Meslinger, eller rubeola, er en virusinfeksjon som starter i luftveiene. Det er fortsatt en betydelig dødsårsak over hele verden, til tross for tilgjengeligheten av en sikker, effektiv vaksine.
Det var rundt 110 000 globale dødsfall relatert til meslinger i 2017, de fleste av dem under barn under 5 år, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO). Meslingstilfeller har også økt i USA de siste årene.
Lær mer om symptomene på meslinger, hvordan det sprer seg og hvordan det kan forhindres.
Meslinger symptomer
Symptomer på meslinger vises vanligvis først innen 10 til 12 dager etter eksponering for viruset. De inkluderer:
- hoste
- feber
- rennende nese
- røde øyne
- sår hals
- hvite flekker inne i munnen
Et utbredt hudutslett er et klassisk tegn på meslinger. Dette utslettet kan vare i opptil 7 dager og vises vanligvis innen 14 dager etter eksponering for viruset. Det utvikler seg ofte på hodet og sprer seg sakte til andre deler av kroppen.
Meslinger årsaker
Meslinger er forårsaket av infeksjon med et virus fra paramyxovirus-familien. Virus er små parasittiske mikrober. Når du har blitt smittet, invaderer viruset vertsceller og bruker cellulære komponenter for å fullføre livssyklusen.
Meslingviruset infiserer luftveiene først. Imidlertid sprer den seg etter hvert til andre deler av kroppen gjennom blodomløpet.
Meslinger er bare kjent for å forekomme hos mennesker og ikke hos andre dyr. Det er 24 kjente genetiske typer meslinger, selv om bare 6 i øyeblikket sirkulerer.
Er meslinger luftbårne?
Meslinger kan spres gjennom luften fra luftveisdråper og små aerosolpartikler. En smittet person kan frigjøre viruset i luften når de hoster eller nyser.
Disse luftveispartiklene kan også sette seg på gjenstander og overflater. Du kan bli smittet hvis du kommer i kontakt med en forurenset gjenstand, for eksempel et dørhåndtak, og deretter berører ansiktet, nesen eller munnen.
Meslingviruset kan leve utenfor kroppen lenger enn du kanskje tror. Faktisk kan det forbli smittende i luften eller på overflater i opptil to timer.
Er meslinger smittsomme?
Meslinger er svært smittsomme. Dette betyr at infeksjonen kan spre seg veldig enkelt fra person til person.
En mottakelig person som er utsatt for meslingeviruset har 90 prosent sjanse for å bli smittet. I tillegg kan en infisert person fortsette å spre viruset til hvor som helst mellom 9 og 18 mottagelige personer.
En person som har meslinger kan spre viruset til andre før de selv vet at de har det. En smittet person er smittsom i fire dager før det karakteristiske utslettet vises. Etter at utslettet vises, er de fremdeles smittsomme i ytterligere fire dager.
Den viktigste risikofaktoren for fangst av meslinger er å bli vaksinert. I tillegg har noen grupper en høyere risiko for å utvikle komplikasjoner fra meslinginfeksjon, inkludert små barn, personer med et svekket immunforsvar og gravide.
Diagnostisering av meslinger
Hvis du mistenker at du har meslinger eller har blitt utsatt for noen med meslinger, må du umiddelbart kontakte legen din. De kan evaluere deg og henvise deg hvor du skal se for å avgjøre om du har infeksjonen.
Leger kan bekrefte meslinger ved å undersøke hudutslettet ditt og se etter symptomer som er karakteristiske for sykdommen, for eksempel hvite flekker i munnen, feber, hoste og sår hals.
Hvis de mistenker at du kan ha meslinger basert på din historie og observasjon, vil legen din bestille en blodprøve for å se etter meslingeviruset.
Behandling mot meslinger
Det er ingen spesifikk behandling for meslinger. I motsetning til bakterieinfeksjoner, er virusinfeksjoner ikke følsomme for antibiotika. Viruset og symptomene forsvinner typisk i løpet av to eller tre uker.
Det er noen intervensjoner tilgjengelig for personer som kan ha blitt utsatt for viruset. Disse kan bidra til å forhindre en infeksjon eller redusere alvorlighetsgraden. De inkluderer:
- en vaksine mot meslinger, gitt innen 72 timer etter eksponering
- en dose immunproteiner kalt immunoglobulin, tatt innen seks dager etter eksponering
Legen din kan anbefale følgende for å hjelpe deg med å komme seg:
- acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) for å redusere feber
- hvile for å øke immunforsvaret ditt
- rikelig med væske
- en luftfukter for å lette hoste og sår hals
- vitamin A tilskudd
Bilder
Meslinger hos voksne
Selv om det ofte er assosiert med barnesykdom, kan voksne også få meslinger. Personer som ikke er vaksinert, har en høyere risiko for å fange sykdommen.
