HIV er klassifisert i tre stadier: akutt HIV, kronisk HIV og AIDS.
HIV formerer seg ikke alltid raskt. Hvis den ikke blir behandlet, kan det ta år før en persons immunforsvar blir påvirket nok til å vise tegn på immunsvikt og andre infeksjoner. Se en tidslinje med HIV-symptomer.
Selv uten symptomer kan hiv fortsatt være til stede i kroppen og kan fremdeles overføres. Å motta adekvat behandling som resulterer i viral undertrykkelse stopper progresjonen av immundysfunksjon og AIDS. Tilstrekkelig behandling hjelper også et skadet immunsystem til å komme seg.
Hvordan påvirker akutt HIV kroppen?
Når en person er smittet med hiv, skjer den akutte infeksjonen umiddelbart.
Symptomer på den akutte infeksjonen kan finne sted dager til uker etter at viruset er blitt påført. I løpet av denne tiden multipliserer viruset raskt i kroppen, ukontrollert.
Dette første HIV-stadiet kan føre til influensalignende symptomer. Eksempler på disse symptomene inkluderer:
- feber
- hodepine
- utslett
- hovne lymfeknuter
- utmattelse
- myalgi, eller muskelsmerter
Imidlertid opplever ikke alle mennesker med HIV innledende influensalignende symptomer.
Influensa symptomene skyldes økningen av kopier av HIV og utbredt infeksjon i kroppen. I løpet av denne tiden begynner mengden CD4-celler å falle veldig raskt. Immunsystemet sparker deretter inn og får CD4-nivåer til å stige igjen. Imidlertid kan det hende at CD4-nivåene ikke kommer tilbake til høyden før HIV.
I tillegg til potensielt forårsake symptomer, er det akutte stadiet når mennesker med HIV har størst sjanse for å overføre viruset til andre. Dette er fordi HIV-nivåene er veldig høye på dette tidspunktet. Det akutte stadiet varer vanligvis mellom flere uker og måneder.
Hvordan påvirker kronisk HIV kroppen?
Det kroniske HIV-stadiet er kjent som det latente eller asymptomatiske stadiet. I dette stadiet vil en person vanligvis ikke ha så mange symptomer som de gjorde i den akutte fasen. Dette er fordi viruset ikke formerer seg like raskt.
Imidlertid kan en person fortsatt overføre HIV hvis viruset blir ubehandlet og de fortsetter å ha en påvisbar viral belastning. Uten behandling kan det kroniske HIV-stadiet vare i mange år før det går over til AIDS.
Fremskritt i antiretrovirale behandlinger har forbedret utsiktene for mennesker som lever med HIV betydelig. Med riktig behandling er mange mennesker som er HIV-positive i stand til å oppnå viral undertrykkelse og leve lange, sunne liv. Lær mer om HIV og forventet levealder.
Hvordan påvirker AIDS kroppen?
Et normalt CD4-tall varierer fra omtrent 500 til 1600 celler per kubikk millimeter blod (celler / mm3) hos friske voksne, ifølge HIV.gov.
En person får en AIDS-diagnose når de har et CD4-antall på færre enn 200 celler / mm3.
En person kan også få en AIDS-diagnose hvis de har hatt en opportunistisk infeksjon eller en annen AIDS-definerende tilstand.
Personer med AIDS er sårbare for opportunistiske infeksjoner og vanlige infeksjoner som kan inkludere tuberkulose, toksoplasmose og lungebetennelse.
Personer med svekket immunforsvar er også mer utsatt for visse typer kreft, for eksempel lymfom og livmorhalskreft.
Overlevelsesraten for mennesker med AIDS varierer avhengig av behandling og andre faktorer.
Hva er faktorene som påvirker sykdomsutviklingen?
Den viktigste faktoren som påvirker HIV-progresjon er evnen til å oppnå viral undertrykkelse. Å ta antiretroviral behandling regelmessig hjelper mange mennesker til å bremse utviklingen av HIV og nå viral undertrykkelse.
Imidlertid påvirker en rekke faktorer HIV-progresjonen, og noen mennesker går raskere gjennom HIV-fasene enn andre.
Faktorer som påvirker HIV-progresjon kan omfatte:
- Evne til å oppnå viral undertrykkelse. Hvorvidt noen kan ta antiretrovirale medisiner og oppnå viral undertrykkelse, er langt den viktigste faktoren.
- Alder når symptomene starter. Å bli eldre kan føre til raskere progresjon av HIV.
- Helse før behandling. Hvis en person hadde andre sykdommer, for eksempel tuberkulose, hepatitt C eller andre seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer), kan det påvirke deres generelle helse.
- Tidspunkt for diagnosen. En annen viktig faktor er hvor snart en person fikk diagnosen etter at de hadde fått HIV. Jo lengre tid mellom diagnose og behandling, jo mer tid har sykdommen til å utvikle seg ikke.
