Hva er utkastingsfraksjon?
Når hjertet slår, pumper det blod ut i kroppen din med to nedre muskelskamre. Disse kamrene kalles venstre og høyre ventrikkel.
Det tar mer enn en enkelt sammentrekning å pumpe alt blodet ut av hjertet ditt. Ejeksjonsfraksjon (EF) er en måling leger bruker for å beregne prosentandelen blod som strømmer ut av disse ventriklene med hver sammentrekning.
Hvordan måles EF?
Generelt er venstre ventrikkel den som er målt for EF. Det gjør det tunge løftet i kroppen din, og pumper blod til nesten alle hovedorganene dine. Imidlertid antyder nåværende forskning at høyre ventrikkel ikke bør ignoreres når EF bestemmes.
En nøyaktig lesning av venstre ventrikkel EF (LVEF) kan måles ved hjelp av en rekke bildeteknikker. De vanligste EF-testingstiltakene er:
- Ekkokardiogram. Et ekkokardiogram bruker lydbølger for å ta bilder av hjertet ditt. Nåværende forskning antyder at 3D-bilder gir den beste og mest nøyaktige avlesningen.
- Hjertemagnetisk resonansbilde (C-MR). En C-MR er en bildebasert test som bruker et magnetfelt, radiobølger og en datamaskin for å lage detaljerte bilder av innsiden av hjertet ditt.
- Hjertekateterisering. I denne prosedyren setter legen din et hulrør i et stort blodkar for å overvåke hjertefunksjonen. Under kateteriseringen utføres også en koronar angiografi. Et fargestoff injiseres i kateteret. Så overvåker en røntgenstråle blodet som strømmer gjennom hjertet ditt.
- Hjernekernemedisinskanning. Spormengder av radioaktive stoffer blir injisert i blodomløpet. De blir deretter oppdaget av kameraer som produserer bilder av hjertet ditt og dets mekanismer.
- CT-skanning i hjertet. Denne røntgenprosedyren er rask og brukes vanligvis når andre tester er uenige.
Hva betyr EF-resultater?
En normal LVEF-lesning for voksne over 20 år er 53 til 73 prosent. En LVEF på under 53 prosent for kvinner og 52 prosent for menn regnes som lav. En RVEF på under 45 prosent regnes som en potensiell indikator på hjertesaker. To vanlige problemer inkluderer:
- HFrEF (systolisk dysfunksjon). Dette er hjertesvikt med redusert utstøtningsfraksjon. Dette skjer når et av hjertets fire kamre ikke kan trekke seg ordentlig sammen. Symptomer kan inkludere pustebesvær, utmattelse eller hjertebank.
- HFpEF (diastolisk dysfunksjon). Dette er hjertesvikt med en bevart, eller normal, utkastingsfraksjon. Dette skjer når ventriklene ikke slapper av. Dette får mindre blod til å strømme fra hjertet og inn i kroppen din. Symptomer på HFpEF inkluderer ofte kortpustethet under trening eller anstrengelse og tretthet. HFpEF kan være et resultat av aldring, diabetes eller hypertensjon.
Årsaker til lavt EF
Når vi eldes, gjør også hjertene våre. Hjertevegger tykner og mister litt av kapasiteten til å trekke seg sammen og slappe av etter hvert som årene går. Men en lav EF-avlesning kan også indikere en form for hjerteskade, inkludert:
- Kardiomyopati. Denne tilstanden tykner hjertets vev.
- Hjerteinfarkt. Dette skjer når hjertemuskelen er skadet når en eller flere av arteriene blir blokkert.
- Kransarteriesykdom. Denne tilstanden innsnevrer eller blokkerer hjertets venstre og høyre arterier, noe som gjør blodstrømmen til hjertet veldig vanskelig.
- Systolisk hjertesvikt. Dette skjer når venstre ventrikkel ikke kan pumpe nok blod til kroppen din.
- Hjerteklaffssykdom. Dette skjer når hjertets ventiler ikke kan åpnes og lukkes ordentlig og blod ikke kan strømme inn i hjertet ditt normalt.
Årsaker til høy EF
En høyt EF-lesning kan indikere en hjertetilstand kjent som hypertrofisk kardiomyopati (HC). Denne tilstanden tykner deler av hjertemuskelen unormalt uten en åpenbar årsak. HC er ofte genetisk. Det er tøft å diagnostisere fordi mange mennesker kan leve et symptomfritt liv.
For et lite antall mennesker kan HC forårsake alvorlige unormale hjerterytmer (arytmier) som krever behandling. Hvis du har en familiehistorie med HC, må du gi beskjed til legen din slik at de kan overvåke deg over tid.
Hva er behandlingsalternativene for unormal EF?
Det finnes en rekke behandlingsalternativer for unormal EF, inkludert:
- Angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACE) -hemmere, angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) eller betablokkere. Disse medisinene kan redusere mengden hormoner som svekker hjertemuskelen. De kan også bremse utviklingen av hjertesykdommer.
- Diuretika. Disse stoffene kan hjelpe deg med å bli kvitt overflødig væske som forårsaker hevelse og kortpustethet.
- Eplerenon eller spironolakton. Disse midlene hjelper deg med å eliminere overflødig væske og kan bidra til å redusere stivhet i hjertet.
- Biventrikulær pacemaker. Denne pacemakeren hjelper deg med å synkronisere sammentrekningene i venstre og høyre ventrikkel, slik at de jobber med sin høyeste kapasitet.
- Implanterbar hjertestarter. Denne enheten kan implanteres direkte i brystet. Den sender små elektriske triggere til hjertet ditt for å holde det julende regelmessig.
- Hydralazin-nitrat. Disse to medisinene har lykkes med å senke blodtrykket hos personer som fremdeles har symptomer når de tar ACE, ARBs og beta-blokkere.
Takeaway
Generelt er utsiktene for en unormal EF oppmuntrende. I de fleste tilfeller, med flittig pleie og medisiner, kan du håndtere symptomene dine og fortsette å leve et normalt liv.
Husk å ta hensyn til kroppen din. Prøv å spise et balansert, lite fett kosthold med mange grønne grønnsaker. Få daglig trening og oppretthold en regelmessig søvnplan.
