Hva er Agoraphobia?
Agoraphobia er en type angstlidelse som får folk til å unngå steder og situasjoner som kan få dem til å føle seg:
- fanget
- hjelpeløs
- fikk panikk
- flau
- redd
Personer med agorafobi har ofte symptomer på et panikkanfall, for eksempel en rask hjerterytme og kvalme, når de befinner seg i en stressende situasjon. De kan også oppleve disse symptomene før de selv kommer inn i situasjonen de gruer seg til. I noen tilfeller kan tilstanden være så alvorlig at folk unngår å gjøre daglige aktiviteter, for eksempel å gå til banken eller matbutikken, og bo inne i hjemmene deres det meste av dagen.
National Institute of Mental Health (NIMH) anslår at 0,8 prosent av amerikanske voksne har agorafobi. Rundt 40 prosent av tilfellene anses som alvorlige. Når tilstanden er mer avansert, kan agoraphobia være veldig funksjonshemmende. Personer med agorafobi innser ofte at frykten deres er irrasjonell, men de klarer ikke å gjøre noe med det. Dette kan forstyrre deres personlige forhold og prestasjoner på jobb eller skole.
Hvis du mistenker at du har agorafobi, er det viktig å få behandling så snart som mulig. Behandling kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine og forbedre livskvaliteten. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan behandlingen bestå av terapi, medisiner og livsstilsmidler.
Hva er symptomene på Agoraphobia?
Personer med agorafobi er vanligvis:
- redd for å forlate hjemmet i lengre tid
- redd for å være alene i den sosiale situasjonen
- redd for å miste kontrollen på et offentlig sted
- redd for å være på steder der det ville være vanskelig å flykte, for eksempel en bil eller heis
- løsrevet eller fremmedgjort fra andre
- engstelig eller opprørt
Agoraphobia faller ofte sammen med panikkanfall. Panikkanfall er en serie symptomer som noen ganger forekommer hos mennesker med angst og andre psykiske lidelser. Panikkanfall kan inneholde et bredt spekter av alvorlige fysiske symptomer, for eksempel:
- brystsmerter
- et racing hjerte
- kortpustethet
- svimmelhet
- skjelving
- choking
- svetting
- hetetokter
- frysninger
- kvalme
- diaré
- nummenhet
- prikkende sensasjoner
Personer med agorafobi kan oppleve panikkanfall når de kommer inn i en stressende eller ubehagelig situasjon, noe som ytterligere forbedrer frykten for å være i en ubehagelig situasjon.
Hva er årsaken til agorafobi?
Den eksakte årsaken til agorafobi er ikke kjent. Imidlertid er det flere faktorer som er kjent for å øke risikoen for å utvikle agorafobi. Disse inkluderer å ha:
- depresjon
- andre fobier, som klaustrofobi og sosial fobi
- en annen type angstlidelse, for eksempel generalisert angstlidelse eller tvangslidelse
- en historie med fysiske eller seksuelle overgrep
- et rusproblem
- en familiehistorie med agorafobi
Agoraphobia er også mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Det begynner vanligvis i ung voksen alder, med 20 år som gjennomsnittsalder for begynnelse. Imidlertid kan symptomer på tilstanden dukke opp i alle aldre.
Hvordan diagnostiseres agorafobi?
Agoraphobia er diagnostisert basert på symptomer og tegn. Legen din vil spørre deg om symptomene dine, inkludert når de startet og hvor ofte du opplever dem. De vil også stille spørsmål relatert til din sykehistorie og familiehistorie. De kan også utføre blodprøver for å utelukke fysiske årsaker til symptomene dine.
For å få diagnosen agorafobi, må symptomene dine oppfylle visse kriterier som er oppført i American Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). DSM er en manual som ofte brukes av helsepersonell for å diagnostisere psykiske helsetilstander.
