Oversikt
Athetosis er en bevegelsesdysfunksjon. Det er preget av ufrivillige vridningsbevegelser. Disse bevegelsene kan være kontinuerlige, sakte og rullende. De kan også vanskeliggjøre å opprettholde en symmetrisk og stabil holdning.
Med atetose påvirkes de samme regionene i kroppen gjentatte ganger. Disse inkluderer vanligvis hender, armer og føtter. Halsen, ansiktet, tungen og bagasjerommet kan også være involvert.
Mens atetose kan være kontinuerlig, kan det bli verre med forsøk på å kontrollere bevegelse. Hvis en person med tilstanden for eksempel prøver å skrive på et datastastatur, kan de ha ekstreme problemer med å kontrollere hvor fingrene lander og hvor lenge de blir liggende.
Å lære om symptomene på atetose og hva som forårsaker det, kan hjelpe deg med å forstå bedre om tilstanden påvirker deg eller noen du er glad i.
Symptomer på atetose
Tegn og symptomer på atetose inkluderer:
- sakte, ufrivillige, vridende muskelbevegelser
- tilfeldige og uforutsigbare endringer i muskelbevegelse
- forverring av symptomer ved forsøk på kontrollert bevegelse
- forverring av symptomer ved forsøk på bedret holdning
- manglende evne til å stå
- problemer med å snakke
Personer med atetose kan også oppleve muskeloverflyt. Dette skjer når du prøver å kontrollere en muskel eller muskelgruppe og opplever ukontrollert bevegelse i en annen muskelgruppe. Når du for eksempel prøver å snakke, kan du se økt muskelaktivitet i armen.
Athetosis vs. chorea
Athetosis og chorea er veldig like. Faktisk kan de oppstå sammen. Når de gjør det, kalles de i fellesskap koreoatetose. Athetosis, med sine flytende og vridende bevegelser, kalles noen ganger langsom chorea.
Symptomer på chorea inkluderer:
- korte og uregelmessige bevegelser
- dansaktige rykk og rytmiske bevegelser
- plutselige muskelsammentrekninger
- ufrivillige bevegelser som begynner og slutter brått og uforutsigbart
Chorea påvirker først og fremst ansiktet, munnen, bagasjerommet og lemmene.
Athetose vs. dystoni
Dystoni er også en bevegelsesforstyrrelse. Det innebærer ufrivillige og vedvarende muskelsammentrekninger. Dette kan være kronglete, repeterende bevegelser. Som athetose, kan dystoni vanskeliggjøre å opprettholde en normal holdning.
Symptomer på dystoni inkluderer:
- en eller flere gjentatte holdninger
- vedvarende eller periodiske muskelkontraksjoner
- unormale, repeterende bevegelser
- asymmetrisk holdning
- potensiell involvering av bagasjerommet, bena, nakken eller armene
- involvering av en eller flere muskelgrupper
Symptomer på dystoni kan forverres når du prøver å kontrollere muskelbevegelse. "Overflow" er også vanlig med dystoni. Overløp er når du prøver å bruke en gruppe muskler, men en annen gruppe begynner å bevege seg ufrivillig.
Årsaker til atetose
Athetose er ofte et resultat av komplikasjoner fra fødselen. Det kan også være et symptom på visse nevrologiske sykdommer. Sjelden er det forårsaket av hjerneslag eller traumer.
Årsaker til atetose inkluderer:
Basal ganglia sykdommer
Skader eller sykdommer i denne delen av hjernen kan føre til symptomer på atetose. Basalgangliene er ansvarlige for å jevne ut muskelbevegelser og koordinere endringer i holdningen. Når de ikke er i stand til å kontrollere nerveimpulser ordentlig, kan det hende at ukoordinerte muskelbevegelser oppstår.
Disse sykdommene kan omfatte Huntingtons sykdom, Wilsons sykdom og andre.
