Oversikt
Omkretsende morkake er en unormalitet i form av morkaken. Det kan resultere i mangel på næringsstoffer for fosteret.
I omkretsende morkake er korionplaten, som er den delen av morkaken som er på fosterets side, for liten. Det fører til at membranene dobler seg tilbake på fosterets side og rundt kantene.
Tilstanden kan oppdages ved ultralyd, og er vanligvis diagnostisert rundt 20 th svangerskapsuke. Imidlertid kan diagnose under graviditet være vanskelig, og tilstanden oppdages ofte ikke før morkaken er undersøkt etter fødselen.
Omkretsende morkake er ekstremt sjelden, og forekommer i rundt 1 til 7 prosent av svangerskapene.
Er det symptomer eller advarselstegn?
Det er egentlig ingen tegn eller symptomer på omgås morkaken. Tilstanden kan føre til redusert tilførsel av blod og næringsstoffer til fosteret. Dette kan føre til at babyen din vokser saktere enn forventet. Imidlertid er det mange mulige årsaker til forsinket fostervekst, eller veksthemming, inkludert:
- kroniske sykdommer hos mor, for eksempel kronisk nyresykdom eller diabetes
- kromosomavvik hos babyen
- å være gravid med flere babyer samtidig
- infeksjon hos mor
Hvis helsepersonellet legger merke til tegn på at babyen din ikke utvikler seg som forventet, vil de utføre ytterligere tester for å finne en underliggende årsak, inkludert ultralyd og blodprøver.
Hvilke effekter har det på graviditet?
Omkretsende morkake øker risikoen for visse graviditetskomplikasjoner, inkludert:
- Lav fødselsvekt. Begrenset vekst av fosteret er den vanligste komplikasjonen av omkretsende morkake. Det er vanlig at babyer som har hatt en omkranset morkake har en lav fødselsvekt.
- Placental abrupt. Det er her morkaken skiller seg fra livmorslimhinnen for tidlig. Det forårsaker betydelig blødning som setter moren i fare.
- Oligohydramnios. Denne tilstanden brukes til å referere til en redusert mengde fostervann. Fostervann hjelper puter til babyen. Det er også viktig for fosterutvikling, inkludert utvikling av lunge, muskler og bein, og hjelper med å forhindre at navlestrengen blir komprimert, noe som er viktig for å gi næring og oksygen til babyen.
- Abort og fødsel før fødsel. Omkretsende morkake kan føre til død av fosteret hvis noen av disse komplikasjonene utvikles og ikke behandles raskt og på riktig måte.
Kan du levere vaginalt hvis du har omgås morkaken?
Omkretsende morkake er assosiert med et økt behov for en keisersnitt (C-seksjon). Det er imidlertid lite bevis som støtter dette. Siden tilstanden er så sjelden, er det vanskelig å få kvantifiserbare bevis. Enhver situasjon hvor morkaken begynner å avta, eller babyen er i nød, kan føre til behov for en nødsituasjon C-seksjon. Imidlertid er det også mulig for kvinner med omkretsende morkake å føre til termin og har vaginale leveranser.
En diagnose av omgått morkake vil bety at legene dine vil ønske å overvåke babyen din nærmere for å sikre at de har det bra. Legene dine vil hjelpe deg med å lage en individualisert omsorgsplan for deg og babyen din.
Hva forårsaker det?
Omkretsende morkake er en variant av morkakenes utvikling. Forskere vet ikke nøyaktig hva som forårsaker det, men det er ikke forårsaket av noe du gjorde eller ikke gjorde. Ingenting kan gjøres for å forhindre at en omkranset morkake utvikler seg.
Hvis du har fått diagnosen tilstanden, bør du være ekstra årvåken når det gjelder hvile og et sunt kosthold for å prøve å forhindre intrauterin vekstbegrensning.
Hvordan behandles det?
Det er ingen måte å reparere morkaken på. I stedet er behandling for omgåte morkaker rettet mot å håndtere komplikasjonene av tilstanden. Følgende er behandlingsplaner som legen din kan anbefale for å håndtere komplikasjoner fra omgås morkaken:
Placental abrupt
Hvis du utvikler placentabruksjon, kan du få IV-væsker for å øke blodtrykket. Hvis du mister en stor mengde blod, kan det hende du trenger en blodoverføring, som også vil bli gitt gjennom en IV.
Hvis babyen din ennå ikke er klar til å bli født, kan det hende at du blir lagt i sengeleie til de er det.
Hvis blodtapet ditt er alvorlig eller din estimerte forfallsdato er nær, kan det hende du foreslår øyeblikkelig levering av babyen din. Hvis du eller babyens liv er i fare eller blødningen er kraftig, kan legene dine føle at en nødsituasjon er nødvendig.
Intrauterin begrenset vekst
Denne komplikasjonen behandles ikke så mye, men styres. Legene dine vil ønske å få på plass mye ekstra overvåking for å sjekke hvordan babyen din utvikler seg. Leger kan se behovet for å levere tidlig. Mødre anbefales å:
- spis et godt balansert, næringsrikt kosthold
- få mye hvile
- ta i bruk sunne livsstilsvaner
- slutte å røyke eller bruke tobakksprodukter
oligohydramnios
Denne tilstanden krever hyppigere overvåking. En behandling som kalles fostervannsinfeksjon plasserer væske i fostervannssekken for å erstatte den tapte væsken. Denne behandlingen kan bidra til å forhindre underutviklede lunger eller kompresjon av ledningen ved fødselen, selv om mer forskning er nødvendig.
Levering av babyen kan foreslås, men i disse tilfellene er det alltid nødvendig å veie risikoen for å indusere arbeidskraft kontra risikoen for å forlate babyen i livmoren.
For tidlig fødsel
Hvis du går i for tidlig fødsel, kan det hvile deg om hvile og mulig innleggelse på sykehuset. IV-væsker kan tilbys i tillegg til medisiner som hjelper deg med å slappe av livmoren og stoppe fødselen. Medisinering for å øke hastigheten på utviklingen av lungene til babyen din vil også bli tilbudt.
Outlook
Omkretsende morkake er assosiert med en høyere risiko for noen graviditetskomplikasjoner, og i noen tilfeller kan det føre til tap av babyen din. Denne tilstanden er svært sjelden og resulterer ikke alltid i tap av graviditet. Riktig håndtering og behandling av eventuelle komplikasjoner som utvikler forbedrer resultatene betydelig.
