Oversikt
Smertefull ejakulasjon, også kjent som dysorgasmia eller orgasmalgia, kan variere fra mildt ubehag til sterke smerter under eller etter utløsning. Smertene kan involvere penis, pungen og perineale eller perianale området.
Smertefull ejakulasjon kan ha en alvorlig innvirkning på sexlivet ditt.
Fortsett å lese for å finne ut hvorfor du ikke bør ignorere smertefull ejakulasjon og hvorfor kommunikasjon er nøkkelen.
Hva forårsaker det?
Følgende er ni vanlige årsaker til smertefull utløsning:
1. Prostatitt
Prostatitt er betegnelsen på betennelse eller infeksjon i prostatakjertelen. Det er det vanligste urologiske problemet hos menn under 50 år.
Det kan forårsake smertefull eller hyppig vannlating, så det er lett å ta feil av en urinveisinfeksjon. Andre symptomer inkluderer smerter i underlivet og problemer med å få ereksjon.
Risikofaktorer for prostatitt kan omfatte:
- diabetes
- svekket immunforsvar
- godartet forstørret prostata
- rektal samleie
- bruk av et urinkateter
2. Kirurgi
Noen typer kirurgi kan forårsake en rekke bivirkninger, inkludert smertefull ejakulasjon. En av disse er radikal prostatektomi, en prosedyre for å fjerne hele eller deler av prostata og noe vev i nærheten. Det brukes til å behandle prostatakreft. Risikoen ved prosedyren inkluderer ereksjonsproblemer og smerter i penis og testikkel. Kirurgi for å reparere en brokk (inguinal herniorrhaphy) kan også forårsake smertefull utløsning.
3. Cyster eller steiner
Det er mulig å utvikle cyster eller steiner i utløsningskanalen. De kan blokkere ejakulasjon, forårsake infertilitet og smertefull ejakulasjon.
4. Antidepressiva
Antidepressiva kan forårsake seksuell dysfunksjon, inkludert smertefull ejakulasjon. Typene som mest sannsynlig vil forårsake seksuelle bivirkninger er:
- selektive serotonin gjenopptakshemmere
- serotonin og noradrenalin gjenopptakshemmere
- trisykliske og tetracykliske
- monoaminoksidasehemmere
5. Pudendal nevropati
Pudendal nevropati er en tilstand der det er en viss skade på en nerve i bekkenet. Det kan føre til kjønns- og endetarmssmerter. Noen ting som kan påvirke pudendalenerven er skade, diabetes og multippel sklerose (MS).
6. Prostatakreft
Selv om det ofte er asymptomatisk, kan prostatakreft føre til smertefull utløsning. Andre symptomer kan være vannlatingproblemer, erektil dysfunksjon eller blod i urinen eller sæd.
7. Trichomoniasis
Trichomoniasis er en seksuelt overført infeksjon som også kan forårsake svie eller smerter under vannlating.
8. Strålebehandling
Strålebehandling mot bekkenet kan føre til erektil dysfunksjon, inkludert smerter ved utløsning. Disse bivirkningene er vanligvis midlertidige.
9. Psykologiske spørsmål
I noen tilfeller kan ikke årsaken bestemmes. Hvis du ikke har smerter når du onanerer, kan det være følelsesmessig. Vurder å se en terapeut for å utforske dette nærmere.
Når du skal ringe legen din
Gjør en avtale for å kontakte legen din hvis du har smertefull utløsning. En fysisk undersøkelse og noen få tester kan være alt du trenger for å komme til roten av problemet.
Legen din kan henvise deg til en urolog eller fertilitetsspesialist om nødvendig.
Hvordan diagnostiseres det?
Du trenger en fysisk, inkludert en digital endetarmseksamen. Vær forberedt på å gi en fullstendig medisinsk historie og å svare på noen få spørsmål som:
- Hvor lenge har du opplevd smerter med orgasme?
- Hvor lenge varer det?
- Produserer du ejakulat eller har du tørr orgasme?
- Hvilke andre symptomer har du?
- Har det vondt eller svie når du tisser?
- Ser urinen din normal ut?
- Tar du for øyeblikket medisiner?
- Har du noen gang blitt behandlet for kreft?
- Er det en familiehistorie med prostatakreft?
- Har du diabetes?
