Perineum er en liten hudpleie, nerver og blodkar mellom kjønnsorganene og anus. Det er følsomt for berøringen, men det er ikke mye å skrive hjem om ellers.
Perineum virker vanligvis ikke så viktig fordi den er liten, vanligvis usett, og ikke ser ut til å tjene mye formål.
Men på et tidspunkt kan du merke en klump på eller i nærheten av perineum. Noen ganger kan det forventes, for eksempel når du er gravid, og perineum blir hovent eller vondt nær slutten av svangerskapet.
I andre tilfeller kan du føle smerter i perineum eller merke unormal blødning eller utflod fra perineum. Dette kan forstyrre ellers enkle daglige gjøremål som å sitte eller bruke badet.
Det er noen få grunner til at du kan få en perineumklump. Noen perineumklumper er ufarlige, men andre, som hemoroider, kan forårsake ubehag eller smerte og kreve behandling.
Fører til
Noen årsaker til perineumklumper er vanlige for alle kjønn. Men andre er mer vanlig hos mennesker med vulvas enn hos mennesker med peniser.
Vi starter med vanlige årsaker hos alle kjønn, og så kommer vi til de spesifikke årsakene til perineumklumper hos mennesker med vulvas og personer med peniser.
Vanlige årsaker hos alle kjønn
Her er noen av de mulige årsakene til perineumklumper uansett kjønn:
skader
Innvirkning på lyskenområdet under fysisk aktivitet eller fra å falle bak, kan blåmerke, rive eller rive perineum og forårsake en klump der.
En klump kan også skyldes kroniske skader på nerver, blodkar og hud fra trykk forårsaket av å sitte i lange perioder.
Dysfunksjon i bekkenbunnen
Feil i bekkenbunnen skjer når musklene og leddbåndene rundt bunnen av hoftene er skadet, anstrengt eller svekket.
Dette får musklene til å ufrivillig stramme eller trekke seg sammen når de skal være avslappet. En perineumklump kan vises der musklene er stramme.
hemorroider
Hemoroider skjer når blodkar i nærheten av anus eller endetarm blir hovent. Du kan se dem som ømme eller smertefulle klumper i nærheten av perineum.
Seksuelt overførbare infeksjoner (STI)
Mange vanlige kjønnssykdommer, som herpes og kjønnsham, kan forårsake røde humper rundt kjønns- og analtarealet, inkludert perineum.
cyster
Dette er væskefylte sekker som kan utvikle seg i anus, selv om de vanligvis ikke gir noen symptomer. Imidlertid kan de fylles med væske over tid og bli store nok til å gjøre det vanskelig å sitte.
abscesser
En abscess skjer når en åpning i anus blir fylt med infisert pus. Dette kan føre til hevelse i nærheten av perineum.
hematom
Et perineaalt hematom skjer når blod samles i blodkarene under huden på perineum, presser opp huden og forårsaker en klump.
Kreft
En kreftsvulst kan vokse på huden i perineum eller i vevene under, noe som resulterer i en klump. Det kan bli større og mer smertefullt eller ømere over tid.
Både godartede og kreftsvulster er hyppigere i 30- og 40-årene.
Hos mennesker med vulvas
Her er noen mulige årsaker til perineumklumper som er mer vanlig hos personer med vulvas:
- Urinveisinfeksjoner (UTIs). UTI oppstår når urinrøret, blæren eller nyrene dine blir smittet. De er mer vanlig hos mennesker med vulvas fordi urinveiene er mye kortere, og smittsomme bakterier kan komme lettere inn. Hevelse fra en UTI kan gjøre perineum hoven eller øm.
- Interstitiell blærekatarr. Interstitiell blærekatarr skjer når musklene rundt blæren blir betent, noe som noen ganger resulterer i hevelse i nærheten av perineum. Dette skjer med mennesker av alle kjønn, men det er mest vanlig hos mennesker med vulvas.
- Vulvodynia. Vulvodynia refererer til smerter rundt vulvaen din som kan vare i lange perioder, noe som noen ganger kan føre til hevelse rundt perineum.
- Pyramidal fremspring. Dette er en hudmerke som stikker ut fra vevene i perineum. Det forårsaker vanligvis ikke smerter eller ubehag, og det er ofte diagnostisert hos små barn.