Det er generelt akseptert at voksne født under eller før 1957 er naturlig immun mot meslinger. Dette fordi vaksinen først ble lisensiert i 1963. Før den gang hadde de fleste naturlig blitt utsatt for infeksjonen i ungdomsårene og ble immun som et resultat.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er alvorlige komplikasjoner ikke bare mer vanlige hos små barn, men også hos voksne over 20 år. Disse komplikasjonene kan omfatte ting som lungebetennelse, hjernebetennelse og blindhet.
Hvis du er voksen som ikke er vaksinert eller ikke er sikker på vaksinasjonsstatus, bør du oppsøke legen din for å få vaksinasjonen. Minst en dose av vaksinen anbefales til uvaksinerte voksne.
Meslinger hos babyer
Vaksine mot meslinger blir ikke gitt til barn før de er minst 12 måneder gamle. Før de får sin første dose av vaksinen, er det tiden de er mest sårbare for å bli smittet med meslingeviruset.
Babyer får en viss beskyttelse mot meslinger gjennom passiv immunitet, som gis fra mor til barn gjennom morkaken og under amming.
Forskning har imidlertid vist at denne immuniteten kan gå tapt på drøye 2,5 måneder etter fødselen eller når ammingen avbrytes.
Barn under 5 år har større sannsynlighet for komplikasjoner på grunn av meslinger. Disse kan omfatte ting som lungebetennelse, hjernebetennelse og ørebetennelser som kan føre til hørselstap.
Inkubasjonsperiode for meslinger
Inkubasjonsperioden for en smittsom sykdom er tiden som går mellom eksponering og når symptomer utvikler seg. Inkubasjonsperioden for meslinger er mellom 10 og 14 dager.
Etter den første inkubasjonsperioden kan du begynne å oppleve uspesifikke symptomer, som feber, hoste og rennende nese. Utslettet vil begynne å utvikle seg flere dager senere.
Det er viktig å huske at du fremdeles kan spre infeksjonen til andre i fire dager før du får utslett. Hvis du tror du har blitt utsatt for meslinger og ikke har blitt vaksinert, bør du kontakte legen din så snart som mulig.
Meslingstyper
I tillegg til en klassisk meslinginfeksjon, er det også flere andre typer meslinginfeksjoner som du kan få.
Atypiske meslinger forekommer hos personer som fikk en drept meslingevaksine mellom 1963 og 1967. Når de blir utsatt for meslinger, kommer disse personene med en sykdom som har symptomer som høy feber, utslett og noen ganger lungebetennelse.
Modifiserte meslinger forekommer hos personer som har fått immunoglobulin etter eksponering og hos spedbarn som fremdeles har passiv immunitet. Modifiserte meslinger er vanligvis mildere enn et vanlig tilfelle av meslinger.
Hemorragiske meslinger rapporteres sjelden i USA. Det gir symptomer som høy feber, anfall og blødning i hud og slimhinner.
Meslinger mot røde hunder
Du har kanskje hørt rubella referert til som "tyske meslinger." Men meslinger og rubella er faktisk forårsaket av to forskjellige virus.
Rubella er ikke så smittsom som meslinger. Imidlertid kan det føre til alvorlige komplikasjoner hvis en kvinne utvikler infeksjonen mens hun er gravid.
Selv om forskjellige virus forårsaker meslinger og røde hunder, er de også like på flere måter. Begge virusene:
- kan spres gjennom luften fra hoste og nysing
- forårsake feber og et karakteristisk utslett
- forekommer bare hos mennesker
Både meslinger og rubella er inkludert i vaksine mot mesling-kusma-rubella (MMR) og meslinger-kusma-rubella-varicella (MMRV).
Meslingforebygging
Det er noen måter å forhindre at man blir syk av meslinger.
Vaksinasjon
Å bli vaksinert er den beste måten å forhindre meslinger. To doser av vaksine mot meslinger er 97 prosent effektive for å forhindre meslinginfeksjon.
Det er to vaksiner tilgjengelig - MMR-vaksinen og MMRV-vaksinen. MMR-vaksinen er en tre-i-en-vaksinering som kan beskytte deg mot meslinger, kusma og røde hunde. MMRV-vaksinen beskytter mot de samme infeksjonene som MMR-vaksinen og inkluderer også beskyttelse mot vannkopper.
Barn kan få sin første vaksinering etter 12 måneder, eller før hvis de reiser internasjonalt, og deres andre dose mellom 4 og 6 år. Voksne som aldri har fått vaksinering, kan be om vaksinen fra legen sin.
