til varig nerveskade, funksjonshemming og tap av håndfunksjon.
