Hva er Leriche syndrom?
Leriche syndrom, også kjent som aortoiliac okklusiv sykdom, er en type perifer arteriell sykdom (PAD). PAD er forårsaket av en opphopning av et voksaktig stoff som kalles plakk i arteriene dine. Arterier er blodårene som fører oksygenrikt, næringsrikt blod fra hjertet til resten av kroppen. Plakk består av fett, kalsium, kolesterol og inflammatoriske celler. Over tid smalner oppbyggingen av plakk arteriene dine, noe som gjør det vanskeligere for blodet å strømme gjennom dem.
Leriche syndrom refererer til en opphopning av plakett i dine iliac arteries. Aorta, det største blodkaret i kroppen din, forgrener seg rundt mageområdet i de to iliac arteriene. Den iliac arteries løper gjennom bekkenet og nedover bena.
Hva er symptomene?
Når plakk begynner å begrense iliac-arteriene, kan blodstrømmen til bena avta. Dette kan føre til mangel på oksygen i beina, noe som kan forårsake smerter. Over tid kan du begynne å merke andre symptomer på Leriche syndrom, inkludert:
- smerter, tretthet eller kramper i bena og rumpa, spesielt når du går eller trener
- bleke, kalde ben
- erektil dysfunksjon
Hvis ubehandlet, kan Leriche syndrom bli mer alvorlig. Symptomer på avansert Leriche-syndrom inkluderer:
- ekstreme smerter i bena eller rumpa, selv når du hviler
- nummenhet i bena og føttene
- sår på bena eller føttene som ikke leges
- benmuskelsvakhet
Hvis du har noen symptomer på avansert Leriche syndrom, må du søke øyeblikkelig behandling for å unngå ytterligere problemer, for eksempel koldbrann.
Hva forårsaker det?
Hovedårsaken til Leriche syndrom er aterosklerose, eller herding i arteriene. Når plakk bygger seg opp i arteriene dine, blir de smale og herdede. Mange ting kan forårsake åreforkalkning, inkludert:
- mangel på trening
- dårlig kosthold, spesielt dietter som inneholder mye fett
- familiehistorie med hjertesykdom
- fedme
- røyke
- diabetes
- høyt blodtrykk
- høyt kolesterol
- eldre alder
Mens Leriche-syndrom er mest vanlig hos voksne over 65 år, kan det også være en årsak til erektil dysfunksjon hos yngre menn. I disse tilfellene er erektil dysfunksjon vanligvis det eneste merkbare symptomet.
Hvordan diagnostiseres det?
For å diagnostisere Leriche-syndrom vil legen din starte med en fysisk undersøkelse. De vil sannsynligvis sjekke pulspunktene i beina for å evaluere sirkulasjonen din. Du kan bli stilt spørsmål om din livsstil og familiehistorie for å se om det er noe som gir deg en høyere risiko for å få Leriche-syndrom.
Legen din kan anbefale en diagnostisk test kalt ankel-brachial indeks (ABI). Dette innebærer å måle blodtrykket i ankelen din og sammenligne det med blodtrykket i armen din. Dette kan gi legen din et bedre bilde av blodsirkulasjonen i beina.
Imagingstester, for eksempel en Doppler-ultralyd, kan også gi legen din et bedre blikk på blodårene dine og vise blokkeringer.
Hvis legen din finner ut at du har en blokkering, vil de sannsynligvis bruke et arteriogram, noen ganger kalt et angiogram, for å se hvor det er og hvor alvorlig det er. Du kan få et magnetisk resonansangiogram eller et beregnet tomografiaangiogram. Disse bildetestene bruker enten magnetiske stråler eller røntgenstråler for å visualisere blodårene dine.
Hvordan behandles det?
Behandling av Leriche syndrom avhenger av hvor alvorlig saken din er. I sine tidligere stadier behandles Leriche syndrom vanligvis med livsstilsendringer, for eksempel:
- slutter å røyke
- håndtere høyt blodtrykk
- senke kolesterolet
- håndtere diabetes, om nødvendig
- får regelmessig trening
- spise et lite fettfattig, fiberrikt kosthold
Legen din kan også foreskrive et antikoagulasjonsmiddel, for eksempel klopidogrel (Plavix), for å gjøre det vanskeligere for blodet å koagulere.
Mer avanserte tilfeller av Leriche syndrom kan trenge kirurgisk behandling. Vanlige operasjoner for behandling av Leriche syndrom inkluderer:
- Angioplastikk: Et lite rør, kalt et kateter, med en ballong på enden av det blir plassert i den blokkerte arterien din. Når legen din blåser opp ballongen, presser den plaketten mot veggen i arterien din, noe som hjelper til med å åpne den opp. Legen din kan også plassere en stent for å holde området åpent også.
- Omkjøring: Et syntetisk rør brukes til å feste en av dine iliac arterier til et blodkar utenfor blokkeringen. Dette gjør at blod kan strømme gjennom røret og omgå den blokkerte delen av arterien din.
- Endarterektomi: En kirurg åpner den blokkerte arterien og fjerner den bygde plakk.
Kan det forårsake komplikasjoner?
Symptomene på avansert Leriche-syndrom kan føre til flere komplikasjoner. Sår på bena eller føttene som ikke leges, har en høy risiko for å bli smittet. Hvis ubehandlet, kan koldbrann føre til tap av benet. Menn med avansert Leriche-syndrom kan også utvikle permanent erektil dysfunksjon.
Kan det forebygges?
Du kan redusere risikoen for å utvikle Leriche-syndrom ved å følge en sunn livsstil som inkluderer:
- vanlig øvelse
- en diett rik på frukt, grønnsaker og fullkorn
- håndtere diabetes, høyt kolesterol eller høyt blodtrykk
- opprettholde en sunn vekt
- ikke røyke
Selv om du allerede har Leriche-syndrom, kan du følge disse livsstiltips forhindre at sykdommen blir verre.
Å leve med Leriche syndrom
Mens Leriche syndrom etter hvert kan føre til alvorlige komplikasjoner, er det enkelt å håndtere livsstilsendringer, medisiner eller kirurgi. Sørg for å fortelle legen din om symptomer du har fordi Leriche syndrom er mye lettere å behandle i de tidligere stadiene.
