Hva er for tidlig utløsning?
Ejakulasjon er frigjøring av sæd fra penis under en orgasme. Når ejakulasjon skjer raskere enn du eller partneren din ønsker, er det kjent som prematur ejakulasjon (PE).
PE er vanlig. Omtrent en av tre menn mellom 18 og 59 år opplever PE på et tidspunkt.
PE er også kjent som:
- rask ejakulasjon
- for tidlig klimaks
- tidlig ejakulasjon
Er for tidlig ejakulasjon en type seksuell dysfunksjon?
PE regnes som en type seksuell dysfunksjon. Seksuell dysfunksjon refererer til noen av flere typer problemer som forhindrer et par fra å glede seg over seksuell aktivitet.
PE er ikke det samme som erektil dysfunksjon (ED). ED er manglende evne til å oppnå og opprettholde en ereksjon som gir mulighet for en tilfredsstillende seksuell opplevelse. Imidlertid kan du oppleve PE sammen med ED.
Hva er symptomene på for tidlig utløsning?
Noen ganger episoder med PE er vanligvis ikke noe å bekymre seg for. Du kan trenge behandling hvis PE forekommer ofte eller har skjedd i en lengre periode.
Det viktigste symptomet på PE er den vanlige manglende evnen til å utsette ejakulasjon i mer enn ett minutt etter penetrering under samleie. Rask klimaks under onani kan også være et problem for noen mennesker.
Hvis du opplever for tidlig ejakulasjon noen ganger og normal ejakulasjon andre ganger, kan du få diagnosen naturlig variabel prematur ejakulasjon.
PE kategoriseres vanligvis som livslang eller ervervet.
Livslang (primær) PE betyr at du har hatt denne opplevelsen alltid eller nesten alltid siden din første seksuelle opplevelse.
Ervervet (sekundær) PE betyr at du har hatt varige utløsning i lengre tid, men har utviklet PE.
Hva forårsaker for tidlig utløsning?
Det er psykologiske eller emosjonelle komponenter til PE, men det er også andre faktorer som bidrar til det.
Noen psykologiske komponenter kan være midlertidige. For eksempel kan en person ha opplevd PE under tidlige seksuelle opplevelser, men etter hvert som de ble eldre og hadde flere seksuelle møter, lærte de strategier for å forsinke ejakulasjon.
På samme måte kan PE bli et problem når en person blir eldre og har større problemer med å opprettholde en ereksjon.
PE kan være forårsaket av underliggende forhold eller psykiske helseproblemer også, inkludert:
- dårlig kroppsbilde eller dårlig selvtillit
- depresjon
- historie om seksuelle overgrep, enten som gjerningsmann, eller som offer eller overlevende
Skyld kan også føre til at du skynder deg gjennom seksuelle møter, noe som kan føre til PE.
Andre ting som kan føre til PE inkluderer:
- å bekymre deg for utløsning for tidlig
- angst for begrenset seksuell opplevelse
- problemer eller misnøye i ditt nåværende forhold
- understreke
Fysiske årsaker kan også spille en viktig rolle i PE. Hvis du har problemer med å opprettholde en ereksjon på grunn av ED, kan du skynde deg gjennom samleie slik at du fullfører den før du mister ereksjonen.
Unormale nivåer av visse hormoner, for eksempel testosteron, eller kjemikalier produsert av nerveceller kalt nevrotransmittere, kan bidra til PE. Betennelse i prostata eller urinrøret kan også forårsake mange symptomer, inkludert PE og ED.
Når du skal søke hjelp
Snakk med lege hvis PE:
- oppstår eller har skjedd nok ganger til å forårsake forholdsproblemer
- får deg til å føle deg selvbevisst
- hindrer deg i å forfølge intime forhold
Du kan begynne med en lege fra primærpleien eller oppsøke en urolog. En urolog er en lege som spesialiserer seg i helsen til urinsystemet og mannlig seksuell funksjon.
Følgende informasjon er tilgjengelig når du ser legen din:
- Hvor lenge har du vært seksuelt aktiv?
- Når ble PE en bekymring?
- Hvor ofte oppstår PE?
- Hvor lang tid tar det vanligvis før du ejakulerer under samleie og når du onanerer?
- Bruker du medisiner eller medisiner som kan påvirke seksuell ytelse?
- Har du hatt seksuelle møter som inkluderte "normal" ejakulasjon? I så fall, hva var annerledes med opplevelsene og tidspunktene da PE var et spørsmål?
I tillegg til å jobbe med en urolog eller annen lege, kan du bli anbefalt å jobbe med en mental helsepersonell som spesialiserer seg på seksuell dysfunksjon.
Hvordan behandle for tidlig utløsning
I noen tilfeller kan du være i stand til å behandle PE med noen endringer i din seksuelle rutine.
