Oversikt
Tåvandring er et vandringsmønster der en person går på føttene sine i stedet for med hælene på bakken.
Selv om dette er et vanlig vandringsmønster hos barn yngre enn 2 år, bruker de til slutt et hæl-til-tå gangmønster.
Hvis smårollingene ellers treffer milepæler i utviklingen, er tågåing ikke en grunn til bekymring, ifølge Mayo Clinic.
I mange tilfeller er ikke grunnen til at barnet ditt fortsetter å gå tå over 2 år. Imidlertid kan det av og til føre til trange leggmuskler som gjør et hæl-til-tå gangmønster vanskeligere å lære etter hvert som barnet ditt blir eldre.
Tåvandring forårsaker
Ofte kan ikke legene identifisere en grunn til at et barn kan gå tå. De kaller dette "idiopatisk" tågåing.
Disse barna er vanligvis i stand til å gå i en vanlig hæl-til-tå tur, men foretrekker å gå på tærne. Imidlertid har leger identifisert noen forhold der et barn ofte kan tå gå.
Cerebral parese
Denne tilstanden påvirker muskel tone, koordinasjon og holdning. De med cerebral parese kan utvise ustabil vandring, inkludert tåvandring. Musklene deres kan også være veldig stive.
Muskeldystrofi
Muskeldystrofi er en genetisk tilstand som forårsaker muskelsvakhet og sløsing. En av de potensielle bivirkningene er tåvandring. Hvis et barn hadde gått i et hæl-til-tå-mønster før og begynner å gå på tå, kan muskeldystrofi være en potensiell årsak.
Ryggmargsavvik
Ryggmargsavvik, for eksempel en bundet ryggmarg - hvor ryggmargen festes til ryggraden - eller en ryggmarg, kan føre til tå gang.
Er tåvandring et symptom på autisme?
Leger har observert en høyere forekomst av tåvandring hos personer med autismespekterforstyrrelser. Dette er en gruppe forhold som påvirker en persons kommunikasjon, sosiale ferdigheter og atferd.
Imidlertid har leger ikke presist hvorfor de med autisme kan være mer sannsynlig å gå tå.
Tåvandring av seg selv er ikke et tegn på autisme
Noen av de foreslåtte årsakene til tåvandring hos mennesker med autisme inkluderer sensoriske bekymringer, der et barn kanskje ikke liker hvordan hælene føler seg når de treffer bakken. En annen mulig årsak er syns- og vestibulære (balanse) relaterte bekymringer.
Tåvandring hos voksne
Mens leger vanligvis forbinder tågåing med barn, er det mulig at tilstanden kan påvirke voksne. Noen ganger kan en voksen alltid ha tået og korrigerende tiltak var ineffektive.
Andre ganger kan du begynne å gå på tå i voksen alder. Dette kan være idiopatisk eller på grunn av forskjellige forhold som kan påvirke føttene. Eksempler inkluderer:
- calluses
- liktorn
- perifer nevropati, eller tap av følelse for føttene
Hvis du har begynt å gå på tå, men ikke som barn, snakk med legen din om potensielle underliggende årsaker.
Diagnostisering av årsaken til tåvandring
Hvis du eller barnet ditt fortsetter å gå, vil du se legen din som vil vurdere for potensielle årsaker. Dette begynner vanligvis med å ta en medisinsk historie. Eksempler på spørsmål en lege kan stille inkluderer:
- om et barn ble født på heltid (37 uker eller mer) eller om moren hadde graviditetskomplikasjoner
- om et barn nådde utviklingsmessige milepæler, som å sitte og gå
- hvis de går på begge føttene eller en
- hvis det er en familiehistorie med tåvandring
- hvis de kan gå hæl til tå når du blir spurt
- hvis de har andre ben- eller fotrelaterte symptomer, for eksempel smerter eller svakhet i beina
Legen din vil også utføre en fysisk undersøkelse. Dette vil vanligvis inkludere å be om å se deg eller barnet ditt gå. De vil også undersøke føttene og beina for utvikling og bevegelsesområde.
Andre eksamener kan omfatte de for nevrologisk funksjon og muskelstyrke. Hvis det ikke er noe i barnets sykehistorie som kan indikere en årsak til tåvandring, vil ikke legen din vanligvis anbefale avbildning eller nervefunksjonstester. Det er fordi for mange mennesker er tågåing idiopatisk og ikke har en kjent årsak.
Hvordan stoppe tåvandring
Tåvandring kan være en bekymring fordi hvis den fortsetter over 5-årsalderen, kan en person ha problemer med å gå med hælene nede senere i livet, selv om de fleste med idiopatisk tåvandring ikke gjør det.
Hvis du går mesteparten av tiden, kan du ha problemer med å bruke sko komfortabelt eller delta i fritidsaktiviteter som involverer spesielle sko, for eksempel rulleskøyter. Du kan også falle lettere.
Ikke-kirurgisk behandling
Ikke-kirurgisk behandling anbefales vanligvis for barn mellom 2 og 5 år, spesielt hvis de kan gå flatfot når du blir bedt om det. Noen ganger kan det bare være å minne et barn om å gå med føttene. Når de blir eldre, går barn med idiopatisk tå nesten nesten til fotspromenader.
Andre behandlinger inkluderer:
- Bruk spesielle benstøper som kan hjelpe til med å strekke muskler og sener i leggene hvis det identifiseres at de er stramme. Barnet ditt vil vanligvis få nye kast flere ganger etter hvert som fleksibiliteten øker.
- En spesiell stag kjent som en ankel-fotsortose (AFO) kan bidra til å strekke muskler og sener i anklene. Denne typen stag brukes vanligvis i lengre tid enn benstøping.
- Botox-injeksjoner i bena kan bidra til å svekke overaktive og stramme benmuskler hvis disse får tåen til å gå. Disse injeksjonene kan hjelpe barnets muskler til å strekke seg lettere hvis de kan dra nytte av kast eller avstivning.
Legen din kan anbefale en kombinasjon av behandlinger for best mulig resultat.
Kirurgisk behandling
Hvis en person fortsetter tå-gåing etter 5 år, og ikke klarer å gå med føttene når du blir spurt, kan musklene og senene deres være for stramme til avstivning eller støping til å strekke dem. Som et resultat kan legen din anbefale kirurgi for å forlenge en del av akillessenen.
Dette er vanligvis en poliklinisk prosedyre, som ikke krever at du overnatter på sykehus.
Etter operasjonen vil du vanligvis bruke gangkaster i fire til seks uker. Du kan da ha fysioterapi for å videreutvikle et flatfotfotmønster.
Prognose
De fleste barn som ikke har noen underliggende medisinsk tilstand som forårsaker tåvandring, vil til slutt gå i hæl-til-tå-mote. Når en årsak blir identifisert, kan tåvandringsbehandlinger la dem gå på en flatfot.
Noen barn med idiopatisk tåvandring kan imidlertid gå tilbake til tåvandring, selv etter behandling, til de fleste av dem til slutt går flatfot.
