Høydepunkter for klopidogrel
- Clopidogrel oral tablett er tilgjengelig som både et generisk legemiddel og merkenavn. Merkenavn: Plavix.
- Clopidogrel kommer bare i form av en tablett du tar gjennom munnen.
- Clopidogrel brukes for å forhindre hjerteinfarkt og hjerneslag. Det er foreskrevet for personer som har hatt et nylig hjerteinfarkt eller hjerneslag, eller som har perifer arteriell sykdom (dårlig sirkulasjon i beina).
Hva er klopidogrel?
Clopidogrel oral tablett er et reseptbelagt legemiddel som er tilgjengelig som merkevaremedisin Plavix. Det er også tilgjengelig som et generisk medikament. Generiske medisiner koster vanligvis mindre enn merkenavnsversjonen. I noen tilfeller er det ikke sikkert at de er tilgjengelige i alle styrker eller former som merkevare-stoff.
Clopidogrel kommer bare i form av en tablett du tar gjennom munnen.
Hvorfor den brukes
Clopidogrel brukes for å forhindre blodpropp hvis du har smerter i brystet, perifer arterie sykdom (dårlig sirkulasjon i bena), hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Dette stoffet kan brukes som en del av en kombinasjonsbehandling. Det betyr at du kanskje trenger å ta det sammen med andre medisiner. Legen din vil avgjøre om du skal bruke dette stoffet sammen med andre medisiner, for eksempel aspirin.
Hvordan det fungerer
Clopidogrel tilhører en klasse medikamenter som kalles blodplatehemmere eller tienopyridinklassehemmere av P2Y12 ADP blodplatemottakere. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.
Blodplater er blodceller som hjelper blodproppen din normalt. Clopidogrel hjelper til med å forhindre at blodplater fester seg sammen. Dette hindrer dem i å danne blodpropp.
Clopidogrel bivirkninger
Clopidogrel oral tablett kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar clopidogrel. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mer informasjon om mulige bivirkninger av klopidogrel, eller tips om hvordan du kan takle en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller apoteket.
Mer vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene som kan oppstå med clopidogrel inkluderer:
- blør
- kløende hud
Hvis du har kløende hud, kan det forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis det er mer alvorlig eller ikke går bort, snakk med legen din eller apoteket.
Alvorlige bivirkninger
Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Alvorlig, livstruende blødning. Symptomer kan omfatte:
- uforklarlig blødning eller blødning som varer lenge
- blod i urinen (rosa, rød eller brunfarget urin)
- rød eller svart avføring som ser ut som tjære
- uforklarlige blåmerker eller blåmerker som blir større
- hoste opp blod eller blodpropp
- oppkast blod eller oppkast som ser ut som kaffegrut
-
Blodproppproblem kalt trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP). Denne tilstanden kan skje etter at du har tatt klopidogrel, selv om du bare tar den i mindre enn to uker. I TTP dannes blodpropp i blodkar hvor som helst i kroppen. Få medisinsk hjelp med en gang hvis du har noen av disse symptomene:
- lilla flekker (purpura) på huden din eller i munnen (slimhinner) på grunn av blødning under huden
- gulfarging av huden din eller hvite i øynene (gulsott)
- tretthet eller svakhet
- blek hud
- feber
- rask puls eller pustebesvær
- hodepine
- problemer med å snakke eller forstå språk (afasi)
- forvirring
- koma
- hjerneslag
- anfall
- lav mengde urin, eller urin som er rosa eller har blod i seg
- magesmerter
- kvalme, oppkast eller diaré
- synstap
Clopidogrel kan samhandle med andre medisiner
Clopidogrel oral tablett kan samhandle med flere andre medisiner. Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen kan for eksempel forstyrre hvor bra et legemiddel fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.
Nedenfor er en liste over medisiner som kan interagere med klopidogrel. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan interagere med klopidogrel.
Før du tar klopidogrel, må du huske å fortelle legen din og farmasøyten om alle reseptbelagte reseptfrie legemidler og andre legemidler du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.
Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.
Diabetes medikament
I de fleste tilfeller bør repaglinid ikke tas sammen med klopidogrel. Hvis du tar disse medisinene sammen, øker du mengden repaglinid i kroppen din, noe som kan føre til lavt blodsukkernivå. Hvis du må ta disse medisinene sammen, vil legen din nøye administrere doseringen av repaglinid.
Magesyremedisiner (protonpumpehemmere)
Du bør ikke ta klopidogrel med medisiner som brukes til å behandle magesyre. De kan gjøre klopidogrel mindre effektiv. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
- omeprazol
- esomeprazol
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
Hvis du tar klopidogrel med NSAID, kan det øke risikoen for blødning i magen og tarmen. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
Blodfortynner
Warfarin og klopidogrel jobber for å tynne blodet på forskjellige måter. Hvis du tar dem sammen, øker du risikoen for blødning.
