Hva er en CO2-blodprøve?
En CO2-blodprøve måler mengden karbondioksid (CO2) i blodserumet, som er den flytende delen av blod. En CO2-test kan også kalles:
- en karbondioksid-test
- en TCO2-test
- en total CO2-test
- bikarbonatprøve
- en HCO3-test
- et CO2-testserum
Du kan få en CO2-test som en del av et stoffskiftepanel. Et metabolsk panel er en gruppe tester som måler elektrolytter og blodgasser.
Kroppen inneholder to hovedformer av CO2:
- HCO3 (bikarbonat, den viktigste formen for CO2 i kroppen)
- PCO2 (karbondioksid)
Legen din kan bruke denne testen for å finne ut om det er en ubalanse mellom oksygen og karbondioksid i blodet eller en pH-ubalanse i blodet. Disse ubalansene kan være tegn på en nyre-, luftveis- eller metabolsk lidelse.
Hvorfor CO2-blodprøven bestilles
Legen din vil bestille en CO2-blodprøve basert på symptomene dine. Tegn på en ubalanse av oksygen og karbondioksid eller en pH-ubalanse inkluderer:
- kortpustethet
- andre pustevansker
- kvalme
- oppkast
Disse symptomene kan peke på lungedysfunksjon som involverer utvekslingen mellom oksygen og karbondioksid.
Du må få blodets oksygen- og karbondioksydnivå målt ofte hvis du er i oksygenbehandling eller har visse operasjoner.
Hvordan en blodprøve tas
Blodprøver for en CO2-blodprøve kan tas fra enten en blodåre eller en arterie.
Venipunkturblodprøve
Venipuncture er betegnelsen som brukes for å beskrive en grunnleggende blodprøve tatt fra en blodåre. Legen din vil bestille en enkel blodprøve av venipunktur hvis de bare vil måle HCO3.
For å få en blodprøve av venipunktur, kan en helsepersonell:
- renser stedet (ofte innsiden av albuen) med et antiseptisk middel som dreper kim
- vikler et elastisk bånd rundt overarmen for å få venen til å hovne opp med blod
- Sett en nål forsiktig inn i venen og samle blod i det vedlagte røret til den er full
- fjerner det elastiske båndet og nålen
- dekker punkteringssåret med sterilt gasbind for å stoppe eventuell blødning
Arteriell blodprøve
Blodgassanalyse er ofte en del av CO2-testen. En blodgassanalyse krever arteriell blod fordi gassene og pH-nivåene i arteriene er forskjellige fra venøst blod (blod fra en blodåre).
Arterier fører oksygen i hele kroppen. Vener fører metabolsk avfall og deoksygenert blod til lungene som skal pustes ut som karbondioksid og til nyrene som skal føres i urin.
Denne mer kompliserte prosedyren gjøres av en utøver som er trent til å få trygge tilgang på arterier. Arterialt blod tas vanligvis fra en arterie i håndleddet som kalles radial arterie. Dette er den viktigste arterien på linje med tommelen, hvor du kan føle pulsen din.
Eller blod kan samles fra brachialarterien i albuen eller lårarterien i lysken. For å få en arteriell blodprøve, utøveren:
- renser stedet med et antiseptisk middel som dreper kim
- stikk en nål forsiktig inn i arterien og trekker blod i et festet rør til den er full
- fjerner nålen
- påfører presset såret i minst fem minutter for å sikre at blødningen stopper. (Arterier fører blod ved høyere trykk enn årer, så det tar mer tid for blodet å danne en koagulering.)
- legger en tett vikling rundt stikkstedet som må holde seg på plass i minst en time
Hvordan forberede deg på blodprøven din
Legen din kan be deg om å faste, eller slutte å spise og drikke, før blodprøven. Legen din kan også be deg om å slutte å ta visse medisiner før testen, for eksempel kortikosteroider eller antacida. Disse medisinene øker konsentrasjonen av bikarbonat i kroppen.
Risiko for en CO2-blodprøve
Det er liten risiko forbundet med både venipunktur og blodprøver i arteriene. Disse inkluderer:
- overdreven blødning
- besvimelse
- svimmelhet
- hematom, som er en klump blod under huden
- infeksjon på stikkstedet
Etter blodtrekking vil utøveren din sikre at du føler deg bra og vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på stikkstedet for å redusere sjansen for infeksjon.
Testresultater
Det normale området for CO2 er 23 til 29 mEq / L (millie-ekvivalente enheter per liter blod).
Blodprøven måler ofte blodets pH sammen med CO2-nivåer for ytterligere å bestemme årsaken til symptomene dine. Blodets pH er et mål på surhet eller alkalinitet. Alkalose er når kroppsvæskene er for alkaliske. Acidosis er derimot når kroppsvæskene er for sure.
Typisk er et blod litt basisk med pH-måling på nær 7,4 i vedlikeholdt av kroppen. Normalt område fra 7.35 til 7.45 regnes som nøytralt. En pH-måling i blodet under 7,35 regnes som sur. Et stoff er mer basisk når dets pH-måling i blodet er større enn 7,45.
Lav bikarbonat (HCO3)
Et testresultat av lav bikarbonat og lav pH (mindre enn 7,35) er en tilstand som kalles metabolsk acidose. Vanlige årsaker er:
- nyresvikt
- alvorlig diaré
- melkesyreose
- beslag
- kreft
- langvarig mangel på oksygen fra alvorlig anemi, hjertesvikt eller sjokk
- diabetisk ketoacidose (diabetisk acidose)
Et testresultat av lav bikarbonat og høy pH (mer enn 7.45) er en tilstand som kalles respirasjonsalkalose. Vanlige årsaker er:
- hyperventilering
- feber
- smerte
- angst
Høy bikarbonat (HCO3)
Et testresultat av høy bikarbonat og lav pH (mindre enn 7,35) er en tilstand som kalles respiratorisk acidose. Vanlige årsaker er:
- lungebetennelse
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- astma
- lungefibrose
- eksponering for giftige kjemikalier
- medisiner som demper pusten, spesielt når de er kombinert med alkohol
- tuberkulose
- lungekreft
- pulmonal hypertensjon
- alvorlig overvekt
Et testresultat av høy bikarbonat og høy pH (mer enn 7.45) er en tilstand som kalles metabolsk alkalose. Vanlige årsaker er:
- kronisk oppkast
- lave kaliumnivåer
- hypoventilering, som innebærer nedsatt pust og redusert CO2-eliminering
Langsiktige utsikter
Hvis legen din finner en CO2-ubalanse som antyder acidose eller alkalose, vil de undersøke årsaken til denne ubalansen og behandle den på riktig måte. Fordi årsakene varierer, kan behandling innebære en kombinasjon av livsstilsendringer, medisiner og kirurgi.