Hva er en tannkjøttbiopsi?
En tannkjøttbiopsi er en medisinsk prosedyre der en lege fjerner en prøve av vev fra tannkjøttet. Prøven blir deretter sendt til et laboratorium for testing. Gingiva er et annet ord for tannkjøtt, så en tannkjøttbiopsi kalles også en gingivalbiopsi. Tannkjøttvevet er vevet som umiddelbart omgir og støtter tennene dine.
Leger bruker en gummibiopsi for å diagnostisere årsaker til unormalt tannkjøttvev. Disse årsakene kan inkludere oral kreft og ikke-kreftvekster eller lesjoner.
Typer tannkjøttbiopsier
Det er flere forskjellige typer gummibiopsier.
Incisjonell biopsi
En incisjonell gummibiopsi er den vanligste metoden for gummibiopsi. Legen din vil fjerne en del av mistenkelig vev og undersøke den under et mikroskop.
En patolog kan avgjøre om det er kreftceller i det fjernede tannkjøttvevet. De kan også bekrefte cellens opprinnelse, eller om de har spredd seg til tannkjøttet fra et annet sted i kroppen din.
Excisjonsbiopsi
Under en eksisjonell gummibiopsi kan legen din fjerne en hel vekst eller lesjon.
Denne typen biopsi brukes vanligvis til å ta ut en liten lesjon som er lett å nå. Legen din vil fjerne veksten sammen med noe av det sunne vevet i nærheten.
Perkutan biopsi
Perkutane biopsier er prosedyrer der en lege setter inn en biopsienål gjennom huden din. Det er to forskjellige typer: fin nålbiopsi og nålbiopsi.
En fin nålbiopsi fungerer best for lesjoner som er enkle å se og føle. En kjerne-nålbiopsi gir mer vev enn en fin nålbiopsi. Dette kan være nyttig når mer vev er nødvendig for at legen din skal stille en diagnose.
Børstebiopsi
En penselbiopsi er en ikke-invasiv prosedyre. Legen din vil samle vev ved å kraftig gni en børste mot det unormale området av tannkjøttet.
En penselbiopsi er ofte legens første skritt hvis symptomene dine ikke krever en øyeblikkelig, mer invasiv biopsi. Den brukes til en første evaluering.
Hvis testresultatene viser mistenkelige eller unormale celler eller kreft, vil legen din sannsynligvis gjøre en snitt eller perkutan biopsi for å bekrefte en diagnose.
Hva brukes en tannkjøttbiopsietest for?
En gummibiopsi tester for unormalt eller mistenkelig tannkjøttvev. Legen din kan anbefale det for å hjelpe med å diagnostisere:
- en sår eller lesjon på tannkjøttet som varer lenger enn to uker
- en hvit eller rød lapp på tannkjøttet
- magesår
- hevelse i tannkjøttet ditt som ikke forsvinner
- endringer i tannkjøttet som forårsaker løse tenner eller proteser
En gummibiopsi kan også brukes sammen med avbildningstester for å avdekke fasen av eksisterende tannkjøttkreft. Imagingtester inkluderer røntgenstråler, CT-skanninger og MR-skanninger.
Informasjonen fra tannkjøttbiopsien, sammen med funnene av avbildningstester, kan hjelpe legen din til å diagnostisere tannkreft så tidlig som mulig. En tidligere diagnose betyr mindre arrdannelse fra fjerning av svulster og en høyere overlevelsesrate.
Forbereder seg på en gummibiopsi
Vanligvis trenger du ikke gjøre mye for å forberede deg på en tannkjøttbiopsi.
Fortell legen din hvis du tar reseptbelagte medisiner, reseptfrie medisiner eller urtetilskudd. Diskuter hvordan disse skal brukes før og etter testen.
Noen medisiner kan påvirke resultatene av en gummibiopsi. Disse inkluderer medisiner som påvirker blodpropp, som blodfortynnende midler, og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som aspirin eller ibuprofen.
Legen din kan gi spesielle instruksjoner hvis du tar noen av disse medisinene.
Det kan hende du må slutte å spise noen timer før tannkjøttbiopsien din.
Hva du kan forvente under en gummibiopsi
En gummibiopsi forekommer vanligvis som poliklinisk prosedyre på et sykehus eller på legekontoret. En lege, tannlege, periodontist eller oral kirurg utfører typisk biopsien. En periodontist er en tannlege som spesialiserer seg i sykdommer relatert til tannkjøttet og munnvevet.
Prepping området
Først vil legen din sterilisere tannkjøttvevet med noe aktuelt, for eksempel en krem. Så vil de injisere en lokalbedøvelse for å nummen tannkjøttet. Dette kan svi. I stedet for en injeksjon, kan legen din velge å sprøyte et smertestillende middel på tannkjøttet.
