Oversikt
Når du bruker insulinbehandling for å kontrollere diabetes, må du måle blodsukkernivået flere ganger om dagen. Avhengig av resultatene, kan du ta insulin for å senke blodsukkernivået eller ta en matbit for å heve dem.
Somogyi-effekten eller fenomenet skjer når du tar insulin før sengetid og våkner med høyt blodsukkernivå.
I følge teorien om Somogyi-effekten, når insulin senker blodsukkeret for mye, kan det utløse en frigjøring av hormoner som sender blodsukkernivået ditt til et høydepunkt.
Det er antatt å være mer vanlig hos personer med type 1-diabetes enn type 2-diabetes.
Selv om høy glukose om morgenen skjer, er det lite som tyder på at teorien om Somogyi-effekten er forklaringen.
Hvis du merker disse symptomene, inkonsekvensene eller store endringene i blodsukkernivået ditt, snakk imidlertid med legen din.
symptomer
Det kan hende du opplever Somogyi-effekten hvis du våkner med høyt blodsukkernivå om morgenen og ikke vet hvorfor. Nattesvette kan være et symptom på dette fenomenet.
Fører til
Hvis du har diabetes, kan du bruke insulininjeksjoner for å administrere blodsukkernivået. Når du injiserer for mye insulin, eller du injiserer insulin og legger deg uten å spise nok, senker det blodsukkernivået ditt for mye. Dette kalles hypoglykemi.
Kroppen din reagerer på hypoglykemi ved å frigjøre hormoner som glukagon og epinefrin. Disse hormonene øker blodsukkernivået. Derfor blir Somogyi-effekten noen ganger referert til som "rebound-effekten."
Somogyi-effekten rapporteres mye. I følge Diabetes Forecast er det imidlertid lite vitenskapelige bevis som støtter det.
Somogyi-effekt vs. daggry-fenomen
Daggry-fenomenets opplevelse ligner på Somogyi-effekten, men årsakene er forskjellige.
Alle opplever daggryfenomenet til en viss grad. Det er kroppens naturlige reaksjon på hormoner (kortisol, veksthormon og katekolamin) som frigjøres når morgenen nærmer seg. Disse hormonene utløser frigjøring av glukose fra leveren din.
Hos de fleste blir frigjøring av glukose temperert av frigjøring av insulin. Men når du har diabetes, produserer du ikke nok insulin til å redusere frigjøringen av glukose, og det får blodsukkernivået til å stige.
Testing og diagnose
Det er relativt enkelt å teste for Somogyi-effekten. I flere netter på rad:
- Sjekk blodsukkeret rett før sengetid.
- Still inn en alarm for å sjekke den igjen rundt 03:00
- Test det igjen når du våkner.
Hvis blodsukkeret ditt er lite når du sjekker det klokka 03:00, er det sannsynligvis Somogyi-effekten.
Du kan også spørre legen din om bruk av et kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM). Legen din vil sette inn en liten glukosesensor under huden din. Den sender informasjon til en overvåkingsenhet som sporer glukosenivået og lar deg vite når nivåene er for høye eller for lave.
Behandling og forebygging
Hvis du har diabetes og opplever Somogyi-effekten, snakk med legen din. Diskuter eventuelle tilbakevendende svingninger, for eksempel høye blodsukkernivåer om morgenen. Spør hvordan du kan tilpasse rutinen for diabetesbehandling for å holde blodsukkeret under kontroll.
Det kan hende du finner ut at å spise en matbit med den nattlige insulindoseringen din, slik at blodsukkernivået ditt faller ned og dannes igjen. Legen din kan også anbefale endringer i insulinregimet.
De kan for eksempel råde deg til å ta mindre insulin om natten eller prøve en annen type insulin. Snakk med dem om å sette et litt høyere, men fortsatt trygt, mål på blodsukkernivået for leggetid.
Hvis du tror du kan begynne å oppleve Somogyi-effekten like etter å ha økt den nattlige dosen med insulin, kan det være best å våkne midt på natten i noen netter for å teste blodsukkernivået. Å øke din insulindosering gradvis kan også hjelpe.
Snakk med legen din for å bestemme deg for den beste planen for deg. Legen din kan også oppfordre deg til å investere i et CGM-system. Denne monitoren sporer glukosenivået og bruker alarmer for å gi deg beskjed når nivåene blir for høye eller for lave.
Outlook
Det er viktig å snakke med legen din før du justerer insulinregimet, spesielt hvis du opplever skarpe blodsukkersvingninger.
Å håndtere diabetes krever praksis og omsorg. Å lære hvordan kroppen din reagerer på ting som mat, insulin og trening kan gjøre det lettere.
