Hva er isolert nervedysfunksjon?
Isolert nervedysfunksjon (IND) er en type nevropati, eller nerveskade, som oppstår i en enkelt nerve. Teknisk sett er det en mononeuropati fordi den påvirker en nerve. Det er vanligvis et resultat av skade eller infeksjon. Når hevelse forårsaker trykk på en nerve, kan myelinskjeden som dekker nerven, bli skadet. Nerven kan også bli fanget eller komprimert. Nerveisjemi (mangel på oksygen til nerven) kan også forårsake skade. Axonet, eller nervecellen, kan også være skadet. Når denne typen skader oppstår, kan ikke signaler frem og tilbake til hjernen reise ordentlig gjennom nerven.
Symptomer kan inkludere en kriblende eller summende følelse i området som nerven gir innervering eller tap av bevegelse og følelse.
IND kalles også mononeuropathyor isolert mononeuritis.
Hva forårsaker isolert nervedysfunksjon?
IND er vanligvis forårsaket av en skade. Enhver skade som skader en nerve, for eksempel et dypt kutt eller stump traumer, kan føre til IND. Kompresjon eller iskemi kan også forårsake isolert nervedysfunksjon. Det kan forekomme i hvilken som helst del av kroppen. Langvarig hevelse som forårsaker trykk på en nerve kan også forårsake IND.
Noen vanlige former for IND inkluderer finner du nedenfor.
| Form for IND | Beskrivelse | Årsak eller virkning |
| Karpaltunellsyndrom | hevelse i håndleddet som legger press på median nerven | den vanligste IND; ofte tilskrevet den repeterende håndleddet fleksjon og utvidelse bruk |
| dysfunksjon i aksillær nerven | nerveskader i skulderen | forekommer ofte på grunn av skulderforskyvning eller brudd i nakken av humerus |
| vanlig peroneal nervedysfunksjon | nerveskader i benet som fører til problemer i beinet og foten | kan føre til "fotfall", som er manglende evne til å ta opp foten når du går |
| tarsaltunnelsyndrom | nerveskade på tibial nerven | forårsaker nummenhet og prikking rundt fotsålen og vristen i ankelen; ikke så vanlig som nevropatiene nevnt over |
| kranial mononeuropati av kraniale nerver III, VI og VII | typer nerveskader som påvirker øynene | kan forårsake forhold som dobbeltsyn |
| dysfunksjon i femoral nerv | skade på nervene i beina | kan være et resultat av feilposisjon under operasjonen, gjennomtrengende sår som skuddskudd eller knivsår, eller andre traumer; svulster og stråling kan også føre til skade på lårbensnerven |
| ulnær nervedysfunksjon | skade på nerven som gjør at hånden og håndleddet kan bevege seg | er vanlig, ettersom ulnaren kommer rundt albuen og er utsatt for skader i det området fordi den ikke er innelukket i muskler; smerter fra "morsomme bein" er smerter fra din ulnære nerve |
| radial nervedysfunksjon | skade på nerven som gjør at baksiden av hånden, triceps og underarmer kan bevege seg | kan oppstå fra skade i aksillaen (underarmen) |
| pudendal nerveinnfanging | sjelden, men kan forekomme som et resultat av langvarig sykkeltur og kan føre til skade på ryggnerven i penis | denne nerven innerverer huden på penis, og skade kan føre til intense smerter |
Noen medisinske lidelser kan også forårsake nerveskader. I følge Lab Tests Online utvikler 60-70 prosent av mennesker med diabetes en form for nevropati, vanligvis i ekstremitetene. Alkoholisme kan også forårsake nerveskader på grunn av ernæringsmessige mangler. I nærvær av en medisinsk lidelse som diabetes eller de alkoholiske nevropatiene, er lidelsen vanligvis ikke isolert til en bestemt nerve og vil sannsynligvis involvere flere nerver. Dette er kjent som perifer nevropati.
Les mer: Karpaltunnel »
Hva er symptomene på isolert nervedysfunksjon?
