Ankelsmerter
Enten ankelsmerter er forårsaket av leddgikt eller noe annet, kan det sende deg til legen på jakt etter svar. Hvis du besøker legen din for vondt i ankelen, vil de undersøke ankelleddet. Det er her tibia (shinbone) hviler på talus (øverste fotbein).
Hvis du opplever leddgikt, kan du ha:
- smerte
- ømhet
- opphovning
- stivhet
- redusert bevegelsesområde
Hvis du har smerter, kan du føle det hovedsakelig foran ankelen. Dette ubehaget kan gjøre det vanskelig for deg å gå.
Typer ankelartritt
Folk pleier å assosiere leddgikt med knær, hofter og håndledd, men det kan også forekomme i anklene. Når leddgikt oppstår i anklene, skyldes det ofte en gammel skade, for eksempel en dislokasjon eller brudd. Leger kaller dette "posttraumatisk" leddgikt.
En annen årsak er revmatoid artritt (RA), som påvirker hele kroppen, inkludert ankelen. Primær slitasjegikt (OA), som er resultat av degenerasjon eller "slitasje" over tid, forekommer sjelden i anklene.
Posttraumatisk leddgikt
Ankelledgikt kan være en forsinket respons på en stor forstuing, dislokasjon eller brudd. Legen din vil spørre om eventuell skadehistorie. En stor forstuing kan skade brusk og føre til leddinstabilitet. Dette kan forårsake degenerative forandringer.
Bevis for skade dukker vanligvis opp på røntgenstråler innen omtrent to år etter skaden. Det kan gå flere tiår før du merker sterke smerter.
Leddgikt
Legen din kan også spørre om smerter i andre ledd. Ytterligere ubehag kan indikere systemisk betennelse, for eksempel RA.
Legen din kan se deg stå mens du er barbeint for å sjekke benjusteringen. Sålene på skoene dine kan også avdekke slitemønstre. Dette kan også bekrefte justeringsproblemer relatert til RA i anklene.
Diagnose
For å diagnostisere leddgikt vil legen din ta din sykehistorie og spørre om skader og tidligere infeksjoner. De kan også be om røntgenbilder. Teknikeren tar bilder av ankelen fra flere vinkler mens du står. En radiolog vil undersøke ankelleddens innretting og innsnevringen i leddområdet.
Legen din vil også undersøke hvordan du går, studere din tråkkfrekvens, hastighet og skrittlengde. Legen din vil kunne diagnostisere om du har leddgikt basert på disse testene og observasjonene.
Å snakke med legen din kan avsløre hvilke aktiviteter som fører til vrist i ankelen. Hvis det går vondt i oppoverbakke, kan du ha leddgikt foran ankelen. Hvis baksiden av ankelen gjør vondt når du går nedoverbakke, kan baksiden av leddet ha problemer.
Ubehag når du går på ujevn grunn kan antyde en ustabil ankel. Det kan være en indikasjon på problemer i underområdet, som ligger under ankelleddet. Ustabilitet og hevelse antyder svekkede leddbånd.
Gangprøven
Gangprøven innebærer vanligvis at du går eller løper på tredemølle mens legen din observerer det. Hvordan foten din treffer bakken forteller også en historie. For eksempel, hvis ankelbevegelsen er begrenset, kan du heve hælen fra gulvet for tidlig og bøye knærne på en hakkete måte.
Legen eller artrittspesialisten din vil undersøke fotrotasjonen i forhold til underbenet. Den generelle justeringen av underekstremiteten gir ledetråder om hvor godt hoftene, knærne og anklene går.
Behandling
Hvis du har ankelartritt, kan det hende du må hvile ankelen for å minimere smertene. Hvis du liker å trene, kan legen din anbefale svømming og sykling for å beskytte ankelen.
Det lille ankelleddet bærer fem ganger kroppsvekten på hvert trinn, slik at vektreduksjon kan hjelpe.
Medisiner er også vanlig ved behandling av leddgikt. Legen din kan anbefale aspirin, naproxen eller ibuprofen. For mer alvorlig leddgikt, kan de foreskrive deg sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs).
