FDA-advarsel
Dette stoffet har en advarsel om esken. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
Hvis du har HBV og tar lamivudin, men deretter slutter å ta det, kan HBV-infeksjonen bli mye mer alvorlig. Din helsepersonell må overvåke deg nøye hvis dette skjer. Vær også oppmerksom på at når lamivudin er foreskrevet for HIV-infeksjon, er det foreskrevet i en annen styrke. Ikke bruk lamivudin som er foreskrevet for å behandle HIV. På samme måte, hvis du har HIV-infeksjon, ikke bruk lamivudin foreskrevet for å behandle HBV-infeksjon
Høydepunkter for lamivudin
- Lamivudine oral tablett er tilgjengelig som et generisk legemiddel og et merkenavnsmedisin. Merkenavn: Epivir, Epivir-HBV.
- Lamivudine kommer som en oral tablett og en oral løsning.
- Lamivudin oral tablett brukes til å behandle HIV-infeksjon og hepatitt B (HBV) -infeksjon.
Hva er lamivudin?
Lamivudine er et reseptbelagt legemiddel. Det kommer som en oral tablett og en oral løsning.
Lamivudine oral tablett er tilgjengelig som merkenavnet medisiner Epivir og Epivir-HBV. Det er også tilgjengelig som et generisk medikament. Generiske medisiner koster vanligvis mindre enn merkenavnsversjonen. I noen tilfeller er det ikke sikkert at de er tilgjengelige i alle styrker eller former som merkevare-stoff.
Hvis du tar lamivudin for å behandle HIV, tar du det som en del av en kombinasjonsbehandling. Det betyr at du må ta det sammen med andre medisiner for å behandle din HIV-infeksjon.
Hvorfor den brukes
Lamivudin brukes til å behandle to forskjellige virusinfeksjoner: HIV og hepatitt B (HBV).
Hvordan det fungerer
Lamivudin tilhører en klasse medikamenter som kalles nukleosid revers transkriptasehemmere (NRTIs). En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.
Lamivudin kurerer ikke infeksjon med HIV eller HBV. Det hjelper imidlertid til å bremse progresjonen av disse sykdommene ved å begrense virusenes evne til å replikere (lage kopier av seg selv).
For å gjenskape og spre seg i kroppen din, trenger HIV og HBV å bruke et enzym kalt revers transkriptase. NRTIs som lamivudin blokkerer dette enzymet. Denne handlingen forhindrer HIV og HBV i å lage kopier like raskt, og reduserer spredningen av virusene.
Når lamivudin brukes på egen hånd for å behandle HIV, kan det føre til medikamentresistens. Det må brukes i kombinasjon med minst to andre antiretrovirale medisiner for å kontrollere HIV.
Lamivudine bivirkninger
Lamivudin oral tablett kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende listen inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar lamivudin. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mer informasjon om mulige bivirkninger av lamivudin, eller tips om hvordan du takler en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller apoteket.
Mer vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene som kan oppstå med lamivudin inkluderer:
- hoste
- diaré
- utmattelse
- hodepine
- lidelse (generelt ubehag)
- nesesymptomer, for eksempel en rennende nese
- kvalme
Alvorlige bivirkninger
Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Melkesyreacidose eller alvorlig leverforstørrelse. Symptomer kan omfatte:
- magesmerter
- diaré
- grunne pust
- Muskelsmerte
- svakhet
- føles kald eller svimmel
-
Pankreatitt. Symptomer kan omfatte:
- oppblåst mage
- smerte
- kvalme
- oppkast
- ømhet når du berører magen
-
Overfølsomhet eller anafylaksi. Symptomer kan omfatte:
- plutselig eller alvorlig utslett
- pusteproblemer
- utslett
-
Leversykdom. Symptomer kan omfatte:
- mørk urin
- tap av Appetit
- utmattelse
- gulsott (gulfarge hud)
- kvalme
- ømhet i mageområdet
- Soppinfeksjon, lungebetennelse eller tuberkulose. Dette kan være et tegn på at du opplever immunrekonstitusjonssyndrom.
Lamivudin kan samhandle med andre medisiner
Lamivudine oral tablett kan samhandle med flere andre medisiner. Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen kan for eksempel forstyrre hvor bra et legemiddel fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.
Nedenfor er en liste over medisiner som kan interagere med lamivudin. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan interagere med lamivudin.
Før du tar lamivudin, må du huske å fortelle legen din og farmasøyten om alle reseptbelagte reseptfrie legemidler og andre legemidler du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.
Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.
emtricitabin
Ikke ta emtricitabin hvis du også tar lamivudin. De er lignende medisiner, og hvis du tar dem sammen kan det øke farlige bivirkninger av emtricitabin. Legemidler som inneholder emtricitabin inkluderer:
- emtricitabin (Emtriva)
- emtricitabin / tenofovirdisoproksilfumarat (Truvada)
- emtricitabin / tenofovir alafenamidfumarat (Descovy)
- efavirenz / emtricitabin / tenofovirdisoproksilfumarat (Atripla)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdisoproksilfumarat (Complera)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovir alafenamidfumarat (Odefsey)
- emtricitabin / tenofovirdisoproksilfumarat / elvitegravir / cobicistat (Stribild)
- emtricitabin / tenofovir alafenamidfumarat / elvitegravir / cobicistat (Genvoya)
Trimetoprim / sulfametoksazol
Denne kombinasjonen antibiotika brukes til å behandle forskjellige infeksjoner, inkludert urinveisinfeksjon og reisende diaré. Lamivudin kan interagere med disse stoffene. Snakk med legen din hvis du tar dette antibiotikaet. Andre navn på det inkluderer:
- Bactrim
- Septra DS
- Cotrim DS
Legemidler som inneholder sorbitol
Å ta sorbitol sammen med lamivudin kan redusere mengden lamivudin i kroppen din. Dette kan gjøre det mindre effektivt. Unngå om mulig å bruke lamivudin med noen medisiner som inneholder sorbitol. Dette inkluderer reseptbelagte medisiner og reseptfrie medisiner. Hvis du må ta lamivudin sammen med medisiner som inneholder sorbitol, vil legen din sannsynligvis overvåke din virale belastning nærmere.
Hvordan ta lamivudin
Dosen lamivudin som legen din foreskriver vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:
- typen og alvorlighetsgraden av tilstanden du bruker lamivudin til å behandle
- din alder
- den formen for lamivudin du tar
- andre medisinske forhold du måtte ha
Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dosering og justere den over tid for å nå den doseringen som er riktig for deg. Til slutt vil de foreskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.
Følgende informasjon beskriver doseringer som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.
Dosering for infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV)
Generisk: Lamivudine
- Form: oral tablett
- Styrker: 150 mg, 300 mg
Merke: Epivir
- Form: oral tablett
- Styrker: 150 mg, 300 mg
Dosering for voksne (18 år og eldre)
Typisk dosering: 300 mg hver dag. Denne mengden kan gis som 150 mg to ganger om dagen, eller 300 mg en gang om dagen
Barndosering (i alderen 3 måneder til 17 år)
Dosering er basert på barnets vekt.
-
Typisk dosering: 4 mg / kg, to ganger per dag, eller 8 mg / kg en gang daglig.
- For barn som veier 14 kg (<31 kg) til <20 kg (44 kg): 150 mg en gang daglig, eller 75 mg to ganger daglig.
- For barn som veier ≥ 20 kg til 25 kg (22 kg): 225 mg en gang daglig, eller 75 mg om morgenen og 150 mg om kvelden.
- For barn som veier ≥ 25 kg: 300 mg en gang daglig, eller 150 mg to ganger daglig.
Barndosering (i alderen 0–2 måneder)
Dosering for barn under 3 måneder er ikke fastslått.
Spesielle doseringshensyn
- For barn og andre som ikke kan svelge tabletter: Barn og andre som ikke kan svelge tabletter kan ta den orale løsningen i stedet. Doseringen er basert på kroppsvekt. Ditt barns lege vil bestemme dosen. Tabletformen er foretrukket for barn som veier minst 14 kg og kan svelge tabletter.
- For personer med nyresykdom: Det er ikke sikkert at nyrene dine behandler lamivudin fra blodet raskt nok. Legen din kan foreskrive en lavere dosering slik at medikamentnivået ikke blir for høyt i kroppen.
Dosering for hepatitt B-virus (HBV) infeksjon
Merke: Epivir-HBV
- Form: oral tablett
- Styrker: 100 mg
Dosering for voksne (18 år og eldre)
Typisk dosering: 100 mg en gang per dag
Barndosering (i alderen 2–17 år)
Dosering er basert på barnets vekt. For barn som trenger mindre enn 100 mg per dag, bør de ta den orale løsningen versjonen av dette stoffet.
- Typisk dosering: 3 mg / kg en gang per dag.
- Maksimal dosering: 100 mg daglig.
Barndosering (i alderen 0–1 år)
Dosering for barn yngre enn 2 år er ikke fastslått.
Spesielle doseringshensyn
- For barn og andre som ikke kan svelge tabletter: Barn og andre som ikke kan svelge tabletter kan ta den orale løsningen i stedet. Doseringen er basert på kroppsvekt. Ditt barns lege vil bestemme dosen.
