Hva er septikemi?
Septicemia er en alvorlig infeksjon i blodet. Det er også kjent som blodforgiftning.
Septisemi oppstår når en bakteriell infeksjon andre steder i kroppen, for eksempel lungene eller huden, kommer inn i blodomløpet. Dette er farlig fordi bakteriene og giftstoffene deres kan føres gjennom blodomløpet til hele kroppen.
Septicemia kan raskt bli livstruende. Det må behandles på sykehus. Hvis ubehandlet, kan septikemi utvikle seg til sepsis.
Septicemia og sepsis er ikke det samme. Sepsis er en alvorlig komplikasjon av septikemi. Sepsis forårsaker betennelse i hele kroppen. Denne betennelsen kan forårsake blodpropp og blokkere oksygen fra å nå vitale organer, noe som kan føre til organsvikt.
National Institutes of Health anslår at over 1 million amerikanere får alvorlig sepsis hvert år. Mellom 28 og 50 prosent av disse pasientene kan dø av tilstanden.
Når betennelsen oppstår med ekstremt lavt blodtrykk, kalles det septisk sjokk. Septisk sjokk er dødelig i mange tilfeller.
Hva forårsaker septikemi?
Septicemia er forårsaket av en infeksjon i en annen del av kroppen din. Denne infeksjonen er vanligvis alvorlig. Mange typer bakterier kan føre til septikemi. Den nøyaktige kilden til infeksjonen kan ofte ikke bestemmes. De vanligste infeksjonene som fører til septikemi er:
- urinveisinfeksjon
- lungeinfeksjoner, for eksempel lungebetennelse
- nyreinfeksjoner
- infeksjoner i mageområdet
Bakterier fra disse infeksjonene kommer inn i blodomløpet og formerer seg raskt, noe som forårsaker umiddelbare symptomer.
Folk som allerede er på sykehuset for noe annet, for eksempel en kirurgi, har en høyere risiko for å utvikle septikemi. Sekundære infeksjoner kan oppstå mens du er på sykehuset. Disse infeksjonene er ofte farligere fordi bakteriene allerede kan være resistente mot antibiotika. Du har også en høyere risiko for å utvikle septikemi hvis du:
- har alvorlige sår eller brannskader
- er veldig unge eller veldig gamle
- har et kompromittert immunsystem, som kan oppstå fra tilstander, som HIV eller leukemi, eller fra medisinske behandlinger som cellegift eller steroidinjeksjoner
- ha et urin- eller intravenøst kateter
- er på mekanisk ventilasjon
Hva er symptomene på septikemi?
Symptomene på septikemi starter vanligvis veldig raskt. Selv i de første stadiene kan en person se veldig syk ut. De kan følge en skade, kirurgi eller en annen lokal infeksjon, for eksempel lungebetennelse. De vanligste innledende symptomene er:
- frysninger
- feber
- puster veldig raskt
- rask hjerterytme
Mer alvorlige symptomer vil begynne å dukke opp etter hvert som septikemi utvikler seg uten riktig behandling. Disse inkluderer følgende:
- forvirring eller manglende evne til å tenke klart
- kvalme og oppkast
- røde prikker som vises på huden
- redusert urinvolum
- utilstrekkelig blodstrøm
- sjokk
Det er avgjørende å komme til sykehuset med en gang hvis du eller noen andre viser tegn på septikemi. Du skal ikke vente eller prøve å behandle problemet hjemme.
Komplikasjoner av septikemi
Septicemia har en rekke alvorlige komplikasjoner. Disse komplikasjonene kan være dødelige hvis de ikke blir behandlet, eller hvis behandlingen er forsinket for lenge.
sepsis
Sepsis oppstår når kroppen din har en sterk immunrespons på infeksjonen. Dette fører til utbredt betennelse i hele kroppen. Det kalles alvorlig sepsis hvis det fører til organsvikt.
Personer med kroniske sykdommer har en høyere risiko for sepsis. Dette er fordi de har et svekket immunforsvar og ikke kan bekjempe infeksjonen på egen hånd.
Septisk sjokk
En komplikasjon av septikemi er et alvorlig blodtrykksfall. Dette kalles septisk sjokk. Giftstoffer som frigjøres av bakteriene i blodomløpet kan forårsake ekstremt lav blodstrøm, noe som kan føre til skade på organer eller vev.
Septisk sjokk er en medisinsk nødsituasjon. Personer med septisk sjokk blir vanligvis tatt vare på på sykehusets intensivavdeling. Du må kanskje settes på en ventilator eller pustemaskin hvis du er i septisk sjokk.
