Tredje trimester av svangerskapet
For mange mennesker kan tredje trimester av svangerskapet være en engstelig tid. Du er i hjemmestrekningen og er spent på å møte babyen din til å være. Men du er også opptatt med å forberede deg på det nye tilskuddet ditt mens du prøver å holde deg sunn og komfortabel.
Her er en liste over de viktigste bekymringene du måtte ha rundt tredje trimester, i tillegg til tips for å hjelpe deg med å gjøre det trygt og komfortabelt til leveringsdagen.
Kan jeg reise under graviditet?
Reiser skaper ekstra bekymringer hvis du er gravid. Du har økt risiko for medisinske problemer, inkludert:
- økt blodproppdannelse på grunn av langvarig sitting
- eksponering for infeksjoner
- uventede spontanaborter eller graviditetskomplikasjoner
Unngå lange bilturer og flyvninger, hvis mulig. Hvis du må reise, strekker du bena og går rundt minst hver time eller to.
Legen din vil vanligvis tillate deg å reise med fly til 32 til 34 uker, med mindre du er i høy risiko for for tidlig arbeid. Etter den tid kan det hende at de fleste flyselskapene ikke lar deg gå ombord på flyturen hvis du ser ut til å være gravid på grunn av muligheten for en uventet levering på flyet.
Hvis du har noen aktuelle problemer med svangerskapet, vil du bli frarådet å fly.
Hvis du er borte fra hjemmet i lang tid, kan legen din anbefale en lokal lege der du besøker, for å kontakte deg. Sørg for å ta en kopi av fødselsregistrene dine med deg.
For utenlandsreiser, sjekk med Centrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) for anbefalte vaksinasjoner eller forebyggende medisiner for området du besøker.
Unngå å drikke urinert vann, upasteurisert melk og utilstrekkelig kokt kjøtt eller grønnsaker.
Hva skal jeg gjøre hvis babyen slutter å bevege seg?
Bevegelse er et viktig tegn på at det går bra med fosteret. Når graviditeten utvikler seg og fosteret blir større og større, kan bevegelsestypen endres.
I stedet for at fosteret ditt slår deg eller vipper, kan babyen rulle mer eller stikke en arm eller et bein ut.
Vær oppmerksom på disse bevegelsene. Hvis fosteret ditt ikke beveger seg så mye som normalt, må du følge med på bevegelsene. Spis noe, og legg deg deretter på venstre side. Telle fosterbevegelser i en time, og du bør merke deg minst 10 i den timen.
Du kan bli bedt om å legge deg en gang om dagen i en time og telle fosterbevegelser med jevne mellomrom. Du bør alltid føle minst 10 bevegelser i løpet av en time.
Hvis du ikke gjør det, ring legen din. Det er mange måter å telle fosterbevegelse på. Spør legen din hvordan de vil at du skal telle. Hvis fosteret ikke beveger seg, vil legen din bestille en nonstress-test, en sammentrekningstest eller en biofysisk profil (BPP) for å kontrollere den.
Er sikkerhetsbelter farlige under graviditet?
Bånd og skulderbelter skal alltid brukes når du sykler i et motorvogn, spesielt i forsetet. Å være en hemningsløs passasjer under en stor bilulykke er farlig, uansett om du er gravid eller ikke.
Plasser fanget beltet under magen din og beskytt mor og baby i tilfelle en ulykke. Hvis du er i en ulykke, må du bli sett av legen din og vurdert den.
Kan jeg sove på ryggen?
Generelt oppfordres kvinner i tredje trimester til ikke å sove på ryggen. Når du er på ryggen, kan den tunge livmoren redusere blodstrømmen til livmoren og fosteret.
De fleste kvinner er uansett ikke komfortable med å ligge flatt på ryggen. De fleste eksperter anbefaler å sove på din side.
Venstresiden anses som det beste valget fordi livmoren roterer naturlig til høyre under graviditet og venstresidende løgn vil bringe den mer til sentrum og forbedre blodgjennomstrømningen. En pute plassert mellom bena eller en lang kroppspute for å støtte ryggen er ofte nyttig.
En kileformet pute langs ryggen kan også være nyttig.
Må jeg slutte å jobbe eller endre jobb?