- Hevelse under graviditet. Hevelse rundt perineum er vanlig i tredje trimester av svangerskapet.
- Komplikasjoner av en episiotomi. Under noen fødsler foretar leger et snitt fra skjeden gjennom perineum kalt en episiotomi for å gjøre det lettere for et barn å komme ut. Når perineum blir reparert etter fødselen, kan du oppleve støt, hevelse og kløe rundt perineum når vevet leges.
Hos mennesker med peniser
Hovedårsaken til en perineumklump hos personer med peniser er prostatitt.
Prostatitt kan skje når prostatakjertelen blir hovent, noe som kan presse mot perineum og føre til at det vises en klump.
symptomer
Her er noen andre symptomer du kan legge merke til sammen med en perineumklump:
- rødhet rundt det hovne området
- blåmerker
- kløe
- uvanlig utflod fra klumpen, kjønnsorganene eller anus
- blødning, spesielt etter en skade eller fra en hemoroide
- et åpent sår
- uvanlige nye vekster eller misfarging rundt perineum
- smerter når du tisser eller bæsjer
- har problemer med å tisse
Kontakt legen din hvis du opplever intens smerte eller ubehag sammen med disse symptomene.
Diagnose
Legen din vil sannsynligvis begynne en diagnose ved å be om din sykehistorie. De vil da gjøre en fysisk undersøkelse av hele kroppen din, inkludert perineum.
Legen din kan palpere (lett berøre) perineum og de omkringliggende vevene for å se om du opplever mer smerte og ubehag når det blir brukt trykk.
De kan også bestille en urin- eller blodprøve for å sjekke for eventuelle avvik som kan være relatert til perineumklumpen. Dette er spesielt viktig hvis de er opptatt av at du kan ha en infeksjon eller kreftsvulst.
Legen din vil kanskje også bestille imaging-tester som røntgenstråler eller en funksjonell magnetisk resonansimaging (fMRI) -test for å se nærmere på eventuelle avvik i perineumområdet.
Når legen din har bekreftet diagnosen, vil de lede deg gjennom de neste trinnene for å behandle årsaken til perineumklumpen din.
behandlinger
Her er noen behandlinger du kan prøve for å redusere ubehag, smerte eller hevelse som kan følge en perineumklump:
- Bruk en doughnut eller hemoroide pute for å redusere trykket på perineum fra egen vekt mens du sitter, spesielt hvis du sitter i en lang periode eller på en hard overflate.
- Bruk en kald komprimering eller ispakke for å lindre smerter og hevelse i perineumområdet.
- Bruk løsere bukser eller klær som reduserer presset på perineum og området rundt. Prøv shorts i stedet for jeans, en kjole i stedet for bukser, eller boksere i stedet for truser.
- Masser perineumområdet forsiktig med fingrene for å lindre smerter og hevelse. Hvis du vil, bruk en naturlig olje som jojoba eller kokosnøtt mens du masserer.
- Bruk et sitzbad for å lindre smerter, kløe eller hevelse i perineumområdet.
- Bruk en perineal irrigasjonsflaske for å rengjøre eller vaske bort hudskader eller irritasjonskilder.
- Ta smertestillende medisiner som ibuprofen (Advil) for å redusere hevelse og smerte.
- La en lege tømme væske eller puss fra en cyste eller en abscess.
- Spør legen din om kirurgi for å fjerne en hemoroide, cyste eller svulst.
Når du skal oppsøke lege
Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du merker noen av følgende symptomer i tillegg til perineumklumpen:
- utflod med en dårlig lukt fra perineum, kjønnsorgan eller anus
- blødning fra perineum, kjønnsorganer eller anus
- problemer med å tisse eller bæsje
- hevelse og intens smerte som gjør det vanskelig eller umulig å sitte
- feber
Bunnlinjen
Det meste av tiden er en perineumklump ufarlig hvis den ikke kommer med smerter, hevelse eller andre uvanlige symptomer.
Kontakt legen din hvis du oppdager unormale symptomer, eller hvis perineumklumpen din forstyrrer livet ved å gjøre det vanskelig å sitte, gå på do eller gå uten smerter og ubehag.
