Hva er angiolipom?
Angiolipoma er en sjelden type lipoma - en vekst laget av fett og blodkar som utvikler seg under huden din. Mellom 5 og 17 prosent av lipomer er angiolipomer, ifølge en rapport fra 2016. I motsetning til andre typer lipomer, er angiolipomer ofte smertefulle eller ømme. De kan forekomme hvor som helst på kroppen, men forekommer oftest på:
- underarmer (vanligst)
- stamme
- overarmene
- nakke
- ben
Vekstene er vanligvis veldig små i størrelse. De er vanligvis mellom 1 og 4 centimeter (cm) i diameter, men vanligvis mindre enn 2 cm. Det meste av tiden har en person mange små angiolipomer på en gang. Imidlertid er det mulig å bare ha ett angiolipom av gangen.
Angiolipomer regnes som godartede svulster. "Godartet" betyr at svulsten ikke er kreftsyk eller livstruende. Tilstanden kalles noen ganger lipoma cavernosum, telangiectatic lipoma, eller vaskulært lipoma.
Typer angiolipomer
Angiolipomas kan klassifiseres som enten ikke-filtrerende eller infiltrerende:
- Ikke-filtrerende angiolipomer er den vanligste typen. De kalles ikke-filtrerende fordi de ikke trenger (infiltrerer) dypere enn rett under huden. De kan være smertefulle.
- Infiltrerende angiolipomer er mye mindre vanlige enn ikke-filtrerende. De trenger gjennom mykt vev. De vises vanligvis i musklene i nedre ekstremiteter, nakke og skulder. Infiltrerende angiolipomas er vanligvis smertefrie. De kan være vanskeligere å fjerne fordi de trenger dypere inn i vevet.
Angiolipomer kan også klassifiseres etter hvor de forekommer i kroppen, spesielt hvis angiolipoma forekommer i et område som anses som sjeldent. For eksempel er følgende typer angiolipomer veldig uvanlige:
- Gastrisk angiolipom s. Theseoccur i magen. I følge en anmeldelse er det bare rapportert om fire tilfeller av gastrisk angiolipom fra midten av 2017. Denne typen angiolipom kan føre til ytterligere symptomer, som gastrointestinal blødning og anemi.
- Spinal angiolipoma s. Dette forekommer i det thoracale epidurale rommet i ryggraden. Dette er plassen som ligger rett utenfor ryggmargsforet i over- og korsryggen. Færre enn 200 tilfeller er rapportert fra midten av 2017. En spinal angiolipom kan føre til svakhet eller prikkende følelser i kroppen eller problemer med balanse.
Hvor kommer de fra?
Den eksakte årsaken til angiolipomer er ikke kjent, men de kan løpe i familier. Tilstanden sees ofte hos unge voksne mellom 20 og 30 år. Angiolipomer forekommer sjelden hos eldre voksne eller barn. De er mer vanlig hos menn.
Angiolipomer kan også være forårsaket av visse medisinske tilstander. Flere angiolipomer kan skyldes en arvelig tilstand kjent som familiær multippel angiolipomatose. Disse forekommer vanligvis på armene og bagasjerommet.
Bruk av visse medisiner har også vært assosiert med utviklingen av flere angiolipomer. Disse medisinene inkluderer:
- Indinavirsulfat (Crixivan), en proteasehemmende middel som brukes til å behandle HIV
- kortikosteroider (som prednison), hvis det brukes langsiktig
Diagnostisering av angiolipomer
En lege kan diagnostisere angiolipomer ved å utføre en fysisk undersøkelse. Klumpen skal føles myk, men kan være vanskeligere enn en lipom. De beveger seg også lett når de berøres, som lipomer.
Andre diagnostiske tester som er nyttige for å bekrefte en diagnose inkluderer:
- Biopsi. En lege tar et lite stykke av angiolipoma og sender det til et laboratorium for testing. Dette kan gjøres for å utelukke muligheten for kreft eller for å skille et angiolipom fra en annen type lipom. Generelt har et angiolipom en høyere grad av vaskularitet, eller utvikling av blodkar, enn en lipoma.
- MR- og CT-skanning. Legen din kan bruke en MR- eller CT-skanning for å stille en diagnose. Dette kan være tilfelle hvis legen din mistenker at veksten faktisk er en kreftsykdom som kalles liposarkom.
Hvordan behandles angiolipomer?
Et angiolipom er godartet og ikke skadelig, men det vil ikke forsvinne på egen hånd. Hvis veksten forårsaker smerte eller du blir plaget av utseendet, kan du få den fjernet med kirurgi. Kirurgi er den eneste anerkjente behandlingen for å fjerne angiolipomer.
Generelt er operasjonen for å fjerne et angiolipom ikke vanskelig fordi veksten ligger rett under huden. Infiltrerende angiolipomer kan være litt vanskeligere å fjerne. Operasjonen kan også være mer utfordrende hvis det er flere vekster å fjerne på en gang. Komplikasjoner av denne operasjonen er svært sjeldne.
Hva er utsiktene?
Angiolipomer er godartede. De vil ikke spre seg og er ikke livstruende. Kirurgi for å fjerne et angiolipom er vanligvis veldig vellykket, og det er veldig liten risiko for gjentakelse. Imidlertid er det mulig at nye, ikke-relaterte angiolipomer kan dukke opp.
Lipomas kan se veldig lik en sjelden kreft som kalles liposarcoma. Liposarkomer ligner til og med fettceller når de undersøkes under et mikroskop. Kontakt legen din hvis du merker endringer i huden din, for eksempel misfarging, hevelse eller en klump som er vanskelig eller smertefull.
