Hva er hyperlipidemi?
Hyperlipidemia er en medisinsk betegnelse for unormalt høye nivåer av fett (lipider) i blodet. De to hovedtyper av lipider som finnes i blodet er triglyserider og kolesterol.
Triglyserider lages når kroppen lagrer de ekstra kaloriene den ikke trenger for energi. De kommer også direkte fra kostholdet ditt i matvarer som rødt kjøtt og fullfett meieri. Et kosthold med raffinert sukker, fruktose og alkohol øker triglyserider.
Kolesterol produseres naturlig i leveren din fordi hver celle i kroppen din bruker det. I likhet med triglyserider finnes kolesterol også i fet mat som egg, rødt kjøtt og ost.
Hyperlipidemia er mer kjent som høyt kolesterol. Selv om høyt kolesterol kan arves, er det oftere resultatet av usunne livsstilsvalg.
Forstå kolesterol
Kolesterol er et fettstoffer som reiser gjennom blodomløpet på proteiner som kalles lipoproteiner. Når du har for mye kolesterol i blodet, kan det bygge seg opp på veggene i blodårene og danne plakett. Over tid blir plakkavleiringer større og begynner å tette igjen arteriene, noe som kan føre til hjertesykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag.
Å få en diagnose
Hyperlipidemia har ingen symptomer, så den eneste måten å oppdage det på er å la legen din utføre en blodprøve kalt et lipidpanel eller en lipidprofil. Denne testen bestemmer kolesterolnivået. Legen din vil ta en prøve av blodet ditt og sende det til et laboratorium for testing, og deretter komme tilbake til deg med en fullstendig rapport. Rapporten din viser nivåene dine på:
- totalt kolesterol
- lav-tetthet lipoprotein (LDL) kolesterol
- høyt tetthet lipoprotein (HDL) kolesterol
- triglyserider
Legen din kan be deg om å faste i 8 til 12 timer før du får blodet ditt. Det betyr at du må unngå å spise eller drikke noe annet enn vann i løpet av den tiden. Nyere studier antyder imidlertid at faste ikke alltid er nødvendig, så følg legens instruksjoner med hensyn til dine spesielle helseproblemer.
Generelt anses et totalt kolesterolnivå over 200 milligram per desiliter som høyt. Imidlertid kan sikre nivåer av kolesterol variere fra person til person avhengig av helsehistorie og aktuelle helseproblemer, og bestemmes best av legen din. Legen din vil bruke lipidpanelet ditt for å stille en hyperlipidemidiagnose.
Er du i faresonen for hyperlipidemi?
Det er to typer kolesterol, LDL og HDL. Du har sikkert hørt dem kalt henholdsvis “dårlig” og “godt” kolesterol. LDL (“dårlig”) kolesterol bygger seg opp i arterieveggene, noe som gjør dem harde og smale. HDL (“godt”) kolesterol renser opp overflødig “dårlig” kolesterol og flytter det bort fra arteriene, tilbake til leveren. Hyperlipidemia er forårsaket av å ha for mye LDL-kolesterol i blodet og ikke nok HDL-kolesterol til å rydde opp i det.
Usunne livsstilsvalg kan øke "dårlige" kolesterolnivåer og senke "gode" kolesterolnivåer. Hvis du er overvektig, spiser mye fet mat, røyker eller ikke får nok mosjon, er du i faresonen.
Livsstilsvalg som setter deg i fare for høyt kolesterol inkluderer:
- spise mat med mettet og transfett
- å spise animalsk protein, som kjøtt og meieri
- ikke får nok trening
- ikke spiser nok sunt fett
- fedme
- stor midjeomkrets
- røyke
- drikke overdreven alkohol
Unormale kolesterolnivåer finnes også hos noen mennesker med visse helsemessige forhold, inkludert:
- nyresykdom
- diabetes
- polycystisk ovariesyndrom
- svangerskap
- underaktiv skjoldbruskkjertel
- arvelige forhold
I tillegg kan kolesterolnivået påvirkes av visse medisiner:
- P-piller
- diuretika
- noen depresjonsmedisiner
Familie kombinert hyperlipidemia
Det er en type hyperlipidemia som du kan arve fra foreldrene dine eller besteforeldrene. Det kalles familiær kombinert hyperlipidemia. Familie kombinert hyperlipidemia forårsaker høyt kolesterol og høye triglyserider. Personer med denne tilstanden utvikler ofte høyt kolesterol eller høyt triglyseridnivå i tenårene og får en diagnose i 20- eller 30-årene. Denne tilstanden øker risikoen for tidlig koronarsykdom og hjerteinfarkt.
I motsetning til personer med typisk hyperlipidemi, kan personer med familiær kombinert hyperlipidemia oppleve symptomer på hjerte- og karsykdommer etter noen år, for eksempel:
- brystsmerter (i ung alder)
- hjerteinfarkt (i ung alder)
- krampe i leggene mens du går
- sår på tærne som ikke leges ordentlig
- hjerneslagsymptomer, inkludert problemer med å snakke, henge på den ene siden av ansiktet eller svakhet i ekstremitetene
Hvordan behandle og håndtere hyperlipidemia hjemme
Livsstilsendringer er nøkkelen til å håndtere hyperlipidemi hjemme. Selv om hyperlipidemia er arvet (familiær kombinert hyperlipidemia), er livsstilsendringer fortsatt en viktig del av behandlingen. Disse endringene alene kan være nok til å redusere risikoen for komplikasjoner som hjertesykdommer og hjerneslag. Hvis du allerede tar medisiner, kan livsstilsendringer forbedre kolesterolsenkende effekten.
