Leddgikt I Kjeve Eller TMJ: Typer, Symptomer, årsaker Og Behandling

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Ja, du kan få leddgikt i kjeven, selv om det ikke er stedet de fleste tenker på når det gjelder leddgikt.

Leddgikt i kjeven din kan være forårsaket av:

• artrose
• leddgikt
• psoriasisartritt

Kjeve leddgikt kan variere fra mild til alvorlig og kan bli verre med tiden. Det kan også føre til symptomer assosiert med temporomandibular joint (TMJ) lidelser.

Denne artikkelen vil hjelpe deg med å forklare hvordan forskjellige typer leddgikt kan påvirke kjeven og behandlingsalternativene som kan hjelpe.

Raske fakta om leddgikt i kjeven

• Fordi kjeven kombinerer både hengsel og skyvebevegelser, anses den for å være en av de mest kompliserte leddene i kroppen din.
• I følge en anmeldelse fra 2014 påvirker slitasjegikt i kjeven anslagsvis 8 prosent til 16 prosent av verdens befolkning.
• I følge den samme studien, påvirker kjeve slitasjegikt flere kvinner enn menn.
• Slitasjegikt kan påvirke en eller begge sider av kjeven.

Hvilke typer leddgikt kan påvirke kjeven din?

artrose

Slitasjegikt er en vanlig form for degenerativ leddgikt, som kan påvirke alle ledd i kroppen din. Det er assosiert med overforbruk i ledd, og det blir vanligere når du eldes.

Slitasjegikt i kjeven er preget av ødeleggelse av det harde og myke vevet rundt kjevefugene. Dette kan endre formen og funksjonen til kjeven.

Kjevebeskadigelse kan være på en eller begge sider av kjeven.

Leddgikt

Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom som får immunforsvaret ditt til å angripe sunt vev som fôrer leddene dine. Det er en kronisk betennelsestilstand.

Kjeve symptomer oppstår vanligvis i de senere stadier av RA. Begge sider av kjeven kan bli påvirket.

I en studie fra 2007 med mennesker med RA hadde nær 93 prosent av dem TMJ-symptomer eller ødeleggelse av kjevebenet. Den samme studien fant at alvorlighetsgraden av TMJ-lidelsen var relatert til RA-alvorlighetsgraden.

Psoriasisartritt

Psoriasisartritt (PsA) er en inflammatorisk leddstilstand som forekommer hos omtrent 30 prosent av mennesker som har hudtilstand psoriasis. Det er en autoimmun tilstand som antas å kjøre i familier.

PsA er en kronisk tilstand, men symptomer kan komme og gå. Hvis den ikke behandles tidlig, kan det skade kjeven irreversibelt, som nevnt i en studie fra 2015.

PsA er en spondyloartritt type leddgikt. Andre typer leddgikt i denne gruppen kan også forårsake TMJ-lidelser.

Den samme studien fra 2015 av 112 personer - noen med psoriasis bare og noen med både psoriasis og PsA - fant at begge gruppene hadde symptomer på TMJ-lidelser.

Men de med PsA hadde betydelig flere symptomer på:

• kjeveåpningsproblemer
• tenner sliping og klemming
• kjeftestøy

Hva er symptomene på leddgikt i kjeven din?

Symptomene på leddgikt i kjeven din kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av leddgikt. Noen av de vanligste symptomene inkluderer:

• smerter, som kan være en kjedelig verke eller en skarp stikk når du beveger kjeven
• betennelse i eller rundt kjeve leddene
• begrenset leddbevegelse eller låsing av kjeven
• kjevel ømhet
• kjeve stivhet, spesielt om morgenen
• en knirkende, raspende, klikkende eller knasende støy (kalt crepitus)
• problemer med å tygge
• ansiktssmerter eller smerter rundt øret eller nakken
• hodepine
• tannverk

Kjeve leddgikt og TMJ lidelser

Temporomandibulære leddsykdommer er ganske vanlige og påvirker omtrent 10 millioner amerikanere, ifølge National Institute of Dental and Craniofacial Research.

Leddgikt i kjeven kan gi symptomer på TMJ-lidelser. Disse kan omfatte:

• kronisk betennelse
• forverring av brusk
• begrensning av bevegelse

Progresjonen og alvorlighetsgraden av TMJ-lidelser er avhengig av hvilken type leddgikt som er involvert. Mekanismen for hvordan artritt brusk degenerasjon resulterer i TMJ lidelser er ikke helt forstått.

Andre årsaker til kjevesmerter

Kjevelesmerter kan ha mange årsaker, og noen ganger kan det være mer enn én årsak. Smerter i kjeven er ikke alltid forbundet med benskader.

I tillegg til leddgikt, kan kjevesmerter også være forårsaket av:

• Gjentagende bevegelse. Noen vanlige skyldige inkluderer:

  • hyppig tyggegummi
  • knusing eller sliping av tennene
  • neglen bite

• Skade. Dette kan skyldes:

  • en infeksjon, for eksempel en bihulebetennelse
  • et slag mot kjeven
  • strekker kjeven, som med en tannprosedyre

  innsetting av rør under en medisinsk prosedyre

• Fysiske problemer. Eksempler kan omfatte:

  • feiljustering av tennene dine
  • arvede strukturelle kjeveproblemer

  bindevevssykdommer

• Medisiner. Noen reseptbelagte medisiner kan påvirke kjeemuskulaturen og forårsake smerter.
• Følelsesmessige faktorer. Angst, depresjon og stress kan forårsake anspente, stramme kjeemuskler eller forverre kjevesmerter.

