Oversikt
Urtikaria er den medisinske betegnelsen for elveblest. Dette er kløende rødlige humper eller velter på huden din. Hudlegen din kan kalle humpene.
Når elveblestene varer i mer enn seks uker, kalles de kroniske. Og når årsaken er ukjent, kalles de idiopatiske.
Elveblest kan være veldig ubehagelig, forstyrre søvn og normal daglig aktivitet.
Før legen din klassifiserer elveblest som idiopatisk, vil legen din sjekke om det er allergi eller infeksjon. Hvis ingen av disse er årsaken, kan det være idiopatisk urticaria. Rundt 75 prosent av tilfellene av elveblest er idiopatiske.
Kroniske elveblest utgjør ikke en umiddelbar risiko. Men det plutselige utseendet på elveblest kan være et tegn på en allergisk reaksjon som kan føre til anafylaktisk sjokk. Dette er en alvorlig tilstand som kan lukke halsen og føre til kvelning. Bruk en EpiPen (en enhet som injiserer epinefrin) hvis du har en, og søk legevakt med en gang hvis dette skjer med deg.
Bilder av kronisk idiopatisk urticaria
Hva er symptomene?
Symptomer på kronisk idiopatisk urticaria inkluderer:
- hevet eller hovent rødt vell på huden din (elveblest eller hvete) som varer i mer enn seks uker
- kløe, noen ganger alvorlig
- hevelse i leppene, øyelokkene eller halsen (angioødem)
Elveblestene dine kan endre størrelse, visne og dukke opp igjen. Varme, trening eller stress kan forverre symptomene dine.
Hva forårsaker det, og hvem er i faresonen?
Kronisk idiopatisk urticaria er ikke en allergi og er ikke smittsom. Det er sannsynligvis forårsaket av en kombinasjon av faktorer. Disse kan omfatte noe i miljøet som irriterer deg, ditt immunforsvar og din genetiske sminke. Det kan også være et svar på en bakteriell, sopp- eller virusinfeksjon.
Kronisk idiopatisk urticaria innebærer aktivering av immunresponssystemet ditt. Det påvirker også nervehormonene dine og koagulasjonsprosessene i blodet.
Noe av disse tingene kan utløse et utbrudd av elveblest:
- smerte medisiner
- infeksjon
- insekter eller parasitter
- skrape
- varme eller kulde
- understreke
- sollys
- trening
- alkohol eller mat
- press på huden din fra stramme klær
En skjoldbrusk-forbindelse
Kronisk urticaria kan være et symptom på et skjoldbruskproblem. Dette er mer vanlig hos kvinner.
I en studie med mennesker med kronisk urticaria hadde 12 av 54 personer, alle kvinner, skjoldbrusk-antistoff i blodet. Av disse 12 kvinnene ble 10 funnet å ha hypertyreose, og ble behandlet for det.
Anti-TPO-antistoffer kan også indikere tilstedeværelsen av en autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom, for eksempel Graves 'sykdom eller Hashimotos sykdom. Legen din vil se etter dette hvis blodprøven viser forhøyede nivåer av anti-TPO.
Hvordan det er diagnostisert
Legen din vil spørre deg om din sykehistorie og undersøke deg fysisk. De kan bestille en blodprøve og kan henvise deg til en spesialist for allergitesting.
Du kan bli bedt om å føre en dagbok for å registrere hva du spiser eller drikker, miljøfaktorer, hvor elveblest vises og hvor lenge de varer.
Hvordan den behandles
OTC-antihistaminer (allergimedisiner) er vanligvis den første behandlingslinjen for kroniske elveblest.
Nondrowsy antihistaminer med få bivirkninger inkluderer:
- cetirizine (Zyrtec)
- loratadin (Claritin)
- fexofenadine (Allegra)
- desloratadine (Clarinex)
Hvis elveblestene dine ikke opphører med OTC-antihistaminer, kan legen din prøve en eller flere andre typer behandling, inkludert:
- H2-blokkering. Dette er medisiner som blokkerer produksjonen av histaminer som kan forårsake elveblest eller overproduksjon av magesyrer. Vanlige versjoner er ranitidin (Zantac), cimetidin (Tagamet HB) og famotidin (Pepcid).
- Kortvarige orale kortikosteroider, som prednison. Disse er spesielt nyttige for å redusere hevelsen rundt øyne, lepper eller hals (angioødem) som kan følge med elveblest.
- Antidepressiva, som doxepin krem (Zonalon).
- Immunundertrykkende midler. Disse inkluderer syklosporin (Gengraf, Neoral) og takrolimus (Astagraft XL, Prograf).
- Monoklonale antistoffer. Omalizumab (Xolair) er et dyrt, nyere medikament som har vist seg veldig effektivt mot kronisk idiopatisk urticaria. Det injiseres vanligvis en gang i måneden.
I en studie hadde 83 prosent av mennesker med kronisk urticaria fullstendig remisjon etter behandling med omalizumab. Imidlertid kom symptomene tilbake innen fire til syv uker etter at stoffet ble stoppet.
Kostholdsendringer for å prøve
Vanlige matvarer som produserer allergi hos noen inkluderer egg, skalldyr, peanøtter og andre nøtter. Bortskjemt fisk kan inneholde et høyt nivå av histaminer, noe som kan føre til elveblest.
Hvis du eller legen din mistenker at elveblest kommer fra en matallergi, kan det utføres tester for å bekrefte dette. Du kan bli bedt om å føre dagbok over alt du spiser og drikker.
Mattilsetningsstoffer og salisylsyre (inneholdt i aspirin) har vist seg å føre til elveblest hos noen mennesker. Aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatorier er rapportert å forverre utbrudd av elveblest hos 20 til 30 prosent av mennesker med kronisk urtikaria.
Hva er utsiktene?
Kronisk idiopatisk urticaria er en ubehagelig tilstand, men den er ikke livstruende. Behandling med antihistaminer eller andre medisiner vil vanligvis fjerne det. Men det kan dukke opp igjen når behandlingen stoppes.
Du bør oppsøke legen din hvis du har et alvorlig tilfelle av elveblest, eller hvis de varer i flere dager.