Spis et hjertesunt kosthold
Å gjøre endringer i kostholdet ditt kan senke det “dårlige” kolesterolnivået og øke det “gode” kolesterolnivået. Her er noen endringer du kan gjøre:
- Velg sunt fett. Unngå mettet fett som hovedsakelig finnes i rødt kjøtt, bacon, pølse og fettmelkeprodukter. Velg magre proteiner som kylling, kalkun og fisk når det er mulig. Bytt til lite fett- eller fettfritt meieri. Og bruk enumettet fett som oliven og rapsolje til matlaging.
- Skjær ut transfett. Transfett finnes i stekt mat og bearbeidet mat, som kaker, kjeks og annet snacks. Sjekk ingrediensene på produktetikettene. Hopp over alle produkter som viser "delvis hydrogenert olje."
- Spis mer omega-3s. Omega-3 fettsyrer har mange hjertefordeler. Du finner dem i noen typer fisk, inkludert laks, makrell og sild. De kan også finnes i noen nøtter og frø, som valnøtter og linfrø.
- Øk fiberinntaket ditt. All fiber er hjerte-sunn, men løselig fiber, som finnes i havre, hjerne, frukt, bønner og grønnsaker, kan senke LDL-kolesterolnivået.
- Lær hjertesunne oppskrifter. Sjekk ut American Heart Association sin oppskriftsside for tips om deilige måltider, snacks og desserter som ikke vil øke kolesterolet ditt.
- Spis mer frukt og grønnsaker. De er rik på fiber og vitaminer og har lite mettet fett.
Gå ned i vekt
Hvis du er overvektig eller overvektig, kan det å miste vekt bidra til å senke det totale kolesterolnivået. Selv 5 til 10 pund kan utgjøre en forskjell.
Å miste vekt starter med å finne ut hvor mange kalorier du tar i og hvor mange du brenner. Det tar å kutte 3.500 kalorier fra kostholdet ditt for å miste et halvt kilo.
For å gå ned i vekt, vedta et kalorifattig kosthold og øke din fysiske aktivitet slik at du forbrenner mer kalorier enn du spiser. Det hjelper med å kutte ut sukkerholdige drikker og alkohol, og øve kontroll av porsjoner.
Bli aktiv
Fysisk aktivitet er viktig for generell helse, vekttap og kolesterolnivå. Når du ikke får nok fysisk aktivitet, synker HDL-kolesterolnivået. Dette betyr at det ikke er nok "godt" kolesterol til å føre det "dårlige" kolesterolet bort fra arteriene dine.
Du trenger bare 40 minutter moderat til kraftig trening tre eller fire ganger i uken for å senke det totale kolesterolnivået. Målet skal være 150 minutters trening totalt hver uke. Noe av følgende kan hjelpe deg å legge til trening i din daglige rutine:
- Prøv å sykle på jobb.
- Ta raske turer med hunden din.
- Svøm bort runder ved det lokale bassenget.
- Bli medlem på et treningssenter.
- Ta trappene i stedet for heisen.
- Hvis du bruker offentlig transport, må du stoppe eller to før.
Slutte å røyke
Røyking senker ditt “gode” kolesterolnivå og hever triglyseridene. Selv om du ikke har fått påvist hyperlipidemi, kan røyking øke risikoen for hjertesykdom. Snakk med legen din om å slutte eller prøv nikotinplasteret. Nikotinplaster er tilgjengelig på apoteket uten resept. Du kan også lese disse tipsene fra folk som har sluttet å røyke.
Hyperlipidemia medisiner
Hvis livsstilsendringer ikke er nok til å behandle hyperlipidemien din, kan legen din forskrive medisiner. Vanlige medisiner som reduserer kolesterol og triglyserider inkluderer:
-
statiner, for eksempel:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
-
gallesyre-bindende harpikser, slik som:
- kolestyramin (prevalitt)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
- kolesterolabsorpsjonshemmere, for eksempel asezetimibe (Zetia)
- injiserbare medisiner, for eksempel alirocumab (Praluent) eller evolocumab (Repatha)
- fibrater, som fenofibrat (Fenoglide, Tricor, Triglide) eller gemfibrozil (Lopid)
- niacin (Niacor)
- omega-3 fettsyretilskudd
- andre kolesterolsenkende kosttilskudd
Outlook
Personer med ubehandlet hyperlipidemi har større sjanse for å få koronar hjertesykdom enn befolkningen generelt. Hjertesykdom er en tilstand der plakk bygger seg opp inne i koronararteriene. Herding av arteriene, kalt aterosklerose, skjer når plakk bygger seg opp på veggene i arteriene. Over tid smalner plakkopphoping arteriene og kan blokkere dem fullstendig, og forhindrer normal blodstrøm. Dette kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag eller andre problemer.
Hvordan forhindre høyt kolesterol
Du kan gjøre endringer i livsstilen din for å forhindre høyt kolesterol eller redusere risikoen for å utvikle hyperlipidemi:
- Tren flere dager per uke.
- Spis en diett lavt i mettet og transfett.
- Inkluder masse frukt, grønnsaker, bønner, nøtter, fullkorn og fisk regelmessig i kostholdet ditt. (Middelhavsdietten er en utmerket hjerte-sunn spiseplan.)
- Slutt å spise rødt kjøtt og bearbeidet kjøtt som bacon, pølse og kjøttpålegg.
- Drikk skummet melk eller lite fett.
- Oppretthold en sunn vekt.
- Spis mye sunt fett, som avokado, mandler og olivenolje.