Graviditet påvirkes vanligvis ikke av de fleste yrker. Spesielle yrkesmessige farer inkluderer langvarig eksponering for blybasert maling, arbeid i dårlig ventilert miljø med skadelige gasser (for eksempel bedøvelsesgasser eller flyktige kjemikalier), og uregulert stråleeksponering.
Før du slutter å jobbe på et potensielt bekymringsfullt sted, bør du ta kontakt med veilederen din om OSHA-standarder (Arbeidsmiljø og farer) for arbeidsplassen din.
Graviditet regnes som en sunn tilstand. Det er ikke et funksjonshemming. Men hvis du slutter å jobbe uten gyldig uttalelse fra legen din, betaler arbeidstakers kompensasjon for uførhet bare en brøkdel av din normale lønn.
Hvis forholdene endres i svangerskapet og legen din mener at du bør slutte å jobbe, vil de gi dokumentasjon.
Det kan være vanskelig å bytte jobb under graviditet, men det kan være lurt å gjøre det før du blir gravid. En forståelsesfull arbeidsgiver kan tilordne deg en stilling som innebærer mindre risiko, men arbeidsgivere er ikke forpliktet til å gjøre det.
Noen obstetriske forhold krever sengeleie under graviditet, som for tidlig fødsel, inkompetent livmorhals, placenta previa og preeklampsi. Hvis du har noen av disse forholdene, kan legen din fylle ut skjemaer for uførhet for deg slik at du kan ta deg fri fra jobben.
Det er ingen medisinsk grunn til å forby opparbeidelse før levering, og det kan de fleste mennesker. Noen arbeidsgivere tillater fri før forfall.
De fleste arbeidsgivere tillater seks ukers fødselspermisjon etter en vaginal fødsel og åtte uker etter en keisersnitt. Hvis du vil ha mer tid, kan det hende du må bruke ferietid eller ta deg fri uten lønn.
Bør jeg bruke navlestrengsblodbank?
De siste årene har flere kommersielle selskaper annonsert en tjeneste som banker rester av navlestrengsblod etter fødselen for potensiell bruk av babyen eller andre familiemedlemmer. Dette brukes til en mulig fremtidig sykdom som kan kreve stamcelletransplantasjon.
Det er en betydelig kostnad forbundet med prosessering og kryokonservering av dette blodet (omtrent $ 1 500 opprinnelig og deretter $ 100 per år for lagring).
American College of Obstetrics and Gynecology anser dette som en spekulativ investering som ikke kan støttes med vitenskapelige data. Det er foreløpig ikke kjent hva som skjer med blodet etter langtidsoppbevaring, eller om mengdene med blod som er lagret ville være nok til å behandle noen.
Det er også anslått at sannsynligheten for at en person som trenger stamcelletransplantasjon er svært sjelden (mellom 1 av 1 000 og 1 til 200 000 innen 18 år) og at disse for-profit-selskapene kan spille på frykten for allmennheten.
Men i veldig sjeldne familier som har visse arvelige anemier, kan det være viktig at friske stamceller fås fra navlestrengsblod for et søsken av babyen. Dette krever spesiell forhåndsordning.
Hvis en familie har et spesifikt sett medisinske tilstander som har en tendens til å bli gitt videre, kan det være et alternativ å samle ledningen blod. Det kan også være fremtidige bruksområder for ledningsblod som ennå ikke er tilgjengelige.
Kan jeg få røntgenbilder under graviditet?
Røntgenbilder med måte og med passende blyavskjerming over magen er ganske trygge under graviditet.
Mange alvorlige tilstander kan utvikle seg eller forverres under graviditet hvis ikke diagnostiske røntgenbilder brukes, for eksempel lungebetennelse, tuberkulose eller knuste bein.
Noen ganger kan det til og med være nødvendig med røntgenbilder av bekkenet og babyen for å avgjøre om babyen kan leveres trygt eller ikke (for eksempel hvis babyen er i en knekkestilling).
Husk at noen babyer trenger flere røntgenstråler umiddelbart etter fødselen for å vurdere deres helse. Forsiktig bruk av røntgenbilder av babyen i eller utenfor livmoren er berettiget i mange situasjoner.
Når kan jeg få epiduralbedøvelse?
Epiduralbedøvelse er et utmerket alternativ for smertebehandling. Men det er vanligvis ikke tilgjengelig for hjemmefødsel eller på fødselssenter.
