Hva er en paratubal cyste, og er den vanlig?
En paratubal cyste er en innkapslet, væskefylt sekk. Noen ganger blir de referert til som paraovarian cyster.
Denne typen cyster dannes nær en eggstokk eller eggleder, og vil ikke feste seg til noe indre organ. Disse cyster oppløses ofte på egenhånd eller blir udiagnostisert, så forekomsten av dem er ukjent.
Små paratubale cyster sees ofte hos kvinner mellom 30 og 40 år. Forstørrede cyster er mer vanlig hos jenter og yngre kvinner.
Fortsett å lese for å lære mer om hvordan de presenterer, hva som forårsaker dem og hvordan de blir behandlet.
Hva er symptomene?
Paratubale cyster er typisk små i størrelse, og varierer fra to til 20 millimeter i diameter. Når de forblir den størrelsen, er de vanligvis asymptomatiske. Legen din kan oppdage det under en gynekologisk undersøkelse eller ikke-relatert kirurgisk inngrep.
Store, rupturerte eller vridde paratubale cyster kan forårsake smerter i bekken eller mage.
Hva forårsaker paratubale cyster og hvem er i faresonen?
Når fostre dannes, inneholder de alle en embryonal struktur som kalles wolffisk kanal. Dette området av embryoet er der det dannes mannlige kjønnsorganer.
Hvis et foster begynner å danne kvinnelige kjønnsorganer, krymper kanalen bort. Noen ganger forblir rester av kanalen. Paratubale cyster kan vokse ut av disse restene.
Cyster kan også dannes fra rester av den paramesonephrontic (Müllerian) kanalen. Dette er den embryonale strukturen der kvinnelige kjønnsorganer vokser.
Det er ingen kjente risikofaktorer for paratubale cyster.
Hvordan diagnostiseres paratubale cyster?
Hvis du opplever smerter i bekken eller magesekken, må du oppsøke legen din. De vil gjennomgå symptomene og sykehistorien din og deretter utføre en fysisk undersøkelse for å se etter ømhetsområder.
De kan også bruke en eller flere av disse diagnostiske testene:
- Bekken ultralyd eller mageultralyd. Disse medisinske bildetestene bruker ultralydfrekvensvibrasjoner for å overføre visuelle bilder av bekkenområdet til en dataskjerm.
- MR. Denne testen hjelper legen din med å bestemme om en cyste er ondartet. Det kan også brukes til å følge en cyste vekst.
- Blodprøver. Hvis det er mistanke om malignitet, kan legen din bestille blodprøver, for eksempel en komplett blodtelling (CBC) og tumormarkørtest.
- Laparoskopi. Paratubale cyster kan se ut som cyster på eggstokkene ved ultralyd, så legen din kan også foreslå denne kirurgiske testen. En diagnostisk laparoskopi krever et lite snitt i magen. Legen din vil sette inn et rør, som har et lite videokamera festet til tuppen, i snittet. Dette gjør at legen din kan se hele bekkenområdet.
Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Hvis cysten er liten og asymptomatisk, kan legen din anbefale en "vent og se" tilnærming. De vil ha deg til å komme inn for periodiske kontroller for å overvåke for eventuelle endringer.
Hvis cysten er større enn 10 centimeter, kan legen din anbefale fjerning uansett om du opplever symptomer. Denne prosedyren kalles en cystektomi. Legen din vil bruke en av disse metodene:
- Laparoskopi. Denne prosedyren krever et lite abdominal snitt. Det kan gjøres under lokalbedøvelse eller generell anestesi. Det krever vanligvis mindre restitusjonstid enn en laparotomi.
- Laparotomi. Denne prosedyren er mer invasiv, og krever et stort innsnitt i magen. Det gjøres alltid under generell anestesi
Legen din vil ta hensyn til cysteens tilstand, størrelse og beliggenhet før du anbefaler en prosedyre i forhold til den andre.
Hvis du ikke har nådd overgangsalderen, kan legen din prioritere en fjerningsmetode som vil bevare eggstokken eller egglederen.
Er komplikasjoner mulig?
I noen tilfeller kan paratubale cyster føre til komplikasjoner som:
- Blødning. Hvis cysten brister, kan det føre til indre blødninger.
- Torsjon. Dette refererer til en vridning av cysten på pedikelen, som er den stilklignende strukturen som holder den på plass. Dette kan forårsake ekstreme, svekkende smerter, samt kvalme og oppkast. De fleste tilfeller av torsjon i eggstokkene er rapportert hos unge jenter.
- Fallopian tube rupture. Hvis det ligger i nærheten av et eggleder, kan en for stor eller vridd cyste føre til at røret brister.
Selv om gigantiske cyster er sjeldne, er de mulig. Disse cyster kan legge press på de indre organene dine, inkludert:
- livmor
- nyre
- blære
- tarm
Dette trykket kan føre til hydronephrosis. Dette refererer til nyresvelling forårsaket av overflødig opphopning av urin.
Store cyster kan også forårsake blødning i livmoren og smertefullt samleie.
Vil paratubale cyster påvirke fruktbarheten?
Små paratubale cyster skal ikke ha innvirkning på fruktbarheten din. Men store, sprengte eller vridde cyster kan føre til komplikasjoner hvis de ikke blir behandlet.
Umiddelbar kirurgisk fjerning bidrar til å sikre bevaring av eggstokken og egglederen. Hvis cysten ikke fjernes omgående, kan det føre til fjerning av eggstokken (oophorektomi), eggleder (salpingektomi) eller begge deler.
Paratubale cyster er vanligvis ensidige, noe som betyr at de bare forekommer på den ene siden av kroppen. Eggløsning og graviditet er fortsatt mulig selv om eggstokken eller røret på den berørte siden er fjernet.
Hva er utsiktene?
Paratubale cyster er vanligvis ikke ledsaget av symptomer, så de blir ofte udiagnostiserte. De kan oppløses på egenhånd over tid.
Imidlertid kan store cyster forårsake smerter eller andre komplikasjoner. Disse cyster må fjernes kirurgisk, men dette vil vanligvis ikke ha en varig effekt på fruktbarheten din.
