Hva er den pyloriske sfinkteren?
Magen inneholder noe som kalles pylorus, som kobler magen til tolvfingertarmen. Duodenum er den første delen av tynntarmen. Sammen spiller pylorus og tolvfingertarmen en viktig rolle i å bidra til å flytte mat gjennom fordøyelsessystemet.
Den pyloriske sfinkteren er et bånd med glatt muskel som kontrollerer bevegelsen av delvis fordøyd mat og juice fra pylorus inn i tolvfingertarmen.
Hvor befinner det seg?
Den pyloriske sfinkteren er lokalisert der pylorus møter tolvfingertarmen.
Utforsk det interaktive 3D-diagrammet nedenfor for å lære mer om pylorisk sfinkter.
Hva er dens funksjon?
Den pyloriske sfinkteren fungerer som en slags inngangsport mellom magen og tynntarmen. Det gjør at innholdet i magen kan passere inn i tynntarmen. Det forhindrer også at delvis fordøyd mat og fordøyelsessafter kommer inn i magen igjen.
De nedre delene av magen trekker seg sammen i bølger (kalt peristaltikk) som hjelper til med å bryte ned mat og blande den med fordøyelsessafter. Denne blandingen av mat og fordøyelsessafter kalles chyme. Kraften til disse sammentrekningene øker i de nedre delene av magen. Med hver bølge åpnes den pyloriske sfinkteren og lar litt sjym passere i tolvfingertarmen.
Når tolvfingertarmen fylles legger den press på pylorusfinkteren og får den til å stenge. Tolvfingertarmen bruker deretter peristaltikk for å flytte kym gjennom resten av tynntarmen. Når tolvfingertarmen er tom, forsvinner trykket på pylorusfinkteren, slik at det åpnes igjen.
Hvilke forhold innebærer det?
Gjenrefluks
Refleks av galle skjer når galle rygger opp i magen eller spiserøret. Galle er en fordøyelsesvæske laget i leveren som vanligvis finnes i tynntarmen. Når pylorosfinkteren ikke fungerer som den skal, kan galle komme seg opp i fordøyelseskanalen.
Symptomene på tilbakeløp i galle ligner veldig på acid reflux og inkluderer:
- smerter i øvre del av magen
- halsbrann
- kvalme
- grønt eller gult oppkast
- hoste
- uforklarlig vekttap
De fleste tilfeller av tilbakeløp i galle reagerer godt på medisiner, som protonpumpehemmere, og kirurgi som brukes til å behandle acid reflux og GERD.
Pylorisk stenose
Pylorisk stenose er en tilstand hos spedbarn som blokkerer mat fra å komme inn i tynntarmen. Det er en uvanlig tilstand som har en tendens til å løpe i familier. Rundt 15% av spedbarn med pylorstenose har en familiehistorie med pylorstenose.
Pylorisk stenose innebærer en fortykkelse av pylorus, som forhindrer at chyme passerer gjennom pylorusfinkteren.
Symptomer på pylorisk stenose inkluderer:
- kraftig oppkast etter fôring
- sult etter oppkast
- dehydrering
- liten avføring eller forstoppelse
- vekttap eller problemer med å gå opp i vekt
- sammentrekninger eller krusninger over magen etter fôring
- irritabilitet
Pylorisk stenose krever kirurgi for å lage en ny kanal som gjør at kym kan passere inn i tynntarmen.
gastroparese
Gastroparesis forhindrer at magen tømmes ordentlig. Hos personer med denne tilstanden er de bølgelignende sammentrekningene som beveger chym gjennom fordøyelsessystemet svakere.
Symptomer på gastroparese inkluderer:
- kvalme
- oppkast, spesielt av ufordøyd mat etter å ha spist
- magesmerter eller oppblåsthet
- sure oppstøt
- følelse av fylde etter å ha spist små mengder
- svingninger i blodsukkeret
- liten appetitt
- vekttap
I tillegg kan visse medisiner, for eksempel opioid smertelindrende, forverre symptomene.
Det er flere behandlingsalternativer for gastroparese, avhengig av alvorlighetsgraden:
- kostholdsendringer, for eksempel å spise flere mindre måltider per dag eller spise mykere mat
- kontrollere blodsukkernivået, enten med medisiner eller livsstilsendringer
- fôring eller intravenøs næringsstoff for å sikre at kroppen får i seg nok kalorier og næringsstoffer
Bunnlinjen
Den pyloriske sfinkteren er en ring av glatt muskel som forbinder magen og tynntarmen. Den åpnes og lukkes for å kontrollere overgangen til delvis fordøyd mat og magesaft fra pylorus til tolvfingertarmen. Noen ganger er den pyloriske lukkemuskelen svak eller fungerer ikke ordentlig, noe som fører til fordøyelsesproblemer, inkludert tilbakeløp av galle og gastroparese.
