Hva er en medfødt nevus?
Medfødt nevus (flertall nevi) er ganske enkelt en medisinsk betegnelse på en føflekk du er født med. De er en veldig vanlig type fødselsmerke. Du kan også høre dem referert til som medfødt melanocytisk nevi (CMN).
En medfødt nevus ser ut som en rund eller ovalformet flekk med farget hud og blir vanligvis hevet. De kan enten være en ensfarget eller flerfarget. De kan variere i størrelse fra et lite sted til noe som dekker en stor del av kroppen din. I noen tilfeller kan de ha hår som vokser ut av dem.
Huden din får sin farge fra pigmentproduserende celler som kalles melanocytter. Nevi (føflekker) dannes når disse cellene grupperes på ett sted, i stedet for å være jevnt fordelt over huden vår. Ved medfødt nevi skjer denne prosessen i fosterstadiet.
En medfødt nevus kan bli mindre eller større med tiden. I andre tilfeller kan det bli mørkere, hevet og mer humpete og hårete, spesielt i puberteten. I sjeldne tilfeller kan de forsvinne helt.
Medfødt nevi forårsaker vanligvis ingen symptomer, men de klør tidvis når de er større. Huden kan også være litt mer skjør og irritere lett enn den omkringliggende huden.
Hva er de forskjellige typene?
Det er flere typer medfødte nevi, avhengig av størrelse og utseende.
Stor eller gigantisk
Nevi vokser når kroppen din vokser. En nevus som vil vokse til en voksen størrelse på 8 tommer eller mer, regnes som en gigantisk nevus.
På et nyfødt barn betyr dette at en nevus som måler 2 tommer over anses som en gigantisk en. Fordi hodet vokser noe mindre enn resten av kroppen, er imidlertid en nevus som måler 3 tommer tvers på hodet til en nyfødt også klassifisert som gigantisk.
Gigantiske nevi er relativt sjeldne, og forekommer i omtrent 1 av 20 000 levende fødsler.
En lege kan klassifisere en medfødt nevus som stor hvis den:
- er større enn håndflaten på barnets hånd
- kan ikke fjernes med et eneste kirurgisk kutt
- dekker en stor del av hodet, bena eller armene
De kan klassifisere en medfødt nevus som gigantisk hvis den:
- dekker en veldig stor del av kroppen
- innebærer mye av overkroppen
- ledsages av mange mindre (satellitt) nevi
Liten og middels medfødt nevi
En medfødt nevus som måler mindre enn 1,5 centimeter (cm) på tvers (ca. 5/8 tommer) er klassifisert som liten. Disse er ganske vanlige, forekommer hos omtrent 1 av hver 100 nyfødte barn.
En nevus som forventes å vokse til en voksen størrelse fra 1,5 til 19,9 cm overalt (5/8 til 7 3/4 inches) er klassifisert som middels. Middels nevi forekommer hos omtrent 1 av hver 1000 nyfødte.
Andre typer
Andre typer medfødte nevi inkluderer:
- flekkete lentiginous nevus, som har mørke flekker på en flat, brunfarget bakgrunn
- satellittlesjoner, som er mindre føflekker, som enten omgir hovednevus eller som ligger et annet sted på kroppen
- tardive nevus, som er en nevus som dukker opp etter fødselen, vanligvis før alder 2, og vokser sakte
- plagg nevus, som refererer til en nevus enten rundt rumpa eller på hele armen eller skulderen
- halo nevus, som er en føflekk med lys eller hvitfarget hud som omgir den
Hva er årsaken til dem?
Forskere er ikke sikre på de eksakte årsakene til medfødt nevi. Imidlertid vet de at de begynner å vokse mellom 5 og 24 uker. Jo tidligere de begynner å vokse, jo større er de vanligvis ved fødselen.
Er de flyttbare?
I de fleste tilfeller forårsaker ikke medfødte nevi noen fysiske problemer og trenger ikke behandling. Imidlertid kan de gjøre noen mennesker selvbevisste.
Det er vanskelig å kirurgisk fjerne medfødte nevi, spesielt store og gigantiske. Disse kan kreve flere kutt, masker eller til og med hudutskiftning. Alt dette kan resultere i arrdannelse som noen mennesker synes er mer plagsomme enn føflekken i seg selv.
Legen din kan gi deg et bedre inntrykk av om kirurgi vil fungere basert på størrelsen og typen nevus.
Noen alternativer til kirurgi inkluderer:
- Dermabrasion. Denne behandlingen bruker en stålbørste eller diamanthjul for å fjerne hudlag. Selv om den ikke vil fjerne en medfødt nevus helt, kan den lette utseendet. Imidlertid kan det også etterlate arr. Dermabrasion er mest effektiv når du er ferdig i de første seks ukene av livet.
- Huden curettage. Dette innebærer å skrape bort de øverste hudskinnene. Som dermabrasion er den best utført i de første seks ukene av livet.
- Tangensiell eksisjon. De øverste hudskinnene fjernes ved hjelp av et blad. Som andre alternativer vil den ikke fjerne nevusen helt, og den kan etterlate arr. Imidlertid kan det gjøre nevusen mindre merkbar.
- Kjemisk peeling. Disse kan bidra til å forbedre utseendet til lysere nevi. Fenol og trikloreddiksyre er vanlige kjemikalier som brukes i skrell.
Mens de fleste medfødte nevi er ufarlige, kan de av og til bli kreft. Gigantiske medfødte nevi har den høyeste risikoen. Husk at kirurgi ikke er en garanti mot kreft. Femti prosent av melanomer som finnes hos mennesker med gigantisk medfødt nevi forekommer andre steder på kroppen. I tillegg varierer den estimerte levetidsrisikoen for melanom for en person født med en gigantisk nevus fra 5 til 10 prosent.
Medium og stor nevi kan også ha en høyere risiko for å bli kreft.
Alle som er født med en stor, gigantisk eller til og med middels medfødt nevus, bør få regelmessige hudundersøkelser. Sørg for å fortelle legen din hvis du merker noe av følgende:
- mørkgjøring av nevusen
- lumpiness
- økning i størrelse
- uregelmessig form
- endringer i farge
Neurokutan melanocytose er en annen mulig komplikasjon av gigantiske medfødte nevi. Denne tilstanden innebærer tilstedeværelse av melanocytter i hjernen og ryggmargen. Det rammer anslagsvis 5 til 10 prosent av mennesker med gigantisk medfødt nevus. I mange tilfeller har det ingen symptomer, men det kan av og til føre til:
- hodepine
- oppkast
- irritabilitet
- beslag
- utviklingsspørsmål
Å leve med en medfødt nevus
Medfødte nevi er både vanlige og vanligvis ufarlige. Imidlertid er det en risiko for komplikasjoner, inkludert hudkreft, i tilfeller hvor en medfødt nevus er større enn 2 eller 3 inches. Hvis føflekken plager deg, snakk med legen din om hvilke behandlingsalternativer som fungerer best for størrelsen på føflekken og hudtypen din.