- For personer med nyresykdom: Det er ikke sikkert at nyrene dine behandler lamivudin fra blodet raskt nok. Legen din kan foreskrive en lavere dosering slik at medikamentnivået ikke blir for høyt i kroppen.
Lamivudine advarsler
Dette stoffet kommer med flere advarsler.
FDA-advarsel: bruk for HBV og HIV
- Dette stoffet har en svart boks-advarsel. En advarsel om svart boks er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En svart boks varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
- Hvis du har HBV og tar lamivudin, men deretter slutter å ta det, kan HBV-infeksjonen bli mye mer alvorlig. Din helsepersonell må overvåke deg nøye hvis dette skjer. Vær også oppmerksom på at lamivudin som er foreskrevet for HIV-infeksjon er en annen styrke. Ikke bruk lamivudin som er foreskrevet for å behandle HIV. På samme måte, hvis du har HIV-infeksjon, ikke bruk lamivudin foreskrevet for å behandle HBV-infeksjon.
Melkesyreacidose og alvorlig leverforstørrelse med fet levervarsling
Disse forholdene har forekommet hos personer som tar lamivudin, og de fleste forekommer hos kvinner. Hvis du har symptomer på disse forholdene, må du ringe legen med en gang. Disse symptomene kan omfatte magesmerter, diaré, grunne pust, muskelsmerter, svakhet og forkjølelse eller svimmelhet.
Advarsel om bukspyttkjertel
Pankreatitt, eller hevelse i bukspyttkjertelen, har forekommet svært sjelden hos personer som tar lamivudin. Tegn på pankreatitt inkluderer oppblåsthet i magen, smerter, kvalme, oppkast og ømhet når du berører magen. Personer som har hatt pankreatitt tidligere, kan ha større risiko.
Advarsel om leversykdom
Du kan utvikle leversykdom mens du tar dette stoffet. Hvis du allerede har hepatitt B eller hepatitt C, kan hepatitt din bli verre. Symptomer på leversykdom kan inkludere mørk urin, tap av matlyst, tretthet, gulsott (gulfarge hud), kvalme og ømhet i mageområdet.
Advarsel om immunrekonstitusjonssyndrom (IRS)
Med IRS forårsaker det gjenopprette immunsystemet at infeksjoner du har hatt tidligere, kan komme tilbake. Eksempler på tidligere infeksjoner som kan komme tilbake inkluderer soppinfeksjoner, lungebetennelse eller tuberkulose. Legen din kan trenge å behandle den gamle infeksjonen hvis dette skjer.
HBV-motstandsvarsel
Noen HBV-infeksjoner kan bli resistente mot lamivudinbehandling. Når dette skjer, er medisinen ikke lenger i stand til å fjerne viruset fra kroppen din. Legen din vil overvåke HBV-nivåene dine ved hjelp av blodprøver, og kan anbefale en annen behandling hvis HBV-nivåene dine forblir høye.
Allergivarsel
Hvis du opplever tungpustethet, elveblest eller pusteproblemer etter at du har tatt dette stoffet, kan du være allergisk mot det. Slutt å ta det umiddelbart og gå til et legevakt eller ring 911.
Hvis du har hatt en allergisk reaksjon på lamivudin tidligere, ikke ta den igjen. Å ta det igjen kan være dødelig (forårsake død).
Advarsler for personer med visse helsemessige forhold
For personer med hepatitt C: Hvis du har HIV-infeksjon og hepatitt C-virus (HCV) og tar interferon og ribavirin for HCV-infeksjon, kan du få leverskader. Legen din bør overvåke deg for leverskade hvis du kombinerer lamivudin med disse medisinene.
For personer med pankreatitt: Personer som har hatt pankreatitt tidligere, kan ha større risiko for å utvikle tilstanden igjen når du tar dette stoffet. Symptomer på pankreatitt kan være oppblåsthet i magen, smerter, kvalme, oppkast og ømhet når du berører magen.
For personer med nedsatt nyrefunksjon: Hvis du har nyresykdom eller nedsatt nyrefunksjon, kan det hende at nyrene ikke behandler lamivudin fra kroppen din raskt nok. Legen din kan redusere doseringen slik at stoffet ikke bygger seg opp i kroppen din.
Advarsler for andre grupper
For gravide: Det er ingen tilstrekkelige og godt kontrollerte studier av lamivudin hos gravide. Lamivudine skal bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen oppveier potensiell risiko for graviditeten.
Ring legen din hvis du blir gravid mens du tar dette stoffet.
For kvinner som ammer:
- For kvinner med HIV: Centers for Disease Control and Prevention anbefaler at amerikanske kvinner med HIV ikke ammer for å unngå overføring av HIV gjennom morsmelk.
