Hva er periostitt?
Periostitt er en tilstand som resulterer i betennelse i vevbåndet som omgir bena kjent som periosteum.
Denne tilstanden rammer vanligvis personer som gjentar seg:
- hoppe
- løpe
- løft tunge vekter
Hvis du er en ivrig løper, kan det hende du er kjent med skinnbrenner, som er en type periostitt. Gjentagende belastning på skinnbenet, eller skinnbenet, forårsaker skinnesnitt. Denne tilstanden forbedres ofte med hvile, men det kan føre til kronisk ubehag og smerte.
Periostitt er vanligvis godartet og tolereres godt. Det kan også ta andre former, inkludert en smittsom tilstand som er mye mer alvorlig og kan kreve intensiv behandling.
Hva er typene av periostitt?
De to typene periostitt er kronisk og akutt.
Infeksjon i beinet kan føre til akutt periostitt, som er en smertefull tilstand. Dette kan føre til nekrose, som er død av det levende vevet som omgir beinet.
Kronisk periostitt kan være et resultat av traumer og stress i bena. Shinensplitter fra løping er et eksempel.
Hva er symptomene på periostitt?
Symptomer beskrives som akutte eller kroniske.
Akutte symptomer på periostitt
Symptomene på akutt periostitt kan omfatte:
- intens smerte
- problemer med å bære vekt på det berørte lemmet
- pusdannelse
- feber
- frysninger
- hevelse i vevet som omgir beinet
Kroniske periostitt symptomer
Kronisk periostitt, eller til og med midlertidige anfall av skinnesnitt og lignende skader, forårsaker også hevelse og betennelse.
Benene som er berørt av ikke-infeksiøs periostitt kan også verke og være ømme berøringen. Mennesker som har kronisk periostitt, kan ikke virke like syke som de som har akutt periostitt.
Mens periostitt ofte påvirker beinene i beina, kan det også påvirke de lange beinene i armene og ryggraden.
Hva er årsakene til periostitt?
Årsakene til periostitt varierer avhengig av om tilstanden er akutt eller kronisk.
Årsaker til akutt periostitt
Akutt periostitt kan utvikle seg fra en rekke infeksjoner i andre deler av kroppen din.
For eksempel kan en urinveisinfeksjon (UTI) eller en seksuelt overført infeksjon (STI), som syfilis, føre til periostitt. Det samme er tilfelle for et kutt som ikke leges og blir dypere og til slutt når beinet.
Personer som har kroniske magesår, som de med diabetes, eller som er ubevegelige og utvikler trykksår, har større sannsynlighet for å få periostitt. Dette er spesielt tilfelle hvis sårdannelsen ikke leges eller får fortsette å utvikle seg.
Visse autoimmune sykdommer kan føre til akutt periostitt. Leukemi og forskjellige kreftformer og blodsykdommer er alle potensielle forhold som kan føre til alvorlige beininfeksjoner.
Proliferativ periostitt, eller osteomyelitt, er en type beninfeksjon. Staphylococcus og andre lignende bakterier er vanligvis årsaken.
Staphylococcus-bakterier er til stede hos friske mennesker. De regnes som en del av de normale bakteriene som bor på huden og nesen.
Denne typen bakterier kan også forårsake infeksjoner i huden, spesielt hos personer som har svekket immunforsvar eller kronisk underliggende sykdommer. Hvis du ikke får behandling for en infeksjon på grunn av Staphylococcus eller relaterte bakterier, kan du utvikle osteomyelitt.
Årsaker til kronisk periostitt
Gjentatt stress på beinene dine kan føre til kronisk periostitt.
Idrettsutøvere og mennesker som ofte hopper, snur eller løfter vekter, har en økt risiko for å utvikle skinnsnitt. Det repeterende stresset som disse aktivitetene plasserer på beinene dine, kan føre til betennelsesforandringer som er ansvarlige for periostitt.
Hva er risikofaktorene for periostitt?
Risikofaktorer er spesifikke for typen periostitt du får diagnosen.
Risikofaktorer for akutt periostitt
Å ha noe av følgende øker risikoen for akutt periostitt:
- systemisk infeksjon, spesielt infeksjoner i blodet
- ledderstatningskirurgi eller en annen type ortopedisk kirurgi
- dårlig sirkulasjon, noe som kan skyldes aterosklerose, diabetes eller trykksår eller magesår
- et åpent brudd, som er et brudd i beinet som stikker hull i huden og utsetter beinet for bakteriene i huden og omgivelsene.
Risikofaktorer for kronisk periostitt
Trening
Løpere, dansere, soldater og alle andre som er ekstremt aktive fysisk, har økt risiko for kronisk periostitt. Alle som øker treningsregimet dramatisk, risikerer å utvikle periostitt.
Osgood-Schlatter sykdom
Enkelte andre ikke-infeksjonsformer av periostitt, for eksempel Osgood-Schlatter sykdom, er mer vanlig hos voksende barn.
Osgood-Schlatter er en betennelse i kneet, der senen fra kneet festes til tibia. Denne tilstanden resulterer i kroniske smerter og hevelse i den proksimale skinnbenken, eller området rett under kneskålen, eller patella.
