Hva er GBS?
Streptococcus i gruppe B (også kjent som gruppe B strep eller GBS) er en vanlig bakterie som finnes i endetarmen, fordøyelseskanalen og urinveiene hos menn og kvinner. Det finnes også i en kvinnes skjede.
GBS skaper generelt ingen helseproblemer for voksne (faktisk er det mange som ikke engang vet at de har det), men GBS kan forårsake alvorlige infeksjoner hos nyfødte. I følge March of Dimes har rundt 25 prosent av gravide kvinner GBS, selv om de vanligvis ikke har noen symptomer.
Testing for GBS er vanlig i svangerskapet. Testen, som innebærer å tømme vagina og endetarm, gjøres vanligvis mellom 35 og 37 graviditet. Les videre for å lære mer om effekten av GBS på graviditet og babyen din.
Effekter på graviditet
De fleste gravide som har GBS har ikke symptomer, og babyene deres utvikler seg normalt. Selv om det å ha GBS ikke vil klassifisere graviditeten din som "høy risiko", øker GBS en gravid kvinnes sjanse for å utvikle seg:
- en urinveisinfeksjon (UTI)
- en infeksjon i blodomløpet (kalt sepsis)
- en infeksjon i livmorslimhinnen
GBS øker også risikoen for å utvikle en infeksjon i morkaken og fostervann. Morkaken er et organ som utvikler seg under graviditet for å gi babyen oksygen og næringsstoffer. Fostervann omgir og demper den voksende babyen din i livmoren.
Disse forholdene kan gi deg en økt risiko for å føde babyen din tidlig, kalt for tidlig fødsel.
Å være GBS-positiv skal ikke påvirke når eller hvordan du leverer eller hastigheten på arbeidskraften.
Imidlertid, hvis du har testet positivt for GBS, vil legen din bestille et IV-antibiotikum under fødselen for å redusere risikoen for å gi GBS til babyen din. IV lar medisinene strømme inn i venen din fra en nål som er satt inn i armen din.
Hvis du vet at du er positiv til GBS, må du ikke utsette å komme til sykehuset når vannet går i stykker eller arbeidene begynner. For å være mest effektiv, bør du motta antibiotika, vanligvis penicillin, i minst fire timer før du leverer.
Hvis du er GBS-positiv og har en planlagt C-seksjon, snakk med legen din om anbefalt antibiotikabehandling. Infeksjon oppstår vanligvis når en baby reiser gjennom fødselskanalen, så hvis vannet ditt ikke har brist og du ikke er i fødsel, kan det hende at legen din ikke gir behandling for GBS.
Imidlertid blir antibiotika typisk gitt til pasienter som har hatt større operasjoner, inkludert C-seksjoner, for å forhindre infeksjoner. Så kan legen din bruke antibiotika i løpet av C-seksjonen som også behandler GBS.
Hvis du går i for tidlig arbeid og ikke har hatt GBS-testen, kan legen din bestille antibiotika, bare for å være trygg.
Effekter på babyen
På grunn av deres underutviklede immunsystem, kan GBS være livstruende for nyfødte, spesielt for premature spedbarn. I følge Centers for Disease Control and Prevention, GBS kan være dødelig hos opptil 6 prosent av babyer som er smittet.
Generelt er det to typer GBS hos babyer: tidlig sykdom og sen sykdom.
GBS som oppstår tidlig, oppstår i den første leveuken, vanligvis den første dagen. Rundt 75 prosent av babyer som utvikler GBS, får det tidlig.
Symptomer på tidlig begynnende GBS kan omfatte:
- en infeksjon i blodomløpet (sepsis)
- en infeksjon i lungene (lungebetennelse)
- en betennelse i membranene rundt hjernen (hjernehinnebetennelse)
- feber
- fôringsproblemer
- døsighet
Sen GBS er ganske sjelden. Det oppstår i løpet av den første uken til tre måneder av livet. Sen utbrudd av GBS gir mest sannsynlig hjernehinnebetennelse, en betennelse rundt hjernen, noe som kan føre til cerebral parese, hørselstap eller død.