Du kan bli bedt om å onanere en times tid før samleie, da dette kan hjelpe deg med å utsette utløsning med partneren din.
Du kan også prøve å midlertidig unngå samleie helt og delta i annen seksuell aktivitet og leke med partneren din. Det kan bidra til å lindre trykket ved å prestere under samleie.
Start-og-stopp og klemmetoder
To strategier du og partneren din kan bruke er start-og-stopp-metoden og pressemetoden.
Med start-og-stopp, stimulerer partneren din penis til du er nær utløsning. Da bør partneren din stoppe til du føler at du har kontroll igjen.
Be partneren din om å gjenta dette to ganger til. Gå deretter inn i et fjerde forsøk, og la deg utløsning.
American Urological Association anbefaler å prøve dette tre ganger i uken til du føler at du er bedre i stand til å kontrollere når du ejakulerer.
Med klemmetoden stimulerer partneren din penis til du er i nærheten av å ejakulere. Deretter klemmer partneren din fast på penis til ereksjonen din begynner å svekkes. Dette skal hjelpe deg med å realisere følelsen rett før klimaks, slik at du kan utvikle bedre kontroll og være i stand til å forsinke ejakulasjon.
Disse strategiene kan ta flere uker å bli effektive, og det er ingen garanti for at de alene med å løse problemet.
Bekkenøvelser
Visse muskeløvelser kan også hjelpe. Spesielt kan du ha fordel av øvelser i bekkenbunnen av menn.
For å finne bekkenbunnsmuskulaturen, konsentrer deg om å stoppe vannlating i midtstrømmen eller bruke visse muskler for å forhindre at du går forbi gass. Når du har forstått hvor musklene er, kan du trene øvelser kjent som Kegel-manøvrer. Du kan gjøre dem stående, sittende eller liggende.
Slik gjør du Kegel-manøvrer:
- Stram bekkenbunnsmuskulaturen for en telling av tre.
- Slapp av dem for en telling av tre.
- Gjør dette flere ganger på rad gjennom dagen
Arbeid deg frem til tre sett med 10 repetisjoner hver dag.
Når du gjør Kegel-øvelser, må du være forsiktig så du ikke bruker magemuskler eller rumpe i stedet for bekkenbunnsmuskulaturen.
Det kan også ta uker eller måneder å trene musklene for å gjøre en forskjell, avhengig av om dette er roten til PE.
Nedsatt følsomhet
Å redusere følsomheten til penis under samleie kan også hjelpe.
Å bære kondom kan redusere følsomheten din akkurat nok til å hjelpe deg med å opprettholde ereksjonen lenger uten å utløsning.
Det er til og med kondomer som markedsføres for “klimaks kontroll.” Disse kondomene inneholder bedøvende medisiner som benzocaine for å lindre nervesvarene til penis.
Det kan også være nyttig å bruke nummende midler direkte på penis ca. 15 minutter før samleie, men snakk med legen din først.
ED medisiner
Hvis ED er en medvirkende faktor, snakk med legen din om ED-medisiner, for eksempel tadalafil (Cialis) og sildenafil (Viagra). De kan hjelpe deg med å opprettholde en ereksjon, noe som kan føre til forsinket ejakulasjon.
Disse og andre ED-medisiner kan noen ganger ta en time å begynne å jobbe. Det kan ta litt prøving og feiling å få riktig dose, så vær villig til å jobbe med din forskrivende helsepersonell.
Snakker med partneren din
Hvis du opplever PE, er det viktig å snakke om det med partneren din, i stedet for å ignorere den eller benekte at den eksisterer. Vær rolig og diskuter alternativene dine.
Begge dere skal forstå at:
- PE er vanligvis en behandlingsbar tilstand.
- Det er veldig vanlig.
- Å utforske årsakene og behandlingene for PE kan bidra til å løse andre forhold i forholdet eller føre til behandling av angst, depresjon eller andre humørsykdommer, så vel som hormonelle eller andre fysiske årsaker.
Outlook
Du kan være i stand til å overvinne PE etter å ha prøvd en kombinasjon av terapi, hjemmestrategier eller medisiner.
Du og partneren din kan også være i stand til å glede deg over et seksuelt oppfylle og intimt forhold med mindre vekt på samleie. Fokuser på oralsex og bruk av sexleketøy mens du søker behandling for PE.
Eller se etter måter å forbedre din emosjonelle intimitet gjennom ikke-seksuelle aktiviteter.
Nøkkelen er å forstå at PE vanligvis kan løses, og at det bare er en del av parets fysiske forhold. Å være støttende og forstå hverandres behov og bekymringer er den beste måten å henvende deg til PE eller enhver utfordring du står overfor som et par.
