Blodtrykk og graviditet
Under graviditet gjennomgår kroppen din mange fysiske forandringer for å imøtekomme fosterets vekst og utvikling. I løpet av disse ni månedene er det ideelt å ha en normal blodtrykksavlesning.
Blodtrykket ditt er kraften i blodet ditt som skyver mot veggene i arteriene. Hver gang hjertet ditt slår, pumper det blod inn i arteriene, som deretter fører blodet til resten av kroppen din. Blodet beveger seg vanligvis gjennom arteriene med en viss hastighet. Imidlertid kan forskjellige faktorer forstyrre den normale hastigheten som blodet strømmer gjennom karene, forårsake en økning eller reduksjon i trykket. Økt trykk i arteriene kan føre til en høyt blodtrykksavlesning. Nedsatt trykk i arteriene kan føre til en lav avlesning av blodtrykket.
Blodtrykket registreres som to typer tall. Det systoliske tallet er det øverste tallet, som indikerer mengden av trykk i arteriene når hjertet ditt slår. Det diastoliske tallet er det nederste tallet, som indikerer mengden av trykk i arteriene mellom hjerteslag. Blodtrykket ditt stiger naturlig med hvert hjerterytme og faller når hjertet hviler mellom taktene. Imidlertid kan de raske endringene kroppen din gjennomgår under graviditet, påvirke disse tallene veldig og forårsake en drastisk endring i blodtrykket.
Ifølge American Heart Association (AHA) er en normal blodtrykksavlesning 120/80 mm Hg og under. Avlesninger under 90/60 mm Hg indikerer lavt blodtrykk eller hypotensjon. Avlesninger over 140/90 mm Hg i svangerskapet indikerer høyt blodtrykk eller hypertensjon. Hypertensjon sees langt oftere i svangerskapet enn hypotensjon. Omtrent 10 prosent av alle svangerskap i USA er komplisert av problemer med høyt blodtrykk.
Et unormalt blodtrykk under graviditet er grunn til bekymring. Både du og babyen din kan ha økt risiko for helsemessige komplikasjoner. Imidlertid kan det hende du kan forhindre problemer ved å delta på vanlige fødselsavtaler slik at legen din kan overvåke blodtrykket ditt nøye. Det kan også være lurt å vurdere å lære mer om relaterte forhold, slik at du kan hjelpe deg med å håndtere faktorer som påvirker blodtrykket ditt.
Hvordan oppdage unormalt blodtrykk
AHA definerer unormal blodtrykksavlesning hos ikke-gravide voksne som følger:
- Forhøyet blodtrykk er et systolisk tall mellom 120 og 129 og et diastolisk tall lavere enn 80.
- I hypertensjon i trinn 1 er det systoliske tallet mellom 130 og 139, eller det diastoliske tallet er mellom 80 og 89.
- I hypertensjon i trinn 2 er det systoliske tallet 140 eller høyere, eller det diastoliske tallet er 90 eller høyere.
- I en hypertensiv krise er det systoliske tallet høyere enn 180 og / eller det diastoliske tallet er høyere enn 120.
Du kan ikke alltid være i stand til å fortelle om blodtrykket ditt er for høyt eller for lavt. Faktisk kan hypertensjon og hypotensjon ikke forårsake merkbare symptomer. Hvis du opplever symptomer, kan de inkludere følgende:
Symptomer på hypertensjon
Høyt blodtrykk eller hypertensjon i svangerskapet er vanligvis definert som 140/90 mm Hg eller høyere. Det kan forårsake:
- skyllet hud
- hevelse i hender eller føtter
- hodepine
- kortpustethet
- magesmerter
- kvalme
- oppkast
- endringer i synet
Symptomer på hypotensjon
Lavt blodtrykk, eller hypotensjon, er vanligvis definert som 90/60 mm Hg eller mindre. Det kan forårsake:
- svimmelhet
- konsentrasjonsvansker
- kald, klam hud
- tåkesyn
- rask pust
- depresjon
- plutselig tretthet
- ekstrem tretthet
Hvis du mistenker at du har symptomer på hypertensjon eller hypotensjon, bør du kontakte legen din med en gang for å forhindre mulige komplikasjoner.
Symptomene på hypertensjon og hypotensjon er ikke alltid til stede. Den beste måten å vite om du har unormalt blodtrykk, er å ta en blodtrykksprøve. Blodtrykksprøver blir ofte utført ved regelmessige avtaler for kontroll, og legen din bør utføre dem gjennom hele svangerskapet.
Selv om disse testene ofte utføres i medisinske omgivelser, kan de også gjøres hjemme. Mange lokale medikamentbutikker har blodtrykksmonitorer som du kan bruke for å kontrollere blodtrykket ditt. Sørg imidlertid for å konsultere legen din før du prøver å overvåke blodtrykket hjemme. Legen din kan ha spesifikke instruksjoner om når og hvor ofte du bør sjekke blodtrykket ditt.
