Hva er eklampsi?
Eklampsi er en alvorlig komplikasjon av preeklampsi. Det er en sjelden, men alvorlig tilstand der høyt blodtrykk resulterer i anfall under graviditet.
Anfall er perioder med forstyrret hjerneaktivitet som kan forårsake episoder med å stirre, redusert årvåkenhet og kramper (voldelig risting). Eklampsi rammer omtrent 1 av hver 200 kvinner med preeklampsi. Du kan utvikle eklampsi selv om du ikke har hatt anfall.
Hva er symptomene på eklampsi?
Fordi preeklampsi kan føre til eklampsi, kan du ha symptomer på begge tilstandene. Noen av symptomene dine kan imidlertid skyldes andre forhold, for eksempel nyresykdom eller diabetes. Det er viktig å fortelle legen din om eventuelle forhold du har, slik at de kan utelukke andre mulige årsaker.
Følgende er vanlige symptomer på preeklampsi:
- forhøyet blodtrykk
- hevelse i ansiktet eller hendene
- hodepine
- overdreven vektøkning
- kvalme og oppkast
- synsproblemer, inkludert episoder med synstap eller uskarpt syn
- vanskeligheter med å urinere
- magesmerter, spesielt i høyre øvre del av magen
Pasienter med eklampsi kan ha de samme symptomene som nevnt ovenfor, eller kan til og med være uten symptomer før begynnelsen av eklampsi. Følgende er vanlige symptomer på eklampsi:
- beslag
- tap av bevissthet
- opphisselse
Hva forårsaker eklampsi?
Eklampsi følger ofte preeklampsi, som er preget av høyt blodtrykk som oppstår under graviditet og sjelden postpartum. Andre funn kan også være til stede, for eksempel protein i urinen. Hvis preeklampsien din forverres og påvirker hjernen din og forårsaker anfall, har du utviklet eklampsi.
Leger vet ikke sikkert hva som forårsaker preeklampsi, men det antas å være resultat av unormal dannelse og funksjon av morkaken. De kan forklare hvordan symptomene på preeklampsi kan føre til eklampsi.
Høyt blodtrykk
Preeklampsi er når blodtrykket, eller blodkraften mot arteriene på veggene, blir høy nok til å skade arteriene og andre blodkar. Skader på arteriene dine kan begrense blodstrømmen. Det kan gi hevelse i blodkarene i hjernen din og til den voksende babyen din. Hvis denne unormale blodstrømmen gjennom kar forstyrrer hjernens evne til å fungere, kan det oppstå anfall.
proteinuri
Preeklampsi påvirker ofte nyrefunksjonen. Protein i urinen din, også kjent som proteinuria, er et vanlig tegn på tilstanden. Hver gang du har en legetime, kan urinen din testes for protein.
Typisk filtrerer nyrene dine avfall fra blodet ditt og lager urin fra dette avfallet. Imidlertid prøver nyrene å holde på næringsstoffer i blodet, for eksempel protein, for omfordeling til kroppen din. Hvis nyrenes filtre, kalt glomeruli, er skadet, kan protein lekke gjennom dem og skilles ut i urinen din.
Hvem er utsatt for eklampsi?
Hvis du har eller har hatt preeklampsi, kan du risikere eklampsi.
Andre risikofaktorer for å utvikle eklampsi under graviditet inkluderer:
- svangerskaps- eller kronisk hypertensjon (høyt blodtrykk)
- å være eldre enn 35 år eller yngre enn 20 år
- graviditet med tvillinger eller trillinger
- førstegangs graviditet
- diabetes eller en annen tilstand som påvirker blodårene dine
- nyresykdom
Eklampsia og babyen din
Preeklampsi og eklampsi påvirker morkaken, som er det organet som leverer oksygen og næringsstoffer fra mors blod til fosteret. Når høyt blodtrykk reduserer blodstrømmen gjennom karene, kan morkaken ikke være i stand til å fungere ordentlig. Dette kan føre til at babyen din blir født med lav fødselsvekt eller andre helseproblemer.
Problemer med morkaken krever ofte for tidlig levering for helse og sikkerhet for babyen. I sjeldne tilfeller forårsaker disse forholdene fødsel.
Hvordan diagnostiseres eklampsi?
Hvis du allerede har en preeklampsi diagnose eller har en historie med den, vil legen din bestille tester for å avgjøre om preeklampsia har skjedd igjen eller blitt verre. Hvis du ikke har preeklampsi, vil legen din bestille tester for preeklampsi så vel som andre for å finne ut hvorfor du får anfall. Disse testene kan omfatte:
Blodprøver
Legen din kan bestille flere typer blodprøver for å vurdere tilstanden din. Disse testene inkluderer et komplett antall blod, som måler hvor mange røde blodlegemer du har i blodet, og en blodplater for å se hvor godt blodet ditt koagulerer. Blodprøver vil også hjelpe med å undersøke nyre- og leverfunksjonen.
Kreatinintest
Kreatinin er et avfallsprodukt skapt av musklene. Nyrene dine skal filtrere det meste av kreatinin fra blodet ditt, men hvis glomeruliene blir skadet, vil overskytende kreatinin forbli i blodet. Å ha for mye kreatinin i blodet ditt kan indikere preeklampsi, men det gjør ikke alltid.
Urinprøver
Legen din kan bestille urinprøver for å sjekke om det er protein og utskillelsesgrad.
Hva er behandlingene for eklampsi?
Å levere babyen din og morkaken er den anbefalte behandlingen mot preeklampsi og eklampsi. Legen din vil vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og hvor moden babyen din er når du anbefaler tidspunkt for levering.
Hvis legen din diagnostiserer deg med mild preeklampsi, kan de overvåke tilstanden din og behandle deg med medisiner for å forhindre at den blir til eklampsi. Medisiner og overvåking vil bidra til å holde blodtrykket innenfor et tryggere område til babyen er moden nok til å levere.
Hvis du utvikler alvorlig preeklampsi eller eklampsi, kan legen din levere babyen din tidlig. Din pleieplan vil avhenge av hvor langt du er i graviditeten og hvor alvorlig sykdommen din er. Du må legges inn på sykehus for å kunne overvåke dem til du får fødselen.
medisiner
Medisiner for å forhindre anfall, kalt antikonvulsiva, kan være nødvendig. Du kan trenge medisiner for å senke blodtrykket hvis du har høyt blodtrykk. Du kan også få steroider, noe som kan hjelpe lungene til babyen din å modnes før fødselen.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Symptomene dine bør løse seg i løpet av dager til uker etter at du har fått babyen. Når det er sagt, vil du fortsatt ha større sjanse for problemer med blodtrykk i neste graviditet og muligens senere i livet. Det er viktig å følge opp blodprøvekontroller og undersøkelser etter fødselen etter fødselen til babyen din for å sikre at sykdommen løser seg.
Hvis det oppstår komplikasjoner under graviditeten, kan du ha en medisinsk nødsituasjon som for eksempel abrupt placenta. Placental abrupt er en tilstand som gjør at morkaken løsner fra livmoren. Dette krever øyeblikkelig nødsituasjon keisersnitt for å redde babyen.
Babyen kan være veldig syk eller til og med dø. Komplikasjoner til moren kan være ganske alvorlig, inkludert risiko for død fra hjerneslag eller hjertestans.
Å få riktig medisinsk behandling for preeklampsi kan imidlertid forhindre progresjon av sykdommen til en mer alvorlig form som eklampsi. Gå til dine fødselsbesøk som anbefalt av legen din for å overvåke blodtrykket, blodet og urinen. Sørg for å snakke med legen din om symptomer du også har.
