Hva er insulin?
Når du spiser, frigjør bukspyttkjertelen et hormon som heter insulin. Insulin flytter sukker (glukose) fra blodet til cellene dine for energi eller lagring. Hvis du tar insulin, kan det hende du trenger noe ved måltidet for å redusere blodsukkeret etter at du spiser. Men selv mellom måltider trenger du insulin i små mengder for å holde blodsukkeret stabilt.
Det er her langtidsvirkende insulin kommer inn.
Hvis du har diabetes, kan ikke bukspyttkjertelen ikke produsere nok (eller noe) insulin, eller cellene dine kan ikke bruke den effektivt. For å kontrollere blodsukkeret ditt, må du erstatte eller supplere den normale funksjonen i bukspyttkjertelen med vanlige insulininjeksjoner.
Typer insulin
Insulin kommer i mange typer. Hver type skiller seg på tre måter:
- utbrudd: hvor raskt det begynner å arbeide for å senke blodsukkeret
- topp: når virkningene på blodsukkeret ditt er sterkest
- varighet: hvor lenge det senker blodsukkeret
I følge US Food and Drug Administration (FDA) er de fem typene insulin:
- Hurtigvirkende insulin: Denne typen begynner å fungere bare 15 minutter etter at du har tatt den. Den topper seg i løpet av 30 til 90 minutter, og effektene varer i tre til fem timer.
- Kortvirkende insulin: Denne typen tar omtrent 30 til 60 minutter å bli aktiv i blodomløpet. Den topper seg på to til fire timer, og virkningene av den kan vare i fem til åtte timer. Det kalles noen ganger vanlig virkende insulin.
- Mellomvirkende insulin: Mellomtypen tar en til tre timer å begynne å jobbe. Den topper seg på åtte timer og fungerer i 12 til 16 timer.
- Langtidsvirkende insulin: Denne typen tar den lengste tiden å begynne å jobbe. Insulinet kan ta opptil 4 timer å komme inn i blodomløpet.
- Forblandet: Dette er en kombinasjon av to forskjellige typer insulin: en som kontrollerer blodsukkeret ved måltider og en annen som kontrollerer blodsukkeret mellom måltidene.
Langtidsvirkende insulin
Langtidsvirkende insuliner topper ikke som kortvirkende insuliner - de kan kontrollere blodsukkeret i en hel dag. Dette ligner virkningen av insulin som vanligvis produseres av bukspyttkjertelen for å kontrollere blodsukkernivået mellom måltidene.
Langtidsvirkende insuliner kalles også basale eller bakgrunnsinsuliner. De fortsetter å jobbe i bakgrunnen for å holde blodsukkeret under kontroll gjennom din daglige rutine.
Det er for tiden fire forskjellige langtidsvirkende insulinprodukter tilgjengelig:
- insulin glargine (Lantus), varer opptil 24 timer
- insulin detemir (Levemir), varer 18 til 23 timer
- insulin glargine (Toujeo), varer mer enn 24 timer
- insulin degludec (Tresiba), varer i opptil 42 timer
- insulin glargine (Basaglar), varer opptil 24 timer
Selv om Lantus og Toujeo begge er insulin glargine produkter laget av samme produsent, kan det hende at doseringen må være litt annerledes. Dette er fordi de har forskjellige formelkonsentrasjoner som forårsaker små endringer i måten de kontrollerer blodsukkeret på. På grunn av disse forskjellene kan de ikke erstattes med hverandre; hver og en må være spesielt foreskrevet.
Hvordan ta langtidsvirkende insulin
Vanligvis injiserer du langtidsvirkende insulin en gang om dagen for å holde blodsukkernivået jevnt. Du bruker en nål eller pennenhet for å gi deg injeksjonen. Sørg for å injisere ditt langtidsvirkende insulin på samme tid hver dag for å unngå etterslep i insulindekningen eller "stable" insulindosene dine. Stabling betyr å ta dosene dine for nær hverandre, noe som får aktiviteten til å overlappe hverandre.
Legen din kan anbefale å tilsette kortvirkende insulin før et måltid for å forhindre en blodsukkerspik etter at du spiser.
Hvis du bytter merkevarer med langtidsvirkende insulin, kan det hende du trenger en annen dose. Snakk med legen din hvis du bytter merke til insulin.
Bivirkninger av langtidsvirkende insulin
Som med alle medisiner du tar, kan insulininjeksjoner forårsake bivirkninger.
En mulig bivirkning er lavt blodsukker (hypoglykemi). Symptomer på lavt blodsukker inkluderer:
- svimmelhet
- frysninger
- tåkesyn
- svakhet
- hodepine
- besvimelse
Andre mulige bivirkninger av insulininjeksjoner inkluderer smerter, rødhet eller hevelse i huden på injeksjonsstedet.
Noen ganger gis insulin i kombinasjon med tiazolidindioner. Denne medisinegruppen inkluderer orale diabetespreparater som Actos og Avandia. Inntak av insulin med tiazolidinedioner øker risikoen for væskeansamling og hjertesvikt.
For de som tar degludec, kan det være nødvendig å ta forholdsregler på grunn av dets lange effekt i kroppen. Det kan hende at legen din må øke dosen med en gradvis grad, med minst tre til fire dagers mellomrom. Det vil også ta lengre tid å fjerne stoffet fra kroppen din.
Finne riktig insulin for deg
Uansett hvilken type insulin du tar, bør det fungere godt for å kontrollere blodsukkeret. Arbeid med legen din for å finne den beste typen insulin, og angi en doseringsplan som er effektiv og praktisk for deg.