- For kvinner med HBV: Lamivudine går gjennom morsmelk. Det er imidlertid ingen tilstrekkelige studier som viser effektene det kan ha på et barn som ammes, eller på mors melkeproduksjon.
Hvis du ammer barnet ditt, snakk med legen din. Diskuter fordelene ved amming, så vel som risikoen ved å utsette barnet ditt for lamivudin kontra risikoen for ikke å få behandling for tilstanden din.
For eldre: Hvis du er 65 år eller eldre, kan kroppen din behandle dette stoffet saktere. Legen din kan starte deg med en senket dose slik at for mye av dette stoffet ikke bygger seg opp i kroppen din. For mye av stoffet i kroppen din kan være giftig.
Ta som anvist
Lamivudine brukes til langtidsbehandling. Det kan være veldig alvorlige helsemessige konsekvenser hvis du ikke tar dette stoffet nøyaktig slik legen din forteller deg.
Hvis du slutter å ta stoffet eller ikke tar det i det hele tatt: Infeksjonen din kan bli verre. Du kan ha mange mer alvorlige infeksjoner og HIV- eller HBV-relaterte problemer.
Hvis du savner doser eller ikke tar legemidlet etter planen: Hvis du tar dette stoffet på samme tid hver dag, øker du muligheten til å holde viruset under kontroll. Hvis du ikke gjør det, risikerer du forverret infeksjon.
Hva du skal gjøre hvis du glemmer en dose: Hvis du glemmer å ta dosen, ta den så snart du husker. Hvis det bare er noen timer til neste dose, må du vente og ta din normale dose til vanlig tid.
Ta bare en tablett om gangen. Forsøk aldri å ta igjen ved å ta to tabletter samtidig. Dette kan føre til farlige bivirkninger.
Hvordan fortelle om stoffet fungerer: For å se hvor bra behandlingen din fungerer, vil legen din sjekke din:
- symptomer
- Viral belastning. De vil gjøre et virusantall for å måle antall kopier av HIV- eller HBV-viruset i kroppen din.
- Antall CD4-celler (bare for HIV). En CD4-telling er en test som måler antall CD4-celler i kroppen din. CD4-celler er hvite blodlegemer som bekjemper infeksjon. Et økt antall CD4 er et tegn på at behandlingen din for HIV virker.
Viktige hensyn for å ta lamivudin
Husk disse hensynene hvis legen din foreskriver lamivudin til deg.
Generell
- Du kan ta lamivudin med eller uten mat.
- Du kan klippe eller knuse lamivudintabletten.
- Hvis du har problemer med å bruke tabletten til medisinen, kan du spørre legen din om løsningsformen.
Oppbevaring
- Oppbevar lamivudintabletter i romtemperatur mellom 20 ° C og 25 ° C.
- Tablettene kan noen ganger være i temperaturer mellom 15 ° C og 30 ° C.
- Hold flasker med tabletter tett lukket for å holde dem friske og potente.
- Ikke oppbevar medisinen på fuktige eller fuktige områder, for eksempel på bad.
påfyll
En resept på dette legemidlet er påfyllbart. Du bør ikke trenge en ny resept for at denne medisinen skal fylles på nytt. Legen din vil skrive antall påfyll som er godkjent på resepten.
Klinisk overvåking
Klinisk overvåking mens du tar dette stoffet kan omfatte:
- avtaler med legen din
- sporadiske blodprøver for leverfunksjon og CD4-telling
- annen testing
Tilgjengelighet
- Ring fremover: Ikke alle apotek lagerfører dette stoffet. Når du fyller resepten, må du huske å ringe fremover for å forsikre deg om at de bærer den.
- Små mengder: Hvis du bare trenger noen få tabletter, bør du ringe apoteket ditt og spørre om det bare dispenserer et lite antall tabletter. Noen apotek kan ikke dele ut bare en del av en flaske.
- Spesialitetsapotek: Dette stoffet er ofte tilgjengelig fra spesialitetsapotek gjennom din forsikringsplan. Disse apotekene fungerer som postordreapotek og sender stoffet til deg.
- HIV-apotek: I større byer vil det ofte være HIV-apotek hvor du kan få reseptene dine fylt. Spør legen din om det er et HIV-apotek i ditt område.
Forutgående autorisasjon
Mange forsikringsselskaper krever forhåndsgodkjenning for dette stoffet. Dette betyr at legen din må få godkjenning fra forsikringsselskapet ditt før forsikringsselskapet betaler for resepten.
Er det noen alternativer?
Det er mange medisiner og kombinasjoner som kan behandle HIV og HBV-infeksjon. Noen kan være mer passende for deg enn andre. Snakk med legen din om mulige alternativer.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, allergiske reaksjoner eller skadelige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