- Livsstil. Å trene på en usunn livsstil, for eksempel å ha et dårlig kosthold og oppleve alvorlig stress, kan føre til at HIV utvikler seg raskere.
- Genetisk historie. Noen mennesker ser ut til å komme raskere fremover gjennom sykdommen gitt deres genetiske sminke.
Noen faktorer kan forsinke eller bremse utviklingen av HIV. Disse inkluderer:
- tar antiretrovirale medisiner og oppnår viral undertrykkelse
- å se en helsepersonell som anbefalt for HIV-behandlinger
- stoppe bruken av stoffer som etanol, metamfetamin eller kokain
- ta vare på ens helse, inkludert å ha sex med kondomer for å forhindre anskaffelse av andre kjønnssykdommer, prøve å minimere stress og sove regelmessig
Å leve en sunn livsstil og se en helsepersonell regelmessig kan utgjøre en stor forskjell i en persons generelle helse.
Hvordan behandles hiv?
Behandlinger for HIV innebærer typisk antiretroviral terapi. Dette er ikke et spesifikt regime, men i stedet en kombinasjon av tre eller fire medisiner. US Food and Drug Administration har foreløpig godkjent nærmere 50 forskjellige medisiner for å behandle HIV.
Antiretroviral terapi fungerer for å forhindre at viruset kopierer seg selv. Dette opprettholder immunitetsnivåene mens du bremser progresjonen av HIV.
Før helsepersonell vil forskrive medisiner, tar de følgende faktorer i betraktning:
- en persons helsehistorie
- nivåene av viruset i blodet
- mulige bivirkninger
- kostnader
- eventuelle eksisterende allergier
Det er syv klasser av hiv-medisiner, og et typisk behandlingsregime involverer medisiner fra forskjellige klasser.
De fleste helsepersonell vil starte personer med HIV på en kombinasjon av tre medisiner fra minst to forskjellige medikamentklasser. Disse klassene, fra de mest foreskrevne til de minst foreskrevne, er:
- nukleosid / nukleotid revers transkriptasehemmere (NRTIs)
- integrase-strengoverføringsinhibitorer (INSTIs)
- ikke-nukleosid / ikke-nukleotid revers transkriptasehemmere (NNRTIs)
CCR5-antagonister (CCR5s)
- fusjonshemmere
- hemmere etter tilknytning, en ny medikamentklasse som ikke er i betydelig bruk ennå
Hvordan kan HIV forhindres?
HIV forårsaker ikke mange ytre eller merkbare symptomer før sykdommen har utviklet seg. Av denne grunn er det viktig å forstå hvordan HIV overføres og måtene å forhindre overføring.
HIV kan overføres av:
- ha sex, inkludert oralsex, vaginal og analsex
- deling av nåler, inkludert tatoveringsnåler, nåler som brukes til kroppspiercing og nåler som brukes til å injisere medisiner
- kommer i kontakt med kroppsvæsker, som sæd, vaginalvæske, blod og morsmelk
HIV overføres ikke av:
- puster den samme luften som en person som lever med HIV
- bli bitt av en mygg eller et annet biteinsekt
- klemmer, holder hender med, kysser eller berører en person som lever med HIV
- å berøre et dørhåndtak eller toalettsete som har blitt brukt av en HIV-positiv person
Når du husker dette, inkluderer noen av måtene en person kan forhindre HIV:
- å praktisere avholdsmetoden ved å avstå fra oral, anal eller vaginal sex
- bruker du alltid en lateksbarriere, for eksempel kondom, når du har oral sex, anal eller vaginal sex
- unngå å dele nåler med andre mennesker
Helsepersonell anbefaler vanligvis at folk får en HIV-test minst en gang i året hvis de har hatt sex uten kondomer eller delte nåler med noen tidligere. Personer med tidligere eksponering for HIV vil også ha fordel av episodisk testing.
Hvis en person har blitt utsatt for HIV i løpet av de siste 72 timene, bør de vurdere profylakse etter eksponering, også kjent som PEP.
Personer med kontinuerlig eksponering for HIV kan ha fordel av pre-eksponering profylakse (PrEP) og regelmessig testing. PrEP er en daglig pille, og US Prevensive Services Task Force (USPSTF) anbefaler et PrEP-regime for alle med økt risiko for HIV.
Det kan ta mange år å få symptomer, og det er derfor det er så viktig å få testet regelmessig.
Hva er takeaway?
Fremskritt i HIV-behandlinger gjør at folk lever lenger med tilstanden enn noen gang før. Å bli testet regelmessig og ta godt vare på ens helse kan redusere overføringen.
Hvis HIV blir pålagt, kan å få tidlig behandling forhindre videre overføring til andre samt progresjon av sykdommen. Behandling er viktig for å forhindre at sykdommen går over til AIDS.