Symptomene varierer avhengig av plasseringen av den skadede nerven. Symptomer på IND inkluderer:
- parestesier, eller spontane, merkelige følelser som kan bli verre om natten og inkluderer prikking, klemming, støt eller surr
- tap av følelse
- smerter, som kan være skarpe eller kjedelige
- lammelse
- svakhet
- overfølsomhet for berøring i det berørte området
- problemer med å tolerere klær over det berørte området
- problemer med å gripe gjenstander i IND som påvirker hånden
- en følelse av at du bruker sokker eller hansker, selv når du ikke er det
Hvordan diagnostiseres isolert nervedysfunksjon?
For å diagnostisere IND, må legen din gjennomgå din sykehistorie i detalj. De vil deretter prøve å finne ut hvilken nerve som er skadet ved å undersøke musklene og nervene dine.
Tester for å se etter IND inkluderer:
- nerveledningstester for å måle hastigheten som nervene fører impulser frem og tilbake til hjernen. Ved nervedysfunksjon reduseres hastigheten som impulser overføres.
- et elektromyogram for å sjekke aktivitet og respons i musklene. Ved muskelsykdom er det unormale skytemønstre i musklene.
- en nervebiopsi der et lite stykke av den berørte nerven fjernes og undersøkes
Imaging skanninger kan også gjøres for å sjekke de indre organer, bein og blodkar. Disse skannene kan omfatte:
- ultralyd
- CT skann
- MR-skanning
Legen din kan også bestille laboratorietester for å avgjøre om IND er forårsaket av en annen helsetilstand. Tester kan omfatte:
- en glukosetest for å sjekke for diabetes
- et skjoldbruskkjertelpanel for å sjekke for forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen
- en CSF (cerebrospinal fluid) analyse for å sjekke for infeksjoner eller unormalt i sentralnervesystemet
- spesifikke tester for autoimmune lidelser eller infeksjonssykdommer, for eksempel HIV / AIDS, helvetesild eller Lyme sykdom
- vitamintester for å se etter mangler på vitamin B-12 eller andre vitaminer
- tester for tungmetallforgiftning
Lær mer: Diabetisk nevropati »
Hvordan behandles isolert nervedysfunksjon?
Behandlingen varierer avhengig av plasseringen og alvorlighetsgraden av nerveskadene dine. I noen tilfeller vil nerven heles uten behandling. Hvis IND er forårsaket av en eksisterende medisinsk tilstand, som diabetes, bør den tilstanden også behandles. Ellers kan problemet forverres eller gjentas. Selv om medisinske tilstander som diabetes kan forårsake IND, er det mer sannsynlig at disse forholdene påvirker flere nerver.
Legen din kan anbefale en av mange mulige behandlinger.
Hva er utsiktene for isolert nervedysfunksjon?
Utsiktene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av nerveskadene. Ved tidlig behandling kan utsiktene være ganske gode. Forhold reagerer ofte på fysioterapi. For øyeblikket tilgjengelige diagnostiske prosedyrer som nerveledningsstudier er svært effektive for å bestemme plasseringen av problemet, og dette er veldig nyttig når du planlegger et behandlingsforløp.
Alvorlig nerveskade kan føre til fullstendig tap av bevegelse, mens milde skader bare kan forårsake ubehagelige sensasjoner. Kirurgisk dekompresjon ved karpaltunnelsyndrom har vist seg å kurere tilstanden fullstendig og føre til fullstendig utvinning. Hvis årsaken til skaden din blir funnet og behandlet, er fullstendig gjenoppretting mulig.
Hva er de potensielle komplikasjonene ved isolert nervedysfunksjon?
Komplikasjoner av IND kan inkludere misdannelse. Hvis aktiviteten som forårsaket skaden ikke blir avsluttet, kan gjentatt skade oppstå. Personer med IND kan ved et uhell skade seg fordi de har liten eller ingen sensasjon i visse kroppsdeler. Dette er tilfellet ved diabetisk perifer nevropati.
Hvordan kan jeg forhindre isolert nervedysfunksjon?
IND forhindres best ved å unngå traumatiske skader. Ta også pauser når du gjør repeterende aktiviteter, for eksempel å skrive, som kan føre til karpaltunnelsyndrom. Å behandle eksisterende medisinske tilstander som setter deg i fare for IND, som diabetes og høyt blodtrykk, kan også hjelpe.