Smertehåndtering i disse innstillingene kan omfatte Lamaze-teknikker, sensasjonsfokusering, hypnose eller milde narkotika eller beroligende midler.
Hvis smertehåndtering er viktig for deg, gir arbeid og fødsel på et sykehus deg tilgang til epidural anestesi.
De fleste leger bestemmer når du skal få epiduralbedøvelse på individuell basis. Noen leger plasserer ikke en epiduralbedøvelse før du er minst 4 centimeter utvidet.
Snakk med legen din om dine ønsker og legens epidurale preferanser når forfallsdato nærmer seg. Komplikasjoner av epiduralbedøvelse er sjeldne, men inkluderer hodepine, blødning og infeksjon.
Det har vært rapportert om ryggproblemer etter epidurals. Det er mulig for moren å bli lammet etter en epidural.
Epidurals er kjent for å påvirke mors blodtrykk under fødselen, noe som kan føre til en langsommere hjerterytme hos babyen. Risikoen for babyen er vanligvis minimal, hvis det er noen.
Det er uenighet om epiduralbedøvelse bremser arbeidskraften eller ikke. Men denne typen smertestyring krysser ikke blodomløpet til babyen. Andre typer smertestillende medisiner krysser blodomløpet og kan potensielt gjøre babyen søvnig ved fødselen.
Bør jeg amme?
Tredje trimester er et godt tidspunkt å vurdere om du vil amme eller formel føde babyen din.
Leger anbefaler generelt at du ammer babyen det første leveåret.
Unntak er kvinner med HIV, aktiv tuberkulose og noen former for hepatitt. Snakk med legen din hvis du er bekymret for å kunne amme.
Amming har fordeler for moren, inkludert:
- livmor og mage går raskere tilbake til størrelsen før svangerskapet
- gå tilbake til vekt før graviditet
- ingen flasker å vaske eller bære og ingen formler å tilberede eller bære
- ingen penger brukt på formel
- redusert risiko for bryst- og eggstokkreft
- redusert sjanse for å bli gravid (amming demper eggløsning)
- nedsatt risiko for osteoporose
Amming har også fordeler for babyen din, inkludert:
- immunglobuliner som forhindrer sykdom og infeksjoner
- redusert risiko for allergier
- lett å fordøye
- nedsatt risiko for diaré og forstoppelse
- alltid klar og ved riktig temperatur
- redusert risiko for overvekt og diabetes senere i livet
- bindingstid med mamma
Selv om amming har mange fordeler, er det fremdeles et valg. Hvis du ikke klarer eller foretrekker å ikke amme, er det fortsatt bra å mate babyen med formelen.
Kan jeg se sykehuset og barnehagen før fødselen?
Ring arbeids- og fødeavdelingen eller gartneriet på sykehuset ditt. De fleste sykehus lar deg besøke fasilitetene før du leverer og leverer.
Hvem varsler jeg når jeg går i arbeid?
I tillegg til å ringe legen din, bør du også ringe helseforsikringsselskapet. Hvert forsikringsselskap har sine egne regler om dette. Snakk med forsikringsselskapet ditt tidlig i svangerskapet om deres preferanser.
De fleste lar deg varsle dem innen 24 timer etter opptak. Snakk med representanten for helseforsikringsselskapet for å sjekke kravene deres. Mange fødselsfasiliteter vil varsle forsikringsselskapene for deg.
Hvor lenge kan jeg bo på sykehuset?
Du, legen din og helseforsikringsselskapet ditt bestemmer hva som er best for deg. Hvis det er en medisinsk grunn for deg å være på sykehuset, bør helseforsikringen din tillate det.
Mange forsikringsselskaper oppfordrer kvinner til å forlate sykehuset 24 timer etter levering. For noen kvinner er dette trygt og passende. Det passer ikke for alle.
Hvis legen din føler at du trenger å være på sykehuset lenger enn forsikringsselskapet tillater, vil helsevesenet hjelpe deg med å forhandle mer tid.
De fleste helseforsikringsselskaper dekker kostnadene for en halvparten rom fødsel. Ta kontakt med sykehuset ditt for å se om du kan oppgradere til et privat rom og hva forskjellen i kostnadene er.
