HIV-oversikt
Centers for Disease Control (CDC) rapporterte de første fem kjente tilfellene av komplikasjoner fra HIV i Los Angeles i juni 1981. De tidligere friske mennene hadde fått lungebetennelse, og to døde. I dag har mer enn en million amerikanere viruset.
Å bli diagnostisert med HIV var en gang dødsdom. Nå kan en 20-åring med HIV som begynner behandling tidlig forvente å leve til begynnelsen av 70-tallet. Sykdommen, som angriper immunforsvaret, kan kontrolleres av moderne antiretrovirale medisiner.
Utbredelse, forekomst og dødstall: Da og nå
Rundt 1,1 millioner amerikanere har HIV. Rundt 15 prosent av mennesker 13 og eldre med HIV vet ikke at de har det.
Anslagsvis 39 772 amerikanere ble nylig diagnostisert med HIV i 2016. Samme år utviklet 18.160 individer som lever med HIV trinn 3 HIV, eller AIDS. Dette er i påfallende kontrast til de første dagene med HIV.
I følge American Federation of AIDS Research hadde 250.000 amerikanere utviklet AIDS ved utgangen av 1992, og 200.000 av disse hadde dødd. I 2004 lukket antall tilfeller av AIDS som ble rapportert i USA inn 1 million, med dødsfall på totalt mer enn 500 000.
Demografi: Hvem blir HIV og hvordan?
I følge CDC utgjorde menn som har sex med menn nesten 67 prosent (39 772) av de 50 000 menneskene som fikk HIV i USA i 2016; av disse fikk 26 570 viruset spesifikt som et resultat av seksuell kontakt fra mann til mann.
Imidlertid kan alle som praktiserer sex uten kondom eller deler nåler, få HIV. Blant de 9 578 heterofile personer som ble diagnostisert i USA i 2016, fikk 2.049 menn og 7.529 kvinner viruset. Totalt sett reduserte nye diagnoser.
Når det gjelder rase, var 17.528 av de som ble diagnostisert i USA i 2016 svarte, 10.345 var hvite og 9.766 var Latino.
Amerikanere i alderen 25 til 29 år hadde flest diagnoser i året: 7 964. Neste høyest var i alderen 20 til 24 (6 776) og 30 til 34 (5 701).
Sted: Et stort problem over hele verden
I 2016 utgjorde fem stater alene nesten halvparten av nye diagnoser i USA. Disse fem delstatene står for 19.994 av 39.782 nye diagnoser, i følge CDC:
- California
- Florida
- Texas
- New York
- Georgia
AIDS.gov rapporterer at 36,7 millioner mennesker over hele verden lever med HIV, og 35 millioner har dødd siden 1981. I tillegg lever flertallet av mennesker med HIV i utviklingsland og med moderat inntekt, slik som i Afrika sør for Sahara.
Verdens helseorganisasjon rapporterer at tilgangen til omsorg har økt mellom 2010 og 2012 på disse områdene. Fortsatt har mennesker som er mest utsatt over hele verden ikke tilgang til behandling eller forebygging. Drøyt en tredjedel av de 28,6 millioner menneskene i utviklingsland og land med moderat inntekt som bør være på antiretroviral medisin, får det.
Forhindrer smitteoverføring av HIV
Det er viktig at folk - spesielt de som har en høy risiko for å få HIV - testes ofte. Å starte HIV-behandling tidlig er viktig for best resultat. Omtrent 44 prosent av mennesker mellom 18 og 64 år i USA har rapportert å ha fått en HIV-test. HIV-utdanning er obligatorisk i 34 stater og i Washington, DC
Fra et folkehelseperspektiv er å forhindre overføring av HIV like viktig som å behandle de som har det. Det har vært bemerkelsesverdig fremgang i den forbindelse. For eksempel kan dagens antiretroviral terapi redusere sjansen for at en HIV-positiv person overfører viruset med 100 prosent, hvis behandlingen blir tatt konsekvent for å redusere viruset til et uoppdagelig nivå i blodet.
Det har vært en kraftig nedgang i overføringshastighetene i USA siden midten av 1980-tallet. Mens menn som har sex med menn bare representerer 4 prosent av den mannlige befolkningen i dette landet, utgjør de rundt 70 prosent av de som nylig har fått HIV.
Kondombruk er fortsatt en billig, kostnadseffektiv første forsvarslinje mot HIV. En pille kjent som Truvada, eller pre-eksponering profylakse (PrEP), tilbyr også beskyttelse. En person uten HIV kan beskytte seg mot å få viruset ved å ta denne pillen en gang om dagen. Når det tas riktig, kan PrEP redusere risikoen for overføring med mer enn 90 prosent.
Kostnadene for HIV
Det er fremdeles ingen kur mot HIV, og det kan ta en enorm økonomisk bompenger for de som lever med det. USA forventes å bruke mer enn 26 milliarder dollar årlig på HIV-programmer, inkludert:
- forskning
- bolig
- behandling
- forebygging
Av dette beløpet er 6,6 milliarder dollar til bistand i utlandet. Disse utgiftene utgjør mindre enn 1 prosent av det føderale budsjettet.
Ikke bare er livreddende medisiner dyre, men et stort antall mennesker i hardt rammede land med begrensede ressurser har dødd eller ikke er i stand til å jobbe på grunn av HIV. Dette har påvirket utviklingen av disse nasjonene.
HIV rammer mennesker i løpet av arbeidsåret. Land ender opp med tapt produktivitet og i mange tilfeller en betydelig reduksjon i arbeidsstyrken. Alt dette gir en alvorlig innvirkning på nasjonale økonomier.
Den gjennomsnittlige kostnaden for å behandle en person med HIV i løpet av livet er $ 379,668. CDC rapporterer at forebyggingstiltak kan være kostnadseffektive på grunn av den medisinske utgiften som unngås når HIV ikke overføres like mye.
