Dine synspunkter og behandlingsalternativer for leverkreft avhenger av en rekke faktorer, inkludert hvor langt den har spredd seg.
Lær om hvordan leverkreft sprer seg, testene som brukes for å bestemme dette, og hva hvert trinn betyr.
Hvordan sprer leverkreft?
Cellene i kroppene våre har et regulert system for vekst og deling. Nye celler dannes for å erstatte eldre celler når de dør. Tilfeldige DNA-skader resulterer i unormal celleproduksjon. Men immunforsvaret vårt gjør en ganske god jobb med å holde dem under kontroll. Det er et system som tjener oss godt.
Kreftceller følger ikke disse forskriftene. En del av deres abnormitet er at de fortsetter å reprodusere seg selv om gamle celler ikke dør av.
Denne ukontrollerte veksten av unormale celler er det som danner en svulst. Og fordi de fortsetter å reprodusere, kan de metastasere (spre) lokalt og til fjerne steder.
Leverkreft, som andre typer kreft, kan spre seg på tre måter.
- Gjennom vev. Kreftceller bryter av fra den primære svulsten i leveren og danner nye svulster i vevet i nærheten.
- I lymfesystemet. Kreftceller tar seg inn i lymfeknuter i nærheten. Når du er i lymfesystemet, kan kreftceller fraktes til andre områder av kroppen.
- Gjennom sirkulasjonssystemet. Kreftceller kommer inn i blodomløpet, som fører dem gjennom hele kroppen. Hvor som helst underveis kan de etablere nye svulster og fortsette å vokse og spre seg.
Uansett hvor metastatiske svulster dannes, er det fremdeles leverkreft og vil bli behandlet som sådan.
Hva betyr stadiene i leverkreft?
Det er ingen rutinemessige screeningtester for leverkreft. Fordi det ikke alltid forårsaker tegn eller symptomer i de tidlige stadiene, kan leversvulster vokse ganske store før de blir oppdaget.
Leverkreft er iscenesatt ved hjelp av "TNM" -systemet:
- T (tumor) indikerer størrelsen på den primære svulsten.
- N (noder) beskriver lymfeknuteinvolvering.
- M (metastase) representerer om og hvor langt kreften har metastasert.
Når disse faktorene er kjent, kan legen din tildele kreften et trinn fra 1 til 4, med trinn 4 som den mest avanserte. Disse stadiene kan gi deg en generell ide om hva du kan forvente.
Når det gjelder behandling, klassifiserer leger noen ganger leverkreft ut fra om det kan fjernes kirurgisk:
- Potensielt resekterbar eller transplanterbar. Kreften kan fjernes fullstendig under kirurgi, eller du er en god kandidat for en levertransplantasjon.
- Inoperabel. Kreften har ikke spredd seg utenfor leveren, men den kan heller ikke fjernes helt. Dette kan skyldes at kreft finnes i leveren eller at det er for nær hovedårer, årer eller andre viktige strukturer som gallegangene.
- Kan ikke brukes med bare lokal sykdom. Kreften er liten og har ikke spredd seg, men du er ikke en god kandidat for leverkirurgi. Dette kan være fordi leveren din ikke er sunn nok, eller fordi du har andre helseproblemer som vil gjøre kirurgi for risikabelt.
- Avansert. Kreften har spredd seg utover leveren til lymfesystemet eller til andre organer. Det er ubrukelig.
Gjentatt leverkreft er kreft som har kommet tilbake etter at du har fullført behandlingen.
Hva er forskjellen mellom klinisk stadium og patologisk fase?
Fysisk undersøkelse, avbildningstester, blodprøver og biopsi kan alle brukes til å fase leverkreft. Dette stadiet kalles det kliniske stadiet, og det er nyttig når du skal velge riktig type behandling.
Det patologiske stadiet er mer nøyaktig enn det kliniske stadiet. Det kan bare bestemmes etter operasjonen. Under inngrepet kan kirurgen se om det er mer kreft enn det som kan sees på avbildningstester. Nærliggende lymfeknuter kan også sjekkes for kreftceller for å gi et mer fullstendig bilde. Det patologiske stadiet kan være eller ikke avviker fra det kliniske stadiet.
Hvilke tester kan vise om leverkreft sprer seg?
Når den er diagnostisert med leverkreft, vil legen din prøve å bestemme stadiet, som vil fortelle deg hvor avansert det er.
Basert på symptomene dine og resultatene av en fysisk undersøkelse, vil legen din velge passende avbildningstester for å oppdage flere svulster. Noen av disse er:
- computertomografisk scan (CT-skanning, tidligere kalt CAT-skanninger)
- magnetisk resonansavbildning (MR-skanning)
- positron emission tomography (PET scan)
- Røntgenbilder
- ultralyd
- en biopsi av svulsten, som kan bidra til å bestemme hvor aggressiv kreften er, og om den sannsynligvis vil spre seg raskt
Hvis du har fullført behandlingen, kan disse testene brukes til å sjekke for tilbakefall.