Legemidler som brukes til å behandle depresjon
Bruk av visse antidepressiva sammen med klopidogrel kan øke risikoen for blødning. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
- selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)
- serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI)
Salisylater (aspirin)
Hvis du har akutt koronarsyndrom, bør du ta aspirin sammen med klopidogrel. Imidlertid bør du ikke ta disse stoffene sammen hvis du har hatt et nylig hjerneslag. Hvis du gjør det, øker du risikoen for større blødninger.
opioider
Å ta et opioidmedisin med klopidogrel kan forsinke absorpsjonen og redusere mengden klopidogrel i kroppen din, noe som gjør det mindre effektivt. Hvis du må ta disse medisinene sammen, kan legen din ordinere ytterligere medisiner for å forhindre blodpropp i visse situasjoner.
Eksempler på opioider inkluderer:
- kodein
- hydrokodon
- fentanyl
- morfin
Hvordan ta klopidogrel
Clopidogrel-dosen som legen din foreskriver, vil avhenge av hvilken type tilstand du bruker stoffet til å behandle.
Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dosering og justere den over tid for å nå den doseringen som er riktig for deg. Til slutt vil de foreskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.
Følgende informasjon beskriver doseringer som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.
Former og styrker
Generisk: Clopidogrel
- Form: oral tablett
- Styrker: 75 mg og 300 mg
Merke: Plavix
- Form: oral tablett
- Styrker: 75 mg og 300 mg
Dosering for akutt koronarsyndrom
Dosering for voksne (18 år og eldre)
- Typisk startdosering: 300 mg, tatt en gang. Å starte behandlingen uten belastningsdose vil forsinke effekten med flere dager.
- Vedlikeholdsdosering: 75 mg, tatt en gang per dag.
Barndosering (i alderen 0 til 17 år)
Dette stoffet har ikke blitt studert hos barn og bør ikke brukes hos personer yngre enn 18 år.
Dosering for nylig hjerteinfarkt, nylig hjerneslag eller perifer arteriell sykdom
Dosering for voksne (18 år og eldre)
Typisk dosering: 75 mg tatt en gang per dag
Barndosering (i alderen 0 til 17 år)
Dette stoffet har ikke blitt studert hos barn og bør ikke brukes hos personer yngre enn 18 år.
Advarsler om Clopidogrel
FDA Advarsel: Leverfunksjonsvarsel
- Dette stoffet har en Black Box Advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En svart boks varsler leger og pasienter om potensielt farlige effekter.
- Clopidogrel brytes ned av leveren din. Noen mennesker har genetiske forskjeller i hvordan en av leverenzymer, cytokrom p-450 2C19 (CYP2C19), fungerer. Dette kan redusere hvordan dette stoffet brytes ned i kroppen din og få det til å ikke fungere så bra. Legen din kan teste deg for å se om du har denne genetiske forskjellen. Hvis du har det, vil legen din forskrive andre behandlinger eller medisiner i stedet for klopidogrel.
Alvorlig blødningsadvarsel
Dette stoffet kan forårsake alvorlig og noen ganger dødelig blødning. Clopidogrel kan gjøre at du lettere får blåmerker og blør, får neseblod, og det vil ta lengre tid enn vanlig før blødningen stopper. Du bør fortelle legen din om alvorlig blødning, for eksempel:
- uforklarlig, langvarig eller overdreven blødning
- blod i urinen eller avføringen
Advarsel for operasjon eller prosedyre
Før du gjør noen prosedyrer, bør du fortelle legene eller tannlegene at du tar klopidogrel. Det kan hende du må slutte å ta dette stoffet i kort tid før en prosedyre for å forhindre blødning. Legen din vil gi deg beskjed når du skal slutte å ta denne medisinen, og når det er OK å ta det igjen.
Allergivarsel
Clopidogrel kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Symptomer kan omfatte:
- problemer med å puste
- hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen
Ikke bruk dette stoffet igjen hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på det. Du bør heller ikke ta dette stoffet hvis du er allergisk mot tienopyridiner (for eksempel tiklopidin og klopidogrel). Å ta det en gang etter en allergisk reaksjon kan være dødelig.
Alkoholinteraksjon
Alkohol kan øke risikoen for blødning mens du bruker dette stoffet.
Advarsler for personer med visse helsemessige forhold
For personer med aktiv blødning: Du bør ikke ta klopidogrel hvis du har en aktiv blødning (for eksempel en blødning i hjernen) eller en medisinsk tilstand som forårsaker blødning (for eksempel magesår eller tarmsår). Clopidogrel forhindrer koagulering og øker risikoen for blødning.
For personer med en allergi mot tienopyridiner: Hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på noen form for tienopyridin, bør du ikke ta klopidogrel.
For personer med nylig hjerneslag: Du bør ikke ta dette stoffet med aspirin hvis du nylig har hatt hjerneslag. Det kan øke risikoen for alvorlig blødning.
