Hva er kortisol?
Kortisol er kjent som stresshormonet på grunn av sin rolle i kroppens stressrespons. Men kortisol handler om mer enn bare stress.
Dette steroidhormonet er laget i binyrene. De fleste av cellene i kroppene våre har kortisolreseptorer som bruker kortisol til en rekke funksjoner, inkludert
- blodsukkerregulering
- betennelsesreduksjon
- metabolisme regulering
- minneformulering
Kortisol er viktig for helsen din, men for mye av det kan ødelegge kroppen din og forårsake en rekke uønskede symptomer.
Hva er symptomene på høyt kortisol?
Høyt kortisol kan forårsake en rekke symptomer i kroppen din. Symptomene kan variere avhengig av hva som forårsaker økningen i kortisolnivået.
Generelle tegn og symptomer på for mye kortisol inkluderer:
- vektøkning, mest rundt midtseksjonen og korsryggen
- vektøkning og avrunding av ansiktet
- kviser
- tynnende hud
- lett blåmerker
- skyllet ansikt
- bremset helbredelse
- muskel svakhet
- alvorlig tretthet
- irritabilitet
- konsentrasjonsvansker
- høyt blodtrykk
- hodepine
Hva betyr høye kortisolnivåer?
Et høyt kortisolnivå kan bety flere ting.
Høyt kortisol kan bli referert til som Cushing-syndrom. Denne tilstanden er resultatet av at kroppen din lager for mye kortisol. (Tilsvarende symptomer kan oppstå etter å ha tatt høye doser kortikosteroider, så det anbefales at dette utelukkes før du tester for Cushing syndrom).
Noen vanlige symptomer på Cushing syndrom inkluderer:
- fete avsetninger i midtseksjonen, ansiktet eller mellom skuldrene
- lilla strekkmerker
- vektøkning
- sakte-legende skader
- tynnende hud
Flere ting kan bidra til utvikling av høyt kortisol.
Understreke
Stress utløser en kombinasjon av signaler fra både hormoner og nerver. Disse signalene fører til at binyrene frigjør hormoner, inkludert adrenalin og kortisol.
Resultatet er en økning i hjertefrekvens og energi som en del av kampen-eller-flyresponsen. Det er kroppens måte å forberede seg på potensielt farlige eller skadelige situasjoner.
Cortisol hjelper også til med å begrense funksjoner som ikke er viktige i en kamp-eller-fly-situasjon. Når trusselen er over, går hormonene tilbake til sitt vanlige nivå. Hele denne prosessen kan være en livredder.
Men når du er under konstant stress, slås ikke alltid denne responsen av.
Langvarig eksponering for kortisol og andre stresshormoner kan ødelegge nesten alle kroppens prosesser og øke risikoen for mange helseproblemer, fra hjertesykdommer og overvekt til angst og depresjon.
Problemer med hypofysen
Hypofysen er et lite organ i bunnen av hjernen din som kontrollerer utskillelsen av forskjellige hormoner. Problemer med hypofysen kan føre til at den under- eller overproduserer hormoner, inkludert adrenokortikotropisk hormon. Dette er hormonet som trigger binyrene til å frigjøre kortisol.
Hypofysetilstander som kan forårsake høye kortisolnivåer inkluderer:
- hyperpituitarism (overaktiv hypofyse)
- godartede hypofysetumorer, inkludert adenomer
- kreftsvulster i hypofysen
Syresvulster i binyrene
Binyrene dine ligger over hver nyre. Syresvulster i binyrene kan være godartede (ikke-kreftfrie) eller ondartede (kreft) og være i størrelse. Begge typer kan utskille høye nivåer av hormoner, inkludert kortisol. Dette kan føre til Cushing syndrom.
I tillegg, hvis svulsten er stor nok til å legge press på organer i nærheten, kan du merke smerter eller en følelse av fylde i magen.
Binyresvulster er vanligvis godartede og finnes hos omtrent 1 av 10 personer som har en avbildningstest av binyrene. Adrenal kreft er mye mer sjelden.
Medisinasjonsbivirkninger
Visse medisiner kan føre til en økning i kortisolnivået. For eksempel er p-piller knyttet til økt kortisol i blodet.
Kortikosteroide medisiner som brukes til å behandle astma, leddgikt, visse kreftformer og andre tilstander, kan også forårsake høye kortisolnivåer når de tas i høye doser eller i lang tid.
Vanlig foreskrevne kortikosteroider inkluderer:
- prednison (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortison (kortonacetat)
- metylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone dosepakke)
- dexamethason (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Å finne riktig dose og ta kortikosteroider som foreskrevet kan bidra til å redusere risikoen for høye kortisolnivåer.
Steroidmedisiner bør aldri stoppes uten gradvis avsmalning. Å stoppe brått kan føre til lave nivåer av kortisol. Dette kan forårsake lavt blodtrykk og blodsukker, til og med koma og død.
Snakk alltid med legen din før du gjør endringer i doseringsplanen når du tar kortikosteroider.
østrogen
Sirkulerende østrogen kan øke kortisolnivået i blodet ditt. Dette kan være forårsaket av østrogenbehandling og graviditet. En høy sirkulerende østrogenkonsentrasjon er den vanligste årsaken til høye kortisolnivåer hos kvinner.
Bør jeg oppsøke lege?
Hvis du tror du kan ha høyt kortisol, er det viktig å se en lege for en blodprøve. Høyt kortisol forårsaker vanlige tegn og symptomer som kan være forårsaket av mange andre sykdommer, så det er viktig å bekrefte hva som forårsaker symptomene dine.
Hvis du opplever symptomer som kan være forårsaket av høye kortisolnivåer, kan legen din anbefale følgende tester:
- Cortisol urin og blodprøver. Disse testene måler nivåene av kortisol i blodet og urinen. Blodprøven bruker en blodprøve trukket fra venen din. En test som kalles 24-timers urinfri utskillelsestest, brukes til å sjekke urinen din. Dette innebærer å samle urin over en 24-timers periode. Blod- og urinprøver blir deretter analysert på et laboratorium for kortisolnivå.
- Cortisol spyttprøve. Denne testen brukes til å sjekke for Cushing syndrom. En prøve av spytt samlet om natten blir analysert for å se om kortisolnivåene dine er høye. Kortisolnivåer stiger og synker utover dagen og synker betydelig om natten hos personer uten Cushing-syndrom. Høye kortisolnivåer om natten skulle indikere at du kan ha Cushing-syndrom.
- Imaging tester. CT-skanning eller MR kan brukes til å få bilder av hypofysen og binyrene for å se etter svulster eller andre unormale forhold.
Uhåndterte høye kortisolnivåer kan ha alvorlige konsekvenser for helsen din. Ubehandlet, høyt kortisol kan øke risikoen for alvorlige helsemessige forhold, inkludert:
- hjerte-og karsykdommer
- osteoporose
- insulinresistens og diabetes
- psykiatriske lidelser
Bunnlinjen
Alle har høyt kortisol fra tid til annen. Det er en del av kroppens naturlige respons på trusler om skade eller fare. Men å ha høyt kortisol over lengre tid kan ha varige effekter på helsen din.
Hvis du har symptomer på høyt kortisol, er det best å starte med en blodprøve for å se hvor høyt kortisolnivået ditt er. Basert på resultatene kan en lege hjelpe til med å begrense den underliggende årsaken og hjelpe deg med å få kortisolnivået tilbake til et sikkert nivå.
