P-pillen er designet for ikke bare å forhindre graviditet, men også for å hjelpe til med å regulere menstruasjonssyklusen din.
Avhengig av hvilken pille du tar, kan du være vant til å ha en periode hver måned. (Dette er kjent som en uttaksblødning.)
Eller du kan ta pillepakkene dine rygg mot rygg og aldri få en månedlig blødning.
Så hva betyr det når du slutter å ta pillen og oppdager at perioden er forsinket, eller finner ut at du ikke har en periode i det hele tatt?
Vel, det er vanligvis ingenting å bekymre seg for.
Hva er det korte svaret?
"Det er vanlig å ikke få en periode etter å ha stoppet p-piller," forklarer Gil Weiss, MD, assisterende professor i klinisk medisin ved Northwestern Memorial Hospital i Illinois.
"Fenomenet kalles post-pille amenoré," fortsetter Dr. Weiss. "Pillen demper kroppens normale produksjon av hormoner som er involvert i menstruasjonssyklusen din."
Han sier det kan ta flere måneder for kroppen din kommer tilbake til normal produksjon, og derfor flere måneder før perioden din kommer tilbake.
Men i noen tilfeller er det en annen grunn til sene eller tapte perioder.
Det kan være noe så enkelt som livsstilsfaktorer som stress eller trening. Eller det kan være en underliggende tilstand som hypotyreose.
Oppdag andre faktorer som kan forårsake problemet ditt etter p-piller, og hvordan du kan få syklusen tilbake på sporet.
Understreke
Stress kan påvirke den delikate hormonbalansen som styrer menstruasjonssyklusen din.
"Stress induserer hormonet kortisol," sier Kecia Gaither, MD, som spesialiserer seg i OB-GYN og føtalemedisin for mor.
Dette, sier hun, "kan forstyrre hormonell regulering av menstruasjon via kretsløpet mellom hjernen, eggstokkene og livmoren."
Andre symptomer på stress å se etter inkluderer muskelspenninger, hodepine og søvnløshet.
Du kan også oppleve tegn på ubehag i magen som oppblåsthet, eller humørproblemer som tristhet og irritabilitet.
Hvis du fortsatt har en periode, kan du oppleve at stress resulterer i en mer smertefull.
Det kan til og med føre til at den generelle menstruasjonssyklusen blir kortere eller lengre.
Å finne måter å lindre stress er viktig for din generelle velvære. Prøv dype pusteteknikker og trene regelmessig for å starte.
Du kan også snakke med en mental helsepersonell som kan foreslå kognitiv atferdsterapi (CBT) eller til og med foreskrive medisiner.
Tung trening
Intens trening har en effekt som tilsvarer perioder. Det kan også endre hormonene som trengs for menstruasjon.
Men det gjør det på en litt annen måte.
Hormonene som er ansvarlige for eggløsning påvirkes, og dette kan føre til en sen periode.
Voksne bør ta sikte på å gjennomføre moderat intens trening, for eksempel rask gange, i 150 minutter fordelt i løpet av uken.
Hvis du trener for mye, vil kroppen gi deg beskjed. Du kan føle deg fyr eller mer sliten enn vanlig, og du kan også oppleve leddsmerter.
Vektendringer
Både rask vektøkning og vekttap kan ødelegge menstruasjonssyklusen din.
Plutselig vekttap kan stoppe produksjonen av eggløsningskontrollerende hormoner, og stoppe perioder helt.
Å være overvektig, derimot, kan føre til overflødig østrogen.
For mye østrogen kan forstyrre reproduksjonsprosesser, noen ganger endre frekvensen av perioden.
Hvis du er bekymret for vekten din eller legger merke til andre symptomer som tretthet og appetittendringer, bør du kontakte legen din.
De kan sjekke for underliggende helsetilstander og gi råd om de beste trinnene fremover.
Livmor polypper eller fibroider
Både livmor polypper og fibroider er vekster som vises i livmoren.
Et overskudd av hormoner kan fremme veksten av fibroider og polypper.
Personer med polypper eller fibroider kan ha uregelmessige perioder, eller merker flekker mellom periodene.
Disse vekstene kan også "gjøre perioder tunge, på grunn av endringer i måten livmorslimhinnen er på," sier Dr. Weiss.
De fleste av symptomene assosiert med livmor polypper er perioderelatert. Men noen mennesker kan oppleve infertilitet.
Fibroids kan derimot forårsake andre symptomer som:
- bekkensmerter
- forstoppelse
- vannlating problemer
Noen ganger trenger ikke polypper og fibroider behandling. Men hvis de forårsaker problemer, kan de fjernes.
Ubalanse i skjoldbruskkjertelen
Prevensjon kan undertrykke symptomene på underliggende forhold.
