Oversikt
Karpaltunnelsyndrom er en tilstand forårsaket av en klemt nerve i håndleddet. Symptomer på karpaltunnel inkluderer vedvarende prikking samt nummenhet og utstrålende smerter i armer og hender. I noen tilfeller kan du også oppleve håndsvakhet.
Denne tilstanden kan begynne sakte og gradvis utvikle seg. Trykk på den median nerven, som går fra underarmen til hendene, utløser smerter i karpaltunnelen. Frigjøring av karpaltunnel er en kirurgi som hjelper til med å redusere trykket på denne nerven og behandle karpaltunnelsymptomer.
Årsaker til frigjøring av karpaltunnel
Karpal tunnel frigjøring kirurgi er ikke for alle. Faktisk er noen mennesker i stand til å behandle karpaltunnelsymptomene deres med ikke-kirurgiske metoder. Du kan ta betennelsesdempende betennelsesdempende medisiner, for eksempel ibuprofen eller aspirin, eller reseptbelagte smertestillende medisiner. Leger kan anbefale en steroidinjeksjon og injisere medisiner direkte i armen eller hånden.
Andre typer ikke-kirurgiske metoder inkluderer:
- forkjølelse eller iskomprimering
- splinter for å holde håndleddet rett slik at det blir mindre spenning på nerven
- fysioterapi
Gjentagende aktiviteter, for eksempel å skrive, kan også utløse eller forverre karpaltunnelsyndrom. Å ta hyppige pauser og hvile hendene kan redusere symptomene og lindre behovet for en kirurgisk prosedyre.
Imidlertid, hvis smerter, nummenhet eller svakhet fortsetter eller forverres, selv etter å ha eksperimentert med ikke-kirurgiske metoder, kan legen din anbefale frigjøring av karpaltunnelen. Før planleggingen av prosedyren din, kan legen din utføre en nerveledningstest og elektromyogram (EMG) -test for å sjekke for unormal elektrisk muskelaktivitet, noe som er vanlig i karpaltunnelsyndrom.
Forbereder på utslipp av karpaltunnel
Fortell legen din om alle medisinene og kosttilskuddene du bruker. Legen din kan instruere deg om å slutte å ta noen av medisinene dine (aspirin, ibuprofen og blodfortynnende midler) en uke før planlagt operasjon. Fortell legen din om du opplever sykdommer, for eksempel forkjølelse, feber eller virus før operasjonen. La noen kjøre deg til sykehuset og ordne en tur hjemover. Ikke spis i seks til 12 timer før kirurgi med frigjøring av karpaltunnel.
Typer karpaltunnelforsøkprosedyrer
Det er to måter å utføre karpaltunnelutgivelse på: frigjøring av åpen karpaltunnel og endoskopisk karpaltunnelutgivelse.
Åpen frigjøring av karpaltunnel
Kirurgen gjør et lite snitt nær den nedre delen av håndflaten nær håndleddet. Kirurgen kutter deretter det karpale leddbåndet, noe som reduserer presset på median nerven din. Avhengig av ditt tilfelle, kan kirurgen også fjerne vev fra nerven. Kirurgen påfører noen få sting for å lukke såret og dekker deretter området med en bandasje.
Endoskopisk karpaltunnel frigjøring
Kirurgen gjør et lite snitt nær den nedre delen av håndflaten nær håndleddet. Kirurgen setter deretter et endoskop i håndleddet. Et endoskop er et langt, fleksibelt rør med påmontert lys og kamera. Kameraet tar video fra håndleddet, og disse bildene vises på en skjerm i operasjonsrommet. Kirurgen din vil sette inn andre verktøy gjennom denne åpningen og kutte det karpale leddbåndet for å redusere trykket på nerven din. Kirurgen fjerner verktøyene og endoskopet og lukker deretter snittet med en søm.
Denne polikliniske prosedyren tar omtrent 15 til 60 minutter. Du vil få anestesi før inngrepet. Bedøvelse vil føre til at du sovner og forhindrer smerter under inngrepet. Du kan oppleve litt smerte eller ubehag etter at anestesien er borte. Imidlertid kan legen din ordinere medisiner for å dempe smertene.
Risiko for frigjøring av karpaltunnel
Risiko forbundet med denne typen kirurgi inkluderer:
- blør
- infeksjon
- nerveskade
- allergisk reaksjon på anestesi eller smertestillende medisiner
Legen din vil planlegge en oppfølgingsavtale etter operasjonen for å fjerne maskene og overvåke fremdriften. Imidlertid bør du kontakte legen din eller oppsøke øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever noen av følgende symptomer:
- feber og frysninger (tegn på en infeksjon)
- uvanlig hevelse eller rødhet
- utskrivning fra operasjonsstedet
- intense smerter som ikke svarer på medisiner
- pustebesvær eller smerter i brystet
- kvalme eller oppkast
Etter kirurgi omsorg for karpaltunnel frigjøring
Kirurgen din bruker et bandasje eller en splint for å beskytte hånden og armen etter operasjonen.
Mens operasjonen raskt lindrer smerter og nummenhet, tar det minst fire uker å komme seg. Her er noen få ting du kan gjøre etter operasjonen for å hjelpe deg med å bli frisk:
- Ta smertestillende medisiner som anvist av legen din.
- Påfør en iskomprimering på hånden og håndleddet hvert par timer i 20 minutter.
- Lytt til legens instruksjoner angående badekar og dusj.
- Ikke løft tunge gjenstander.
- Løft hånden de første dagene for å redusere hevelse og smerte.
Den første uken etter inngrepet vil du sannsynligvis ha på deg en splint eller bandasje av noe slag. Det kan hende du må gjennomgå fysioterapi eller utføre spesielle armøvelser i ukene etter inngrepet. Gjenopprettingstiden vil avhenge av mengden akkumulert skade det var på median nerven. Selv om de fleste drar stor nytte av denne operasjonen, kan visse symptomer forbli, avhengig av tilstanden din før operasjonen.
