Hva er osteoporose?
Osteoporose er en tilstand som påvirker beinene. Navnet kommer fra latin for "porøse bein."
Innsiden av et sunt bein har små mellomrom, som en honningkake. Osteoporose øker størrelsen på disse mellomrommene, noe som får beinet til å miste styrke og tetthet. I tillegg blir utsiden av beinet svakere og tynnere.
Osteoporose kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men det er mer vanlig hos eldre voksne, spesielt kvinner. Mer enn 53 millioner mennesker i USA har enten osteoporose eller har en høy risiko for å utvikle den.
Personer med osteoporose har en høy risiko for brudd, eller beinbrudd, mens de utfører rutinemessige aktiviteter som å stå eller gå. De mest berørte beinene er ribbeina, hoftene og beinene i håndleddene og ryggraden.
Osteoporosesymptomer
De tidlige stadiene av osteoporose forårsaker ingen symptomer eller advarselstegn. I de fleste tilfeller vet ikke personer med osteoporose at de har tilstanden før de har et brudd.
Hvis det oppstår symptomer, kan noen av de tidligere symptomene omfatte:
- avtagende tannkjøtt
- svekket grepstyrke
- svake og sprø negler
Hvis du ikke har symptomer, men har en familiehistorie med osteoporose, kan det å snakke med legen din hjelpe deg med å vurdere risikoen.
Alvorlig osteoporose
Uten passende behandling kan osteoporose forverres. Når bein blir tynnere og svakere, øker risikoen for brudd.
Symptomer på alvorlig osteoporose kan inkludere et brudd fra et fall eller til og med fra en sterk nys eller hoste. De kan også inkludere smerter i ryggen eller nakken, eller tap av høyden.
Smerter i ryggen eller nakken eller tap av høyden kan være forårsaket av et kompresjonsbrudd. Dette er et brudd i en av ryggvirvlene i nakken eller ryggen, som er så svak at den bryter under det normale trykket i ryggraden.
Hvis du har et brudd fra osteoporose, vil hvor lang tid det tar å helbrede være avhengig av mange faktorer. Disse inkluderer hvor bruddet er, hvor alvorlig det er, samt din alder og helsehistorie.
Osteoporosebilder
For å forstå osteoporose kan det hjelpe å se hvordan normalt bein ser ut versus bein påvirket av osteoporose.
Osteoporose forårsaker
Mulige årsaker til osteoporose inkluderer visse medisinske tilstander som hypertyreoidisme. De inkluderer også bruk av visse medisiner.
Eksempler på disse medisinene inkluderer langvarige orale eller injiserte kortikosteroider som prednison eller kortison.
Osteoporose risikofaktorer
Alder
Den største risikofaktoren for osteoporose er alder. Gjennom hele livet bryter kroppen din ned gamle bein og vokser nytt bein.
Når du er i 30-årene, begynner kroppen din imidlertid å bryte ned bein raskere enn den klarer å erstatte den. Dette fører til bein som er mindre tett og mer skjørt, og dermed mer utsatt for brudd.
Overgangsalder
Overgangsalder er en annen primær risikofaktor, som forekommer hos kvinner i alderen 45 til 55 år. På grunn av endringen i hormonnivået assosiert med det, kan overgangsalderen føre til at en kvinnes kropp mister beinet enda raskere.
Menn fortsetter å miste bein i denne alderen, men i en lavere takt enn kvinner gjør. Når de fyller 65 til 70 år, mister imidlertid kvinner og menn bein med samme hastighet.
Andre risikofaktorer for osteoporose inkluderer:
- å være kvinne
- være kaukasisk eller asiatisk
- har en familiehistorie med osteoporose
- dårlig ernæring
- mangel på fysisk aktivitet
- røyke
- lav kroppsvekt
- litenbenet ramme
Du kan kontrollere noen av disse risikofaktorene for osteoporose, for eksempel dårlig ernæring og inaktivitet. For eksempel kan du forbedre kostholdet ditt og starte et treningsprogram som kan være til fordel for beinhelsen din. Du kan imidlertid ikke kontrollere andre risikofaktorer, for eksempel din alder eller kjønn.
Senil osteoporose
Du har kanskje hørt om senil osteoporose. Dette er ikke en egen type - det er ganske enkelt osteoporose som er forårsaket av aldring når andre mulige sekundære årsaker er utelukket.
Som nevnt ovenfor er alder en primær risikofaktor for osteoporose. Med mindre det gjøres riktig forebygging eller behandlingsinnsats, kan kroppens økende nedbrytning av bein føre til svekkede bein og osteoporose.
I følge global statistikk fra International Osteoporosis Foundation har omtrent en tidel av kvinnene på 60 år osteoporose, mens to femtedeler av kvinner på 80 år har sykdommen.
Beintetthetsprøve for diagnose
For å se etter osteoporose vil legen din gjennomgå din sykehistorie og gjøre en fysisk undersøkelse. De kan også gjennomføre tester av blod og urin for å se etter forhold som kan forårsake bentap.
Hvis legen din tror du kan ha osteoporose eller at du risikerer å utvikle den, vil de sannsynligvis foreslå en bentetthetsprøve.