Men så snart du slutter å ta p-piller, kan disse symptomene blusse opp igjen.
En skjoldbrusk-ubalanse er en av disse forholdene.
En underaktiv skjoldbruskkjertel, kjent som hypotyreose, betyr at skjoldbruskkjertelhormonnivået ditt mangler.
Dette kan forårsake flere perioderelaterte problemer, inkludert ingen perioder, tunge perioder eller uregelmessige.
Du kan også oppleve tretthet og vektøkning.
En overaktiv skjoldbrusk - eller hypertyreoidisme - kan resultere i lignende menstruasjonseffekter, så vel som kortere eller lettere perioder. Denne gangen er det fordi skjoldbruskkjertelen produserer for mye hormon.
Andre symptomer på hypertyreose inkluderer vekttap, søvnproblemer og angst.
Ubalanse i skjoldbruskkjertelen kan behandles med medisiner, så det er viktig å konsultere legen din hvis du merker disse symptomene.
PCOS
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en annen underliggende tilstand som kan dukke opp etter at du har stoppet prevensjonen.
Det "forårsaker en ubalanse mellom eggstokkene og hjernen din," sier Dr. Weiss.
Uregelmessige perioder er en av de vanligste funksjonene assosiert med PCOS.
Dette er fordi polycystiske eggstokker kan slite med å frigjøre et egg, noe som betyr at eggløsning ikke forekommer.
Personer med PCOS har også vanligvis høyere nivåer av mannlige hormoner, noe som kan føre til kviser eller overflødig hår i ansiktet og kroppen.
Det finnes en rekke behandlinger for å lindre symptomene på PCOS. Legen din kan foreskrive medisiner og anbefale livsstilsendringer.
Svangerskap
En sen periode er ofte assosiert med graviditet. Men folk som har vært på p-piller tenker ofte ikke på denne måten.
"Hvor raskt man blir gravid varierer" fra person til person, forklarer Dr. Gaither.
Generelt, sier hun, tar det mellom en og tre måneder.
Så hvis du har hatt ubeskyttet sex og har lagt merke til uregelmessigheter i menstruasjonen, ta en graviditetstest så snart som mulig - bare for å være på den sikre siden.
Andre tidlige tegn på graviditet inkluderer:
- utmattelse
- hovne eller ømme bryster
- hyppig urinering
- kvalme
- mattrang
- hodepine
- humørsvingninger
Hva annet kan du oppleve etter å ha stoppet p-piller?
Ulike mennesker vil merke forskjellige effekter etter å ha avsluttet p-piller, sier Dr. Gaither.
Tunge perioder kan gjenoppstå, og noen mennesker kan ha kviser eller premenstruelt syndrom (PMS).
I følge Dr. Weiss kan du også oppleve hårtap, mild hodepine og humørsvingninger.
I noen tilfeller er det noen positive. For eksempel kan libido komme tilbake, bemerker Dr. Weiss.
Hva kan du gjøre hvis du vil forhindre graviditet etter å ha stoppet p-piller?
Du kan bruke kondom hver gang du har sex, eller se på et alternativt langsiktig prevensjonsmiddel som implantatet.
På hvilket tidspunkt bør du oppsøke lege?
Det kan ta noen måneder før menstruasjonssyklusen går tilbake til det normale.
Men hvis du ikke har hatt en periode etter tre måneder med å stoppe p-piller, bør du bestille legetime.
De kan teste for underliggende forhold og hjelpe deg med å bestemme deg for neste trinn.
Noen mennesker velger også å oppsøke lege før de kommer av p-piller.
På den måten kan legen din forberede deg på endringer i kroppen din når du slutter å ta prevensjon.
De kan også anbefale andre former for prevensjon for å forhindre graviditet, eller for å lindre symptomer som pillen din behandlet.
Bunnlinjen
Å stoppe pillen kan midlertidig påvirke menstruasjonssyklusen din, men det er ikke det eneste som kan forårsake en sen periode.
Hvis ting ikke har kommet tilbake til det normale innen tre måneder, eller hvis du opplever andre symptomer, bør du konsultere legen din.
De vil jobbe for å finne ut den nøyaktige årsaken til periodeproblemet ditt, og sette deg på banen til en mer vanlig syklus.
Lauren Sharkey er journalist og forfatter som spesialiserer seg på kvinnesaker. Når hun ikke prøver å finne en måte å forvise migrene, kan hun bli funnet å avdekke svarene på dine lurende helsespørsmål. Hun har også skrevet en bok som profilerer unge kvinnelige aktivister over hele kloden og bygger for tiden et samfunn med slike motstandere. Fang henne på Twitter.