Du må føle intens frykt eller angst i to av flere av følgende situasjoner for å bli diagnostisert med agorafobi:
- bruker offentlig transport, for eksempel et tog eller buss
- å være i åpne områder, for eksempel en butikk eller parkeringsplass
- å være i lukkede rom, for eksempel heis eller bil
- å være i en mengde
- å være borte hjemmefra alene
Det er tilleggskriterier for en diagnose av panikklidelse med agorafobi. Du må ha tilbakevendende panikkanfall, og minst ett panikkanfall må ha blitt fulgt av:
- en frykt for å få flere panikkanfall
- en frykt for konsekvensene av panikkanfall, for eksempel å få et hjerteinfarkt eller miste kontrollen
- en endring i oppførselen din som et resultat av panikkanfallene
Du får ikke diagnosen agorafobi hvis symptomene dine er forårsaket av en annen sykdom. De kan heller ikke være forårsaket av rus eller en annen lidelse.
Hvordan behandles agorafobi?
Det finnes en rekke forskjellige behandlinger for agorafobi. Du vil sannsynligvis trenge en kombinasjon av behandlingsmetoder.
Terapi
psykoterapi
Psykoterapi, også kjent som samtaleterapi, involverer regelmessig møte med en terapeut eller annen psykisk helsepersonell. Dette gir deg muligheten til å snakke om frykten din og eventuelle problemer som kan bidra til frykten din. Psykoterapi kombineres ofte med medisiner for optimal effektivitet. Det er vanligvis en kortvarig behandling som kan stoppes når du er i stand til å takle frykten og angsten.
Kognitiv atferdsterapi (CBT)
Kognitiv atferdsterapi (CBT) er den vanligste formen for psykoterapi som brukes til å behandle mennesker med agorafobi. CBT kan hjelpe deg med å forstå de forvrengte følelsene og synspunktene forbundet med agorafobi. Det kan også lære deg hvordan du kan arbeide gjennom stressende situasjoner ved å erstatte de forvrengte tankene med sunne tanker, slik at du kan gjenvinne en følelse av kontroll i livet ditt.
Eksponeringsterapi
Eksponeringsterapi kan også hjelpe deg å overvinne frykten. I denne typen terapi blir du utsatt for sakte og sakte for situasjoner eller steder du frykter. Dette kan gjøre at frykten din blir mindre med tiden.
medisiner
Visse medisiner kan bidra til å lindre symptomer på agorafobi eller panikkanfall. Disse inkluderer:
- selektive serotonin gjenopptakshemmere, for eksempel paroksetin (Paxil) eller fluoksetin (Prozac)
- selektive serotonin og norepinefrin gjenopptakshemmere, for eksempel venlafaksin (Effexor) eller duloxetin (Cymbalta)
- trisykliske antidepressiva, for eksempel amitriptylin (Elavil) eller nortriptylin (Pamelor)
- medisiner mot angst, for eksempel alprazolam (Xanax) eller klonazepam (Klonopin)
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer behandler ikke nødvendigvis agorafobi, men de kan bidra til å redusere angsten i hverdagen. Det kan være lurt å prøve:
- trener regelmessig for å øke produksjonen av hjernekjemikalier som gjør at du føler deg lykkeligere og mer avslappet
- å spise et sunt kosthold som består av fullkorn, grønnsaker og magert protein slik at du føler deg bedre generelt
- trener daglig meditasjon eller dype pusteøvelser for å redusere angst og bekjempe utbruddet av panikkanfall
Under behandlingen er det best å unngå å ta kosttilskudd og urter. Disse naturlige rettsmidlene er ikke bevist å behandle angst, og de kan forstyrre effektiviteten av foreskrevne medisiner.
Hva er utsiktene for mennesker med agorafobi?
Det er ikke alltid mulig å forhindre agorafobi. Imidlertid kan tidlig behandling for angst eller panikklidelser hjelpe. Med behandling har du en god sjanse til å bli bedre. Behandlingen har en tendens til å være enklere og raskere når den starter tidligere, så hvis du mistenker at du har agorafobi, ikke nøl med å søke hjelp. Denne lidelsen kan være ganske ødeleggende, siden den hindrer deg fra å delta i hverdagsaktiviteter. Det er ingen kur, men behandling kan lindre symptomene dine og forbedre livskvaliteten.