Årsaker til unormalt blodtrykk under graviditet
AHA anslår at 1 av tre amerikanske voksne har hypertensjon. Under graviditet kan hypertensjon klassifiseres i to hovedkategorier: kronisk hypertensjon og hypertensjon relatert til graviditet. Kronisk hypertensjon refererer til høyt blodtrykk som var til stede før graviditet. Du kan også få diagnosen denne tilstanden hvis du utvikler hypertensjon i løpet av de første 20 ukene av svangerskapet. Du kan fremdeles ha tilstanden etter fødselen.
Forstyrrelser i forbindelse med høyt blodtrykk relatert til graviditet utvikler seg vanligvis etter de første 20 ukene av svangerskapet. Det er flere typer lidelser som varierer i alvorlighetsgrad. En anmeldelse fra 2016 publisert i Integrated Blood Pressure Control antyder at alder, overvekt og underliggende helseproblemer ser ut til å bidra til disse forholdene. Selv om disse forholdene vanligvis forsvinner etter fødselen, er risikoen for å få hypertensjon i fremtiden mye høyere hvis du utvikler noen av dem.
Hypotensjon, selv om den er mye mindre vanlig, kan være direkte relatert til graviditet. Sirkulasjonssystemet ditt utvides under graviditet for å få plass til fosteret ditt. Når sirkulasjonen utvider seg, kan du oppleve et lite blodtrykk. I følge AHA er dette vanligst de første 24 ukene av svangerskapet. Likevel er dette beløpet vanligvis ikke betydelig nok til å skape bekymring.
Hypotensjon kan også være forårsaket av:
- dehydrering
- diabetes
- lavt blodsukker
- hjerteproblemer
- problemer med skjoldbruskkjertelen
- alvorlige allergiske reaksjoner
- blodtap
- infeksjon
- underernæring, særlig mangel på folsyre, B-vitaminer og D-vitamin
Behandling av unormalt blodtrykk under graviditet
Hypertensjon i svangerskapet må overvåkes nøye for å forhindre potensielt livstruende komplikasjoner. Legen din vil anbefale hyppige legebesøk for fosterovervåking, i tillegg til urin- og blodprøver. Legen din vil sannsynligvis be deg om å følge med på hvor ofte babyen din sparker hver dag. En nedgang i bevegelse kan være problematisk og kan indikere behovet for en tidlig levering.
Legen din vil også utføre ultralyd under hele svangerskapet for å sikre at babyen din vokser ordentlig. Medisiner kan også anbefales, avhengig av type og alvorlighetsgrad av problemer med høyt blodtrykk du utvikler.
Milde tilfeller av hypotensjon krever vanligvis ikke behandling. I stedet kan legen din råde deg til å være forsiktig når du står opp slik at du ikke faller. Mer alvorlige tilfeller kan kreve at du:
- drikk mer væske, spesielt vann
- Bruk kompresjonssokker
- konsumere mer salt
- stå sjeldnere på føttene
- ta hyppige pauser når du står
Komplikasjoner av unormalt blodtrykk under graviditet
Hypertensjon gir deg og babyen din økt risiko for komplikasjoner. Disse inkluderer:
- en for tidlig levering, som er en levering som skjer før 37 uker
- et behov for en keisersnitt
- problemer med fosterets vekst
- placentabrukking
- preeklampsi og eklampsi
Hypotensjon kan gi utfordringer for graviditet. En studie publisert i 2010 viste at nesten halvparten av alle tilfeller av hypotensjon i svangerskapet forekommer hos kvinner som allerede har denne tilstanden. Denne studien rapporterte også at kvinner med kontinuerlig hypotensjon under graviditet hadde større sannsynlighet for kvalme, oppkast, vaginal blødning og anemi.
Forhindrer unormalt blodtrykk under graviditet
Den beste måten å senke risikoen for komplikasjoner på er å forhindre unormalt blodtrykk i utgangspunktet. Det er nyttig å besøke legen din for en fysisk undersøkelse før du blir gravid, slik at eventuelle unormale blodtrykk kan oppdages tidlig. Det er også best å ha en sunn vekt før graviditet.
I følge American College of Obstetricians and Gynecologs er det ingen påviste metoder for å forhindre høyt blodtrykk under graviditet. Du bør imidlertid strebe etter å være i en best mulig helse før du blir gravid av:
- å spise et sunt kosthold
- håndtere eventuelle eksisterende forhold, som diabetes
- begrense alkohol
- slutter å røyke
- trener minst tre ganger per uke
Utsikter for gravide med unormalt blodtrykk
Hypertensjon som utvikler seg under graviditet løses ofte etter fødselen. Sørg for å delta på regelmessige fødselsjekk slik at legen din kan overvåke helsen til babyen din og se etter tegn på unormalt blodtrykk. Hvis legen din foreskriver medisiner for å kontrollere blodtrykket ditt, må du ta medisinen som anvist. For allerede eksisterende tilfeller av forhøyet blodtrykk, vil du sannsynligvis trenge å fortsette å ta medisiner etter at babyen er født.