Akutt luftveis distress syndrom (ARDS)
En tredje komplikasjon av septikemi er akutt respirasjons distress syndrom (ARDS). Dette er en livstruende tilstand som forhindrer nok oksygen i å nå lungene og blodet. Det resulterer ofte i et visst nivå av permanent lungeskade. Det kan også skade hjernen din, og føre til hukommelsesproblemer.
Hvordan diagnostiseres septikemi?
Å diagnostisere septikemi og sepsis er noen av de største utfordringene leger står overfor. Det kan være vanskelig å finne den eksakte årsaken til infeksjonen. Diagnose vil vanligvis innebære et bredt spekter av tester.
Legen din vil evaluere symptomene dine og spørre din sykehistorie. De vil utføre en fysisk undersøkelse for å se etter lavt blodtrykk eller kroppstemperatur. Legen kan også se etter tegn på tilstander som oftere forekommer sammen med septikemi, inkludert:
- lungebetennelse
- hjernehinnebetennelse
- cellulitt
Legen din vil kanskje utføre tester på flere typer væsker for å bekrefte en bakteriell infeksjon. Disse kan omfatte følgende:
- urin
- sårutskillelser og hudsår
- luftveissekresjoner
- blod
Legen din kan sjekke antall celler og blodplater og også bestille tester for å analysere blodproppene dine.
Legen din kan også se på oksygen- og karbondioksydnivået i blodet ditt hvis septikemi fører til at du får pusteproblemer.
Hvis tegn på infeksjon ikke er åpenbare, kan legen din beordre test for å se nærmere på spesifikke organer og vev, for eksempel:
- Røntgen
- MR
- CT skann
- ultralyd
Behandling mot septikemi
Septisemi som har begynt å påvirke organene dine eller vevsfunksjonen er en medisinsk nødsituasjon. Det må behandles på sykehus. Mange mennesker med septikemi er innlagt for behandling og bedring.
Behandlingen din vil avhenge av flere faktorer, inkludert:
- din alder
- din generelle helse
- omfanget av tilstanden din
- din toleranse for visse medisiner
Antibiotika brukes til å behandle bakterieinfeksjonen som forårsaker septikemi. Det er vanligvis ikke nok tid til å finne ut hvilken type bakterier som er. Innledende behandling vil vanligvis bruke "bredspektrede" antibiotika. Disse er designet for å arbeide mot et bredt spekter av bakterier samtidig. Et mer fokusert antibiotika kan brukes hvis de spesifikke bakteriene er identifisert.
Du kan få væsker og andre medisiner intravenøst for å opprettholde blodtrykket eller for å forhindre at blodpropp dannes. Du kan også få oksygen gjennom en maske eller ventilator hvis du opplever pusteproblemer som følge av septikemi.
Er det noen måte å forhindre septikemi?
Bakterielle infeksjoner er den underliggende årsaken til septikemi. Kontakt lege med en gang hvis du tror du har denne tilstanden. Hvis infeksjonen din kan behandles effektivt med antibiotika i de tidlige stadiene, kan det hende du kan forhindre at bakteriene kommer inn i blodomløpet. Foreldre kan bidra til å beskytte barn mot septikemi ved å sikre at de holder seg oppdatert med vaksinasjonene sine.
Hvis du allerede har et svekket immunforsvar, kan følgende forholdsregler bidra til å forhindre septikemi:
- unngå å røyke
- unngå ulovlige stoffer
- spis et sunt kosthold
- trening
- vask hendene regelmessig
- hold deg unna mennesker som er syke
Hva er utsiktene?
Ved diagnostisering veldig tidlig, kan septikemi behandles effektivt med antibiotika. Forskningsinnsatsen er fokusert på å finne ut bedre måter å diagnostisere tilstanden tidligere.
Selv med behandling er det mulig å få permanente organskader. Dette gjelder spesielt for personer med eksisterende tilstander som påvirker immunforsvaret.
Det har vært mange medisinske utviklinger innen diagnose, behandling, overvåking og trening for septikemi. Dette har bidratt til å redusere dødeligheten. I følge en studie publisert i Critical Care Medicine, har dødeligheten på sykehus fra alvorlig sepsis gått ned fra 47 prosent (mellom 1991 og 1995) til 29 prosent (mellom 2006 og 2009).
Hvis du utvikler symptomene på septikemi eller sepsis etter operasjonen eller en infeksjon, må du huske å søke lege umiddelbart.