Osgood-Schlatter sykdom er hyppigst hos tenåringsgutter, spesielt de som er fysisk aktive og utfører aktiviteter med høyere risiko, for eksempel hopping og løping.
Hvordan diagnostiseres periostitt?
Kontakt helsepersonellet hvis løping eller andre aktiviteter fører til skinnesymptomer og hvile ikke hjelper.
Du bør også oppsøke helsepersonellet hvis du har smerter i leddene eller beinene som holder seg. Små brudd kan være til stede. Ved akutt periostitt kan en alvorlig infeksjon skade benene dine.
Under ansettelsen vil helsepersonellet undersøke det berørte området. De kan utøve et visst press på området for å diagnostisere problemet, så vær forberedt på litt ubehag.
Tester de kan bestille inkluderer:
- et røntgenbilde, som kan avdekke brudd eller tegn på skade på grunn av infeksjon
- en MR-skanning, som kan gi et detaljert blikk på beinet og det omkringliggende myke vevet
- benskanninger for å avgjøre om en infeksjon er til stede
- et komplett antall blod for å bestemme antall hvite blodlegemer og se etter bevis for infeksjon
Hvordan behandles periostitt?
Behandlingsalternativene dine avhenger av typen periostitt du har.
Behandling mot akutt periostitt
Helsepersonell bruker antibiotika for å behandle den underliggende infeksjonen forårsaket av akutt periostitt. Hvis infeksjonen produserer pus og væske, kan det hende at helsepersonellet ditt tapper kirurgisk.
De kan også være nødt til å fjerne alt beinvev som blir nekrotisk fra infeksjonen. Å gjøre dette kan forhindre spredning av smitte. Dette kalles kirurgisk debridement.
Behandling for kronisk periostitt
Hvis du vil ha skinnsnitt og lignende stressrelaterte skader, kan du prøve hvile og is. Ta en pause fra aktiviteter med stor innvirkning, for eksempel løping eller hopping. Prøv å gå med øvelser med lav effekt, for eksempel sykling eller svømming.
Påføring av is kan føre til hevelse og redusere betennelse. Å ta en betennelsesdempende medisin, som ibuprofen (Advil), kan også hjelpe.
Hvis hjemmemidlene ikke fungerer, kan du ha en mer alvorlig underliggende skade som krever fysioterapi. Du kan trenge en steroidinjeksjon for å redusere betennelsen. Generelt sett, men å hvile det berørte området, bør lette symptomene.
Hva er utsiktene for personer med periostitt?
Hvis du har kirurgi for å behandle akutt periostitt, vil du sannsynligvis få antibiotika intravenøst, eller gjennom venene, i 4 til 6 uker. Noen få uker med oral antibiotisk behandling kan komme. Etter det vil utvinning din avhenge av arten av beinoperasjonen.
Hvis du hadde operert et bein i benet, kan det hende du trenger flere ukers fysioterapi for å gjenvinne normal gangsevne. Hvis du hadde operert et bein i armen, kan det hende du må begrense bruken av armen i flere uker.
For et mindre tilfelle av skinnesnitt kan noen dager med hvile og is være nok til å lette betennelsen.
Periostitt kan utvikle seg når mindre skader ikke får leges ordentlig. Jo mer tid du gir de små skadene til å lege, jo mer sannsynlig er det at du unngår et stort problem senere.
Akutt periostitt er sjelden hvis du ikke har hatt beinoperasjoner, eller hvis du ikke har store infeksjoner eller sirkulasjonsproblemer.
Hvordan kan du forebygge periostitt?
Forebygging av kronisk periostitt er ofte et spørsmål om å unngå overbrukskader. Hvis du løper ofte, må du jobbe med en trener eller coach for å forsikre deg om at skjemaet ditt er riktig. Det samme er tilfelle for dansere og andre idrettsutøvere.
Hvis du liker aktiviteter som setter deg i fare for periostitt, bør du ta hensyn til smertesignaler. Slutt å trene hvis du føler deg noe uvanlig, spesielt i leddene eller i de lange benene på armene og bena.
Det viktigste trinnet i å forhindre akutt periostitt er å kontrollere forhold som øker risikoen for å utvikle denne sykdommen. Dette inkluderer:
- håndtere blodsukkeret ditt hvis du har diabetes
- slutter å røyke hvis du røyker
- håndtere vekten din
- å gjøre kostholdsendringer for å håndtere blodtrykk og kolesterolnivå
Hvis helsepersonellet har fortalt deg at du har en økt risiko for infeksjon, må du ta forholdsregler for å unngå kutt, skraper og eksponering for personer som har smittsomme sykdommer.
Du kan ha høyere risiko for infeksjon hvis du har et svekket immunforsvar.
Smerter i bena, ryggen eller armene kan skyldes en alvorlig, men behandlingsbar tilstand. Ikke ignor smerte. Gjør en avtale med legen din og følg anbefalt behandlingsregime.
Periostitt er ikke alltid forebygges, men du kan redusere risikoen.