Diagnostisk testing kan omfatte:
- urinprøver for å sjekke for infeksjon
- prostataspesifikk antigen-test for å vurdere for prostataproblemer, inkludert kreft
Avhengig av resultatene kan det være nødvendig med ytterligere tester, for eksempel blodarbeid eller avbildningstester.
Er det mulige komplikasjoner?
Smertefull ejakulasjon er vanligvis et symptom på et større problem som må behandles. Å få den behandlingen du trenger, vil hjelpe deg med å unngå alvorlige komplikasjoner.
Ubehandlet, smertefull ejakulasjon kan ha en negativ innvirkning på din seksuelle atferd.
Hvordan behandles det?
Behandlingen vil avhenge av årsaken. Underliggende sykdommer, som diabetes og MS, må også tas opp.
Behandling for bakteriell infeksjon
- Et utvidet kurs med orale antibiotika er vanligvis nødvendig.
- NSAIDs eller reseptbelagte smertestillende medisiner kan hjelpe deg med å redusere hevelse og lette smerter.
- For alvorlig infeksjon kan det hende du trenger intravenøs antibiotika eller til og med sykehusinnleggelse.
Når det er en bivirkning av kirurgi
- Noen bivirkninger er midlertidige og forbedres sakte.
- Legen din vil vurdere detaljene i tilstanden din for å se om det er noen midler. Disse kan inkludere medisiner eller tilleggsoperasjoner.
Behandling mot cyster eller steiner
Blokkeringer kan fjernes kirurgisk i en prosedyre som kalles transuretral reseksjon av utløsningskanalene
Når årsaken er antidepressiva
- Ikke slutt å ta medisinene dine uten legetilsyn. Hvis du gjør det, kan depresjonen din forverres.
- Arbeid med legen din for å finne et alternativt stoff. Det kan ta litt tid å finne riktig medisin og dosering.
Behandling mot pudendal nevropati
- Nerveblokkere, bedøvelsesmidler og steroider kan bidra til å kontrollere smerter.
- En fysioterapeut kan instruere deg om hvordan du styrker bekkenbunnsmuskulaturen.
- I noen tilfeller kan kirurgi utføres på den komprimerte nerven.
Lær mer: Kegeløvelser for menn »
Behandling mot prostatakreft
- Behandlingsalternativer avhenger av kreftens type, stadium og aggressivitet.
- Noen prostatakreft er veldig saktevoksende, og krever minimal behandling sammen med aktiv overvåking.
- Prostatakreft kan behandles med strålebehandling, hormonbehandling, vaksinebehandling og cellegift.
- Det kan være nødvendig med kirurgi for å fjerne en del av eller hele prostata.
Behandling mot trikomoniasis
- Behandling med antibiotika er vanligvis alt som trengs.
- Fordi trichomoniasis er en kjønnssykdom, bør seksuelle partnere sjekkes og behandles.
Når det er forårsaket av strålebehandling
- Bivirkninger kan løse seg når behandlingen er ferdig.
- Snakk med legen din hvis det blir et pågående problem.
Når det er forårsaket av emosjonelle eller psykologiske problemer
Hvis det er en emosjonell eller psykologisk grunn bak smertefull ejakulasjon, kan terapi vise seg å være gunstig.
Outlook
Legen din kan gi deg en ide om hva du kan forvente basert på årsak og behandling.
Seksuelle problemer kan påvirke både deg og partneren din. Hvis du ikke snakker om det, kan partneren din komme til noen feilaktige konklusjoner om forholdet ditt. Derfor er åpen kommunikasjon avgjørende.
Her er noen tips for å snakke med partneren din:
- Finn en tid hvor du både er ubehagelig og avslappet.
- Forklar at problemet er fysiske smerter når du ejakulerer, ikke et problem med intimitet.
- Uttrykk hvordan dette påvirker deg seksuelt og følelsesmessig.
- Ta den andre personens bekymringer på alvor.
Partneren din kan også trøste seg med å høre at du planlegger å oppsøke lege.
Bunnlinjen
Smertefull ejakulasjon kan være et tegn på en større medisineringstilstand som krever behandling. Vanlige årsaker inkluderer prostatitt, kirurgi, cyster eller steiner og antidepressiva. Kontakt legen din for diagnose og behandling slik at du kan unngå alvorlige komplikasjoner og opprettholde et sunt sexliv.
