Oversikt
Helvetesild uten utslett kalles “zoster sine herpete” (ZSH). Det er ikke vanlig. Det er også vanskelig å diagnostisere fordi de vanlige helvetesildutslettet ikke er til stede.
Vannkoppevirus forårsaker alle former for helvetesild. Dette viruset er kjent som varicella zoster virus (VZV). Hvis du har hatt vannkopper, vil viruset forbli sovende i nervecellene dine. Eksperter forstår ikke helt hva som får viruset til å aktiveres på nytt, og hvorfor det bare aktiveres igjen hos noen mennesker.
Når VZV dukker opp igjen som helvetesild, er viruset kjent som herpes zoster. Fortsett å lese for å lære mer om denne tilstanden og hva du kan forvente hvis du utvikler helvetesild uten utslett.
Hva er symptomene på helvetesild uten utslett?
Symptomene på ZSH ligner symptomene på helvetesild, men uten utslett. Symptomene er vanligvis isolert på den ene siden av kroppen og forekommer ofte i ansiktet og nakken, og i øynene. Symptomer kan også forekomme i de indre organene. Typiske symptomer inkluderer:
- en smertefull brennende følelse
- kløe
- en følelse av nummenhet
- en hodepine
- utmattelse
- en generell verkende følelse
- smerter som stråler fra ryggraden
- følsomhet for berøring
Hva forårsaker helvetesild uten utslett?
Ingen forstår helt hvorfor VZV reaktiveres som helvetesild hos noen mennesker.
Helvetesild forekommer ofte hos personer med svekket immunforsvar. Immunsystemet ditt kan bli utsatt på grunn av:
- cellegift eller stråling mot kreft
- HIV
- AIDS
- høye doser av kortikoidsteroider
- en organtransplantasjon
- høye stressnivåer
Helvetesild er ikke smittsomt. Du kan ikke gi noen andre helvetesild. Hvis du har helvetesild og er i kontakt med noen som ikke har hatt vannkopper eller ikke var vaksinert for vannkopper, kan du gi den personen vannkopper. Den personen måtte komme i direkte kontakt med helvetesildet ditt.
Hvis du har helvetesild uten utslett, skal du ikke kunne gi det til andre. Det er likevel en god idé å unngå kontakt med personer som ikke har hatt vannkopper i tillegg til gravide før de andre symptomene dine er oppklart.
Hvem er i faresonen for helvetesild?
Du kan bare få helvetesild hvis du har hatt vannkopper i fortiden. Du har en økt risiko for helvetesild hvis du:
- er over 50 år
- har et svekket immunforsvar
- er under stress fra kirurgi eller traumer
Hvordan diagnostiseres helvetesild uten utslett?
Helvetesild uten utslett er ikke vanlig, men det kan være mer vanlig enn tidligere antatt fordi det ofte blir udiagnostisert. Helvetesild uten utslett er vanskelig å diagnostisere basert på symptomene dine alene.
Legen din kan teste blod, cerebrospinalvæske eller spytt for å identifisere tilstedeværelsen av VZV-antistoffer. Dette vil tillate dem å bekrefte en diagnose av helvetesild uten utslett. Imidlertid er disse testene ofte ikke enige.
Din sykehistorie kan gi ledetråder som antyder at du har helvetesild uten utslett. Legen din kan spørre om du har hatt en nylig operasjon, eller om du er under økt stress.
Hvordan behandles helvetesild uten utslett?
Når legen din har mistanke om at du har VZV, vil de bruke antivirale medisiner som acyclovir (Valtrex, Zovirax) for å behandle helvetesild. De kan også foreskrive medisiner mot smertene.
Annen behandling vil variere ut fra symptomens beliggenhet og alvorlighetsgrad.
Hva er utsiktene?
Helvetesild med utslett ryddes vanligvis i løpet av to til seks uker. Hvis du har helvetesild uten utslett, bør symptomene dine oppklare seg på lignende tid. I noen få tilfeller kan smertene forbli etter at helvetesildene har helet seg. Dette kalles postherpetisk neuralgi (PHN).
En casestudie antyder at personer som har helvetesild uten utslett har større sannsynlighet for å utvikle PHN enn personer som har utslett. Hvis du har et svekket immunforsvar og helvetesild uten utslett, kan det hende at det er mer sannsynlig at du har helvetesild igjen.
Generelt sett har folk som får helvetesild vaksine mindre alvorlige helvetesild og lavere sjanse for å få PHN. Helvetesildvaksinen anbefales for personer 50 år og eldre.
Hva kan du gjøre hvis du tror at du har helvetesild?
Hvis du mistenker at du har helvetesild, er det viktig å gå til legen så snart som mulig. Hvis du har helvetesild, kan legen gi deg et antiviralt medisin som reduserer smerten og varigheten av det.
Hvis du er over 50 år, bli vaksinert. Zoster-vaksine (Shingrix) kan redusere risikoen for helvetesild, men ikke forhindre det. Det vil også redusere alvorlighetsgraden og varigheten av symptomene dine. Denne vaksinen anbefales for personer over 50 år, bortsett fra de med svekket immunforsvar.
Det er sannsynlig at diagnostisering av helvetesild uten utslett vil bli enklere ettersom mer forskning blir gjort om tilstanden. Det er også sannsynlig at etter hvert som flere blir vaksinert mot helvetesild, vil antall tilfeller avta.