Sent-GBS overføres ikke alltid fra mor til spedbarn. Av grunner som ikke er fullt kjent, er det bare rundt halvparten av babyer med sent utløst GBS som har mødre som har testet positivt for bakterien.
Som tidlig påbegynt GBS, kan sent påbegynt GBS også forårsake:
- feber
- fôringsproblemer
- døsighet
Er det en kjønnssykdom?
Nei. Mens GBS kan leve i reproduktive kanal (blant andre steder), er det ikke en seksuelt overført sykdom (STD).
I motsetning til andre bakterier, kan du ikke "fange" GBS fra en annen person, verken ved å berøre, dele ting eller ha sex. Den lever naturlig i kroppen. Hos noen kan det være langvarig, mens i andre er det kortvarig.
Kan det behandles?
Ja. Hvis babyen tester positivt for GBS, vil de få IV-antibiotika. Men den beste behandlingen er forebygging.
I gode nyheter har tidlig begynnelse av GBS falt 80 prosent hos babyer mellom begynnelsen av 1990-tallet og 2010, da den utbredte starten av sen graviditetstesting og bruk av antibiotika hos GBS-positive kvinner under fødsel.
Denne nedgangen antas å ha skjedd som et resultat av at leger ventet på at arbeidskraften skulle administrere antibiotika i stedet for å administrere dem tidligere i svangerskapet etter en positiv GBS-test. Venter til fødsel er å foretrekke fordi bakterien kan fjerne og deretter komme tilbake før levering.
Hvordan forhindre GBS
Den eneste måten å beskytte babyen din mot en GBS-infeksjon hvis du er positiv for bakterien, er å ha antibiotika under fødselen.
Hvis du har en GBS-infeksjon og ikke har antibiotikabehandling, er det en sjanse på 1 til 200 for at babyen kan få infeksjonen. I tilfeller der det er gitt et antibiotikum under fødselen, reduseres sjansen for at en baby utvikler GBS til bare 1 av 4 000.
Babyen din kan ha økt risiko for GBS hvis:
- du har feber under fødselen
- du hadde en UTI forårsaket av GBS under graviditeten
- du leverer for tidlig
- vannet går i stykker 18 timer eller mer før du føder babyen din
Følgende vil ikke forhindre GBS:
- tar antibiotika gjennom munnen (de trenger å strømme gjennom blodomløpet via nålen)
- tar antibiotika før fødselen
- ved bruk av vaginalvask
Effekter på fremtidige graviditeter
Hvis du hadde en GBS-infeksjon i det ene svangerskapet, har du en god sjanse til å få den i en annen.
I en studie fra 2013 med 158 deltakere, hadde 42 prosent av kvinnene som hadde GBS i ett svangerskap det i en påfølgende. Dette var en liten skala. Det er viktig å huske at ikke alle babyer utvikler GBS, selv om mødrene tester positive for det.
Hvis du hadde GBS i et tidligere svangerskap og babyen din ble smittet, vil du få antibiotika under fødselen til tross for resultater fra en aktuell GBS-test.
Hvis du hadde GBS og babyen din ikke fikk det, vil du bli testet rutinemessig i det nåværende svangerskapet. Hvis resultatene er positive, vil du motta antibiotika under levering. Hvis resultatene er negative, bør du snakke med legen din om alternativene dine.
Utsiktene
GBS er en vanlig bakterie som kan overføres til babyer fra mødrene under en vaginal fødsel. Selv om det er sjelden at dette skjer, kan det føre til livstruende problemer for babyen når det skjer.
For å beskytte babyen din mot mulig infeksjon vil legen din teste deg for GBS. Hvis du tester positivt, får du antibiotika under fødselen.