Fødselsvansker
Hvis en baby blir avskåret fra lufttilførsel under fødselen, er risikoen for å utvikle athetose høyere. Asfyksi, eller mangel på tilstrekkelig oksygennivå, kan skade hjernen. Det kutter også av tilførselen av nødvendige næringsstoffer og øker dopaminnivået i hjernen. Disse effektene kan skade basalganglier.
gulsott
Hos en nyfødt kan høye nivåer av bilirubin etter fødselen skade basalganglier. Behandling kan redusere nivået av forbindelsen, men blod-hjerne-barrieren som beskytter voksne mot giftstoffer i kroppen, er ikke skikkelig dannet i denne unge alderen. Dermed kan bilirubin være i stand til å trenge inn i hjernen og forårsake varige skader.
Cerebral parese (CP)
CP skyldes unormal utvikling eller skade på hjernen. Denne skaden påvirker et barns evne til å kontrollere muskelbevegelse.
CP som først og fremst er assosiert med skade på basalganglier er kjent som atetoid cerebral parese. Denne typen CP kan være forårsaket av asfyksi og høye bilirubinnivåer.
Medikament toksisitet
Legemidler som øker nivået av dopamin i hjernen, kan skade basalganglier og forårsake symptomer på atetose.
Stroke
Athetosis kan også forekomme etter hjerneslag eller traumer hos voksne. Hjerneskade kan forstyrre neuronbevegelsen. Dette kan føre til symptomer på atetose og andre bevegelsesforstyrrelser.
Diagnose av atetose
Athetose er et symptom på en lidelse; det er sjelden en forstyrrelse av seg selv. Derfor vil legen din arbeide for å diagnostisere den underliggende årsaken til bevegelsesproblemer. Når årsaken er identifisert, kan legen behandle den. Det skal bidra til å eliminere eller begrense symptomer på atetose.
For å diagnostisere den underliggende årsaken vil legen din utføre:
- en full medisinsk historie
- en fysisk eksamen
- blodprøver
- hjerneavbildningstester
- grovmotoriske funksjonstester
Hvert av disse verktøyene er designet for å hjelpe legen din med å evaluere symptomene dine og utelukke mulige årsaker. Det er ingen definitive tester for mange av de mulige årsakene til atetose, så det kan ta litt tid før en diagnose oppnås.
Behandling av atetose
Behandling for bevegelsesforstyrrelse fokuserer på den underliggende årsaken. Hvis tilstanden som fører til uregelmessige muskelbevegelser behandles, bør de medfølgende symptomene reduseres eller elimineres.
Noen ganger kan spesifikke behandlinger brukes for å redusere alvorlighetsgraden av bevegelsene som er adskilt fra andre behandlinger. Disse inkluderer:
- anti-dopamin medisiner: medisiner som undertrykker hormonets effekt på hjernen
- Botox-injeksjoner: behandling som midlertidig kan begrense ufrivillige muskelhandlinger
- ergoterapi: muskeltrening for å gjenvinne litt kontroll
Outlook for athetosis
I de fleste tilfeller er atetose et langvarig symptom på en kronisk tilstand. Så lenge den underliggende årsaken eksisterer, vil muskelbevegelsene forbli.
Hvis forstyrrelsen oppdages tidlig, kan legene begynne å se etter en underliggende tilstand. På samme måte kan du også begynne behandling og ergoterapi. Denne tidlige intervensjonen er den beste måten å hjelpe deg med å håndtere endringer i evne og funksjoner.
Personer med alvorlige former for bevegelsesforstyrrelse vil ofte trenge en pleier. De ukontrollerte, vridende muskelbevegelsene kan gjøre daglige aktiviteter vanskelig. Dette inkluderer å gå, stå, sitte og mate. Det er imidlertid viktig å huske at det er tilgjengelige tjenester som kan øke uavhengigheten og hjelpe til med boligmodifiseringer, sysselsetting og transport.
