Hva er lukket vinkel glaukom?
Luukvinklet glaukom er en tilstand der trykket på innsiden av øyet ditt blir for høyt. Det er en rekke sykdommer som faller under overskriften "glaukom." Åpenvinklet glaukom er den vanligste formen for tilstanden, og den utgjør rundt 90 prosent av alle tilfeller av glaukom. Luukvinklet glaukom er mye mindre vanlig. Hvis ubehandlet, kan alle typer glaukom føre til skade på synsnerven din (og til slutt blindhet), som er nerven som overfører visuell informasjon til hjernen din.
Hvis du har lukkevinklet glaukom, bygger det seg trykk fordi væske ikke strømmer ut av øyet som det skal. Det produseres væske i det bakre kammeret i øyet ditt, bak iris. Denne væsken strømmer normalt gjennom eleven din inn i frontkammeret på øyeeplet. Væsken går deretter gjennom en serie kanaler som kalles trabecular meshwork og inn i venene på sclera (det hvite i øyet).
Ved luukvinklet glaukom blir det trakulære nettverket hindret eller skadet. Væsken kan ikke strømme like lett gjennom denne dreneringsveien, eller er helt blokkert. Denne flytende sikkerhetskopien øker presset i øyeeplet.
Typer lukket vinkel glaukom
Luukvinklet glaukom kan deles inn i to hovedtyper.
Primær lukket vinkel glaukom
Ved primær lukkevinklet glaukom, gjør strukturen i øyet det mer sannsynlig at iris vil presses mot det trabecular nettverket. Dette kan være fordi:
- vinkelen mellom iris og hornhinne er veldig smal
- øyeeplet er relativt kort målt fra foran til bak
- linsen i øyet er tykk
- iris er tynn
Sekundær lukket vinkel glaukom
Ved sekundær lukkevinklet glaukom, forårsaker en underliggende tilstand endringer i øyet ditt som tvinger iris mot det trabecular nettverket. Disse underliggende forholdene kan omfatte:
- øyeskade
- betennelse
- diabetes
- svulst
- avansert grå stær (tetting av øyets linse)
Luukvinklet glaukom kan også beskrives som akutt eller kronisk. Akutte tilfeller er vanligere og oppstår plutselig. Kronisk lukkevinklet glaukom utvikler seg gradvis, noe som gjør symptomene vanskeligere å få øye på.
Hvem er i faresonen for lukket vinkel glaukom?
Risikoen din for lukkevinklet glaukom er større hvis du:
- er eldre enn 40 år, spesielt hvis du er mellom 60 og 70 år
- er langsynte
- er kvinnelige
- ha en bror, søster eller forelder med sykdommen
- er av sørøst-asiatisk eller innfødt Alaska
Hva er symptomene på glaukom med lukket vinkel?
Hvis du har den akutte tilstanden, vil du sannsynligvis oppleve et plutselig utbrudd av ett eller flere av følgende symptomer:
- alvorlige øyesmerter som kommer plutselig
- tåkesyn
- lyse glorier vises rundt objekter
- øye rødhet, ømhet og hardhet
- føler seg kvalm og oppkast
Angrepet kan oppstå når elevene dine er moderat utvidede - for eksempel når du er i et mørklagt rom, når du er under stress, eller etter å ha tatt visse medisiner.
Hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du ringe 911 eller besøke et legevakt med en gang. Akutt glaukom med lukket vinkel er en nødsituasjon.
Symptomer på kronisk lukkevinklet glaukom er mer subtile. Du vil kanskje ikke merke noen endringer, eller hvis tilstanden utvikler seg, kan du innse at synet ditt forverres og at du mister kantene i synsfeltet ditt. Noen ganger opplever noen mennesker smerter og rødhet i øynene, men ikke så alvorlig som ved akutt lukkevinklet glaukom.
Diagnostisering av lukket vinkel glaukom
Legen din vil stille deg spørsmål om tilstanden din, undersøke øynene dine og måle øyetrykket ditt. Ingen spesielle tester er nødvendig. Hvis øyet behandles haster, kan øyet komme seg. Akutte tilfeller av lukkevinklet glaukom er nødsituasjoner, og du bør dra til sykehuset så raskt som mulig. Du kan miste synet hvis du forsinker behandlingen.
Behandling av lukket vinkel glaukom
Medisinering og kirurgi brukes til å behandle luukvinklet glaukom.
medisiner
Du kan trenge en rekke forskjellige medisiner, inkludert:
- acetazolamid, som reduserer væsken i øyet
- betablokkere, som senker mengden væske øyet produserer
- steroider, som reduserer betennelse
- smertestillende midler (som et komfortmål)
- medisiner for å behandle kvalme og oppkast
- pilocarpine, som åpner vinkelen mellom iris og hornhinne
operasjoner
Når trykket i øyet ditt har sunket, vil du trenge ytterligere behandling for å forhindre at trykket stiger igjen. Det er to operasjoner som brukes til å adressere lukket vinkel glaukom:
- Perifer iridotomi. Dette er en laserbehandling som skaper to små dreneringshull i iris. Det brukes til å behandle både akutt og kronisk lukkevinklet glaukom.
- Kirurgisk iridektomi. I denne mindre vanlige behandlingen gjør kirurgen en liten trekantet åpning i iris.
Forhindrer lukket vinkel glaukom
Hvis du har en familiehistorie med glaukom, bør du sjekke øynene regelmessig. Legen din kan anbefale perifere iridotomier for å forhindre et angrep hvis du har en særlig høy risiko for lukkevinklet glaukom.