Legen din kan bruke en kinnetrekker for å gjøre det lettere å få tilgang til hele munnen. Dette verktøyet forbedrer også belysningen i munnen.
Hvis plasseringen av lesjonen er vanskelig å nå, kan du få generell anestesi. Dette vil sette deg i en dyp søvn for hele prosedyren. På den måten kan legen din bevege seg rundt munnen og nå vanskelige områder uten å forårsake smerter.
Incisjonell eller excisional åpen biopsi
Hvis du har en åpen eller incisjonell åpen biopsi, vil legen foreta et lite snitt gjennom huden. Du kan føle noe press eller mindre ubehag under inngrepet. Det aktuelle bedøvelsesmiddelet som legen din bruker, bør forhindre deg i å føle smerter.
Elektrokauterisering kan være nødvendig for å stoppe blødning. Denne prosedyren innebærer bruk av en elektrisk strøm eller laser for å tette blodkar. I noen tilfeller vil legen din bruke sømmer for å lukke det åpne området og få raskere bedring. Noen ganger kan stingene tas opp. Dette betyr at de løses opp naturlig. Hvis ikke, må du returnere om en uke for å få dem fjernet.
Perkutan fin nålbiopsi
Hvis du har en perkutan fin nålbiopsi, vil legen sette inn en nål gjennom lesjonen på tannkjøttet og trekke ut noen celler. De kan gjenta den samme teknikken på flere forskjellige punkter i det berørte området.
Perkutan kjerne-nålbiopsi
Hvis du har en perkutan kjerne-nålbiopsi, vil legen trykke et lite sirkulært blad på det berørte området. Nålen skjærer ut en del av huden med en rund kant. Når du drar i midten av området, vil legen trekke ut en plugg eller en kjerne av celler.
Du kan høre en høylydt klikkende eller poppende lyd fra den fjærbelagte nålen når vevsprøven trekkes ut. Det er sjelden mye blødning fra stedet under denne typen biopsi. Området leges vanligvis uten å trenge masker.
Børstebiopsi
Hvis du har en penselbiopsi, trenger du kanskje ikke aktuell eller lokalbedøvelse på stedet. Legen din vil gni en børste kraftig mot det unormale området i tannkjøttet. Du kan oppleve bare minimale blødninger, ubehag eller smerter under denne prosedyren.
Siden teknikken er ikke-invasiv, trenger du ikke masker etterpå.
Hvordan er utvinning?
Etter tannkjøttbiopsien din, vil nummen i tannkjøttet gradvis slite. Du kan gjenoppta normale aktiviteter og kosthold på samme dag.
I løpet av utvinning kan biopsiområdet være sår i noen dager. Legen din kan be deg om å unngå å pusse rundt på stedet i en uke. Hvis du fikk masker, kan det hende du må returnere til legen din eller tannlegen for å få dem fjernet.
Kontakt legen din hvis tannkjøttet:
- blø
- bli hovent
- forbli sår i lang tid
Er det noen risikoer for en tannkjøttbiopsi?
Langvarig blødning og infeksjon i tannkjøttet er to potensielt alvorlige, men sjeldne, risikoer for en gummibiopsi.
Kontakt legen din hvis du opplever:
- overdreven blødning på biopsi-stedet
- sårhet eller smerte som varer lenger enn noen få dager
- hevelse i tannkjøttet
- feber eller frysninger
Resultater av en gummibiopsi
Vevsprøven tatt under tannkjøttbiopsien din går til et patologilaboratorium. En patolog er en lege som spesialiserer seg på vevsdiagnose. De vil undersøke biopsiprøven under et mikroskop.
Patologen vil identifisere tegn på kreft eller andre abnormiteter og lage en rapport til legen din.
I tillegg til kreft, kan et unormalt resultat fra en gummibiopsi vise:
- Systemisk amyloidose. Dette er en tilstand der unormale proteiner, kalt amyloider, bygger seg opp i organene dine og sprer seg til andre deler av kroppen din, inkludert tannkjøttet.
- Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP). TPP er en sjelden, potensielt dødelig blodkoagulasjonsforstyrrelse som kan forårsake blødning i tannkjøttet.
- Godartede munnlesjoner eller infeksjoner.
Hvis resultatene av penselbiopsien din viser forkreft- eller kreftceller, kan det hende du trenger en eksisjonell eller perkutan biopsi for å bekrefte diagnosen før du starter behandlingen.
Hvis biopsien din viser kreft i tannkjøttet, kan legen din velge en behandlingsplan basert på kreftstadiet. Tidlig diagnose av tannkjøttkreft kan bidra til å sikre at du har den beste sjansen for vellykket behandling og bedring.