Advarsler for andre grupper
For gravide: Undersøkelser gjort på gravide som tar klopidogrel har ikke vist økt risiko for fødselsdefekter eller spontanabort. Studier av klopidogrel hos gravide dyr har heller ikke vist denne risikoen.
Imidlertid er det potensiell risiko for mor og foster hvis et hjerteinfarkt eller hjerneslag oppstår under graviditet. Fordelen med klopidogrel i å forhindre disse helsehendelsene kan derfor oppveie enhver risiko for stoffet på graviditeten.
Fortell legen din hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid. Clopidogrel skal bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen rettferdiggjør den potensielle risikoen.
For kvinner som ammer: Det er ikke kjent om klopidogrel går over i morsmelken. Hvis det gjør det, kan det føre til alvorlige effekter hos et barn som ammes. Du og legen din kan trenge å bestemme deg for om du skal ta klopidogrel eller amme.
For barn: Sikkerheten og effektiviteten til klopidogrel er ikke fastslått hos barn yngre enn 18 år.
Ta som anvist
Clopidogrel oral tablett brukes til langtidsbehandling. Det følger med alvorlige risikoer hvis du ikke tar det som foreskrevet.
Hvis du slutter å ta stoffet eller ikke tar det i det hele tatt: Du øker risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Disse forholdene kan være dødelige.
Hvis du midlertidig må slutte å ta klopidogrel, begynn å ta det igjen så snart legen din har fortalt deg det. Å stoppe dette stoffet kan øke risikoen for alvorlige hjertesykdommer, hjerneslag eller en blodpropp i bena eller lungene.
Hvis du savner doser eller ikke tar legemidlet etter planen: Det kan hende at medisinen din ikke fungerer like bra, eller at den slutter å fungere fullstendig. For at dette stoffet skal fungere godt, trenger en viss mengde til enhver tid å være i kroppen din.
Hvis du tar for mye: Du kan ha farlige nivåer av stoffet i kroppen. Symptomer på en overdose av dette stoffet kan inkludere blødning.
Hvis du tror at du har tatt for mye av dette stoffet, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gjennom deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.
Hva du skal gjøre hvis du savner en dose: Hvis du savner en dose, ta clopidogrel så snart du husker det. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen. Ta bare en dose til vanlig tid. Ikke ta to doser klopidogrel samtidig, med mindre legen din ber deg om det.
Hvordan fortelle om stoffet fungerer: Du skal ikke få hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Viktige hensyn for å ta klopidogrel
Husk disse hensynene hvis legen din foreskriver clopidogrel oral tablett til deg.
Generell
Ikke klipp eller knus tabletten
Oppbevaring
- Oppbevar klopidogrel ved romtemperatur nær 25 ° C. Den kan lagres i en kort periode ved en temperatur mellom 15oC og 30oC.
- Ikke oppbevar medisinen på fuktige eller fuktige områder, for eksempel på bad.
Reise
Når du reiser med medisinen din:
- Ha alltid medisiner med deg. Legg det aldri i en innsjekket bag når du flyr. Oppbevar den i bærevesken.
- Ikke bekymre deg for røntgenapparater på flyplassen. De vil ikke skade medisinen din.
- Det kan hende du må vise flyplassansatte apoteketiketten for medisinen din. Ha alltid den originale reseptbelagte containeren med deg.
- Ikke legg medisinen i bilens hanskerom eller la den være i bilen. Sørg for å unngå å gjøre dette når været er veldig varmt eller veldig kaldt.
Selvledelse
Legen din vil lære deg og dine familiemedlemmer symptomene på hjerteinfarkt, hjerneslag eller blodpropp i bena eller lungene. Hvis du har symptomer på disse problemene, bør du gå til legevakten eller ringe 911 med en gang.
Klinisk overvåking
Før legen starter behandling med klopidogrel, kan legen din foreta en genetisk test for å kontrollere CYP2C19-genotypen din. Denne genetiske testen vil hjelpe legen din til å bestemme om du skal ta klopidogrel. Noen genotyper bremser hvordan klopidogrel brytes ned. Hvis du har denne typen genotype, kan det hende at dette stoffet ikke fungerer for deg.
For å sikre at medisinene dine fungerer og er trygge for deg, vil legen din sjekke følgende:
- fullstendig blodtelling (CBC)
- tegn på blødning
Skjulte kostnader
Hvis du blir behandlet for akutt koronarsyndrom, kan det hende du må ta klopidogrel med aspirin. Legen din kan fortelle deg mer.
Tilgjengelighet
De fleste apotek har den generiske formen av klopidogrel. Imidlertid er det ikke hvert apotek som lagerfører Plavix, merkenavnsskjemaet. Hvis legen din forskriver Plavix, må du ringe frem for å forsikre deg om at apoteket ditt har det når du fyller resepten.
Er det noen alternativer?
Det er andre medisiner tilgjengelig for å behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Snakk med legen din om andre medikamentalternativer som kan fungere for deg.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, allergiske reaksjoner eller skadelige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