Noen grupper bør ikke få vaksinasjon mot meslinger. Disse gruppene inkluderer:
- mennesker som har hatt en tidligere livstruende reaksjon på meslingevaksinen eller dens komponenter
- gravide kvinner
- immunkompromitterte individer, som kan omfatte personer med HIV eller AIDS, personer som gjennomgår kreftbehandling, eller personer på medisiner som undertrykker immunforsvaret
Bivirkninger ved vaksinasjon er vanligvis milde og forsvinner i løpet av noen dager. De kan inkludere ting som feber og mildt utslett. I sjeldne tilfeller har vaksinen vært knyttet til lavt antall blodplater eller anfall. De fleste barn og voksne som får vaksine mot meslinger, opplever ikke bivirkninger.
Noen tror at vaksinen mot meslinger kan forårsake autisme hos barn. Som et resultat har en intens mengde studier blitt viet til dette emnet gjennom mange år. Denne forskningen har funnet at det ikke er noen sammenheng mellom vaksiner og autisme.
Vaksinasjon er ikke bare viktig for å beskytte deg og din familie. Det er også viktig for å beskytte mennesker som ikke kan vaksineres. Når flere mennesker blir vaksinert mot en sykdom, er det mindre sannsynlig at det sirkulerer i befolkningen. Dette kalles flokk immunitet.
For å oppnå flokk immunitet mot meslinger, må omtrent 96 prosent av befolkningen vaksineres.
Andre forebyggingsmetoder
Ikke alle kan motta vaksinering mot meslinger. Men det er andre måter du kan bidra til å forhindre spredning av meslinger.
Hvis du er mottakelig for infeksjon:
- Øv god håndhygiene. Vask hendene før du spiser, etter bruk av badet, og før du berører ansiktet, munnen eller nesen.
- Ikke del personlige ting med mennesker som kan være syke. Dette kan omfatte ting som å spise kjøkkenutstyr, drikkeglass og tannbørster.
- Unngå å komme i kontakt med syke som er syke
Hvis du er syk av meslinger:
- Hold deg hjemme fra jobb eller skole og andre offentlige steder til du ikke er smittsom. Dette er fire dager etter at du først fikk utviklet utslett av meslinger.
- Unngå kontakt med personer som kan være sårbare for infeksjoner, for eksempel spedbarn som er for unge til å bli vaksinert og immunkompromitterte mennesker.
- Dekk nese og munn hvis du trenger å hoste eller nyse. Kast alle brukte vev omgående. Hvis du ikke har et vev tilgjengelig, kan du nyse inn i albuen og ikke i hånden.
- Husk å vaske hendene ofte og desinfisere overflater eller gjenstander du berører ofte.
Meslinger under graviditet
Gravide kvinner som ikke har immunitet mot meslinger, bør passe på å unngå eksponering under graviditeten. Å komme ned med meslinger under svangerskapet kan ha betydelig negativ helseeffekt på både mor og foster.
Gravide har en økt risiko for komplikasjoner fra meslinger som lungebetennelse. I tillegg kan det å ha meslinger mens du er gravid føre til følgende graviditetskomplikasjoner:
- spontanabort
- for tidlig arbeid
- lav fødselsvekt
- dødfødsel
Meslinger kan også overføres fra mor til barn hvis moren har meslinger nær leveringstidspunktet. Dette kalles medfødte meslinger. Babyer med medfødte meslinger har utslett etter fødselen eller utvikler en like etterpå. De har økt risiko for komplikasjoner, som kan være livstruende.
Hvis du er gravid, ikke har immunitet mot meslinger og tror at du har blitt utsatt, bør du kontakte legen din umiddelbart. Å motta en injeksjon med immunglobulin kan bidra til å forhindre en infeksjon.
Masling prognose
Meslinger har en lav dødsrate hos friske barn og voksne, og de fleste som får meslingeviruset blir frisk. Risikoen for komplikasjoner er høyere i følgende grupper:
- barn under 5 år
- voksne over 20 år
- gravide kvinner
- mennesker med et svekket immunforsvar
- individer som er underernært
- mennesker med A-vitaminmangel
Omtrent 30 prosent av mennesker med meslinger opplever en eller flere komplikasjoner. Meslinger kan føre til livstruende komplikasjoner, for eksempel lungebetennelse og betennelse i hjernen (hjernebetennelse).
Andre komplikasjoner forbundet med meslinger kan omfatte:
- øreinfeksjon
- bronkitt
- krupp
- alvorlig diaré
- blindhet
- graviditetskomplikasjoner, for eksempel spontanabort eller for tidlig fødsel
- subakutt skleroserende panencefalitt (SSPE), en sjelden degenerativ tilstand i nervesystemet som utvikles år etter infeksjon
Du kan ikke få meslinger mer enn en gang. Etter at du har fått viruset, er du immun for livet.
Imidlertid kan meslinger og potensielle komplikasjoner forebygges gjennom vaksinasjon. Vaksinasjon beskytter ikke bare deg og familien din, men forhindrer også meslingevirus fra å sirkulere i samfunnet ditt og påvirke de som ikke kan vaksineres.