Når du skal oppsøke lege

Hvis du har kjevesmerter, er det lurt å se tannlegen eller legen din for å finne ut årsaken. Jo tidligere du behandler leddgikt- eller TMJ-problemer, jo bedre er prognosen. Å fange leddgikt tidlig kan bidra til å forhindre skade på kjeven.

Din helsepersonell vil be om din sykehistorie og undersøke kjeven din fysisk. De vil også spørre om symptomene dine og kan bestille en blodprøve.

For å hjelpe med å diagnostisere årsaken til kjevesmerten din, kan det hende at helsepersonellet bestiller avbildningstester. Disse kan omfatte:

• en røntgen av kjeven din
• en CT (computertomografi) for å få et bedre blikk på kjevebenene og leddvevet
• MR (magnetisk resonansavbildning) for å se om det er problemer med kjevenes struktur

Hva er behandlingsalternativene?

Behandling mot kjeve leddgikt vil avhenge av hvilken type leddgikt du har og dens alvorlighetsgrad.

Generelt er målet med behandlingen å:

• forhindre ytterligere forverring av kjeven
• håndtere smerter
• oppretthold kjevefunksjonen

Foreløpig er det ingen behandling for å reversere skaden på kjeve leddgikt.

En 2017 gjennomgang av studier om kjeve leddgikt rapporterte at innledende konservative tiltak løste smertesymptomer hos mer enn 80 prosent av mennesker med kjeve leddgikt. Disse tiltakene inkluderte:

• kjeven hvile
• fysioterapi
• ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
• en munnbeskytter for å forhindre sliping av tenner

Avhengig av kjeverartrittsymptomer og hvor alvorlige symptomene dine er, kan helsepersonellet også foreskrive:

• pulserende elektrisk stimulering

• orale medisiner inkludert:

  • muskelavslappende midler
  • reseptbelagte smertestillende midler
  • antidepressiva
  • sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDS)
• aktuelle salver
• steroidinjeksjoner
• injeksjoner av hyaluronsyre
• akupunktur

Kirurgi

Hvis konservative behandlinger ikke er effektive til å lindre smerter eller andre symptomer, kan kirurgi være et alternativ.

Et alternativ er artroskopi med arthrocentesis, som er en minimalt invasiv prosedyre med høy suksessrate.

I følge en anmeldelse fra 2017, lindrer denne prosedyren symptomer hos 70 prosent til 86 prosent av personer med kjeve leddgikt som fortsatt har smerter etter å ha prøvd konservativ behandling.

I løpet av denne prosedyren vil helsepersonellet lage ett eller flere små hull over kjeveleddet. Deretter setter de inn et artroskop - et verktøy som har lys og kamera - for å se på leddet.

Når helsepersonellet kan se kjeveleddet ditt tydelig, vil de sette inn bittesmå verktøy i åpningen til:

• fjerne arrvev
• omforme skjøten
• lindre hevelse

De vil også injisere væske i leddet ditt, som er en prosedyre som kalles arthrocentesis.

Væsken hjelper til med å vaske ut kjemiske biprodukter av betennelse. Dette kan bidra til å redusere presset på leddet og hjelpe til at kjeven din gjenvinner et visst bevegelsesområde.

Åpen kirurgi er et siste utvei-alternativ for personer med ekstrem kjeveproblemer eller vedvarende smerter. Total leddsbytte er også mulig.

Hjelper noen tiltak for egenomsorg?

Hvis kjevesmertene ikke er for sterke og ikke forstyrrer det daglige livet, kan det være lurt å prøve å lette kjeveproblemet med tiltak for egenomsorg.

Noen alternativer inkluderer:

• Hvile kjeven. Å unngå å åpne kjeven bredt og prøve å holde seg til å spise mykere mat som du ikke trenger å tygge for mye, kan gi lettelse.
• Is- eller varmeterapi. Å påføre en kald komprimering kan lette betennelsen, mens en varmepute eller varmt vannflaske kan bidra til å slappe av kjeemuskulaturen.
• Kjeveøvelser. Å gjøre spesifikke kjeveøvelser kan bidra til å styrke kjeemuskulaturen og forbedre bevegelsen i kjeve leddene.
• Avslapningsøvelser. Hvis du klemmer kjeven når du er stresset, kan avslapningsøvelser hjelpe deg med å føle deg roligere og mindre anspent.
• Masserer kjeemuskulaturen. Å massere kjeemuskulaturen kan bidra til å forbedre blodstrømmen og øke hastigheten på helbredelsen.
• Bruk en munnvakt om natten. Hvis du er utsatt for å slipe tennene når du sover, kan en munnvakt bidra til å forhindre dette.

Bunnlinjen

Selv om kjeven vanligvis ikke er assosiert med leddgikt, kan det skje i mange ledd i hele kroppen, inkludert kjeven din. Artrose, revmatoid artritt eller psoriasisartritt kan forårsake leddgikt i kjeven.

Smerter, betennelse og begrenset bevegelse av kjeven er de vanligste symptomene. Leddgikt kan også forårsake TMJ-lidelser.

Tidlig diagnose av kjeve leddgikt kan bidra til å forhindre eller forsinke ytterligere forverring av kjeve. Konservative tiltak er vanligvis den første behandlingslinjen. Hvis smerte vedvarer eller hvis kjeven er ekstrem, kan det være nødvendig med kirurgi.