Denne testen kalles bentetthetometri, eller dual-energy røntgenabsorptiometri (DEXA). Den bruker røntgenstråler for å måle tettheten av beinene i håndleddene, hoftene eller ryggraden. Dette er de tre områdene som er mest utsatt for osteoporose. Denne smertefrie testen kan ta fra 10 til 30 minutter.
Behandling av osteoporose
Hvis testingen din viser at du har osteoporose, vil legen din samarbeide med deg for å lage en behandlingsplan. Legen din vil sannsynligvis foreskrive medisiner så vel som livsstilsendringer. Disse livsstilsendringene kan inkludere å øke inntaket av kalsium og D-vitamin, samt å få passende trening.
Det er ingen kur mot osteoporose, men riktig behandling kan bidra til å beskytte og styrke beinene. Disse behandlingene kan bidra til å bremse nedbrytningen av bein i kroppen din, og noen behandlinger kan stimulere veksten av nytt bein.
Osteoporose medisiner
De vanligste medisinene som brukes til å behandle osteoporose kalles bisfosfonater. Bisfosfonater brukes for å forhindre tap av benmasse. De kan tas oralt eller ved injeksjon. De inkluderer:
- alendronat (Fosamax)
- ibandronate (Boniva)
- risedronate (Actonel)
- zoledronsyre (omlastning)
Andre medisiner kan brukes for å forhindre bentap eller stimulere beinvekst. De inkluderer:
testosteron
Hos menn kan testosteronbehandling bidra til å øke bentettheten.
Hormonterapi
For kvinner kan østrogen som brukes under og etter overgangsalderen bidra til å stoppe tap av bentetthet. Dessverre har østrogenbehandling også blitt assosiert med økt risiko for blodpropp, hjertesykdom og visse typer kreft.
Raloxifene (Evista)
Dette legemidlet har vist seg å gi fordelene med østrogen uten mange av risikoene, selv om det fortsatt er en økt risiko for blodpropp.
Denosumab (Prolia)
Dette stoffet tas ved injeksjon og kan vise seg enda mer lovende enn bisfosfonater for å redusere bentapet.
Teriparatide (Forteo)
Dette stoffet tas også ved injeksjon og stimulerer beinvekst.
Kalsitoninlaks (Fortical og Miacalcin)
Dette stoffet tas som nesespray og reduserer benreabsorpsjon. Snakk med legen din om økt risiko for kreft med dette stoffet.
Romosozumab (Evenity)
Denne medisinen ble godkjent av FDA i april 2019 for å behandle kvinner som har gått gjennom overgangsalderen og har en høy risiko for å få brudd.
Stoffet gis i to injeksjoner under huden (i samme sittende) en gang i måneden i 12 måneder eller mindre. Den har en "svart boks" -varsel fordi Evenity kan øke risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag, så det anbefales ikke for personer med en historie.
Osteoporose naturlige behandlinger
Fordi osteoporosemedisiner kan ha bivirkninger, kan du foretrekke å prøve andre behandlinger i stedet for medisiner.
Flere kosttilskudd, som rødkløver, soya og svart koshos, kan brukes til å fremme beinhelse. Før du bruker disse tilskuddene, må du imidlertid snakke med legen din eller apoteket. Dette er av to hovedgrunner:
- Det er få, om noen, studier som støtter bruken av disse tilskuddene til behandling av osteoporose. Som et resultat har vi ikke bevis for at de fungerer.
- Disse tilskuddene kan forårsake bivirkninger, samt samhandle med medisiner du tar. Du vil være sikker på at du vet hvilke bivirkninger som kan oppstå, og hvis du tar medisiner som kan samhandle med tilskuddet.
Alt dette er sagt, noen rapporterer om gode resultater med naturlige behandlinger.
Osteoporosekost
I tillegg til behandlingsplanen din, kan et passende kosthold bidra til å styrke beinene.
For å holde beinene sunne, må du inkludere visse næringsstoffer i det daglige kostholdet ditt. De viktigste er kalsium og vitamin D. Kroppen din trenger kalsium for å opprettholde sterke bein, og den trenger vitamin D for å absorbere kalsium.
Andre næringsstoffer som fremmer beinhelse inkluderer protein, magnesium, vitamin K og sink.
For å lære mer om en spiseplan som er riktig for deg, snakk med legen din. De kan gi deg råd om kostholdet ditt, eller henvise deg til en registrert kostholdsekspert som kan lage en diett eller et måltidsplan for deg.
Øvelser for osteoporose
Å spise riktig er ikke det eneste du kan gjøre for å støtte helsen til beinene dine. Trening er også veldig viktig, spesielt vektbærende øvelser.
Vektbærende øvelser utføres med enten føttene eller armene dine festet til bakken eller en annen overflate. Eksempler inkluderer:
- klatring trapp
-
motstandstrening, for eksempel:
- benpresser
- knebøy
- armhevninger
-
vekttrening, for eksempel å jobbe med:
- motstandsbånd
- manualer
- motstandsøvelser
Disse øvelsene hjelper fordi de får musklene til å presse og trekke mot beinene dine. Denne handlingen forteller kroppen din å danne nytt beinvev, som styrker beinene dine.
Dette er ikke den eneste fordelen med trening. I tillegg til de mange positive effektene på vekt og hjertehelse, kan trening også forbedre balansen og koordineringen, noe som kan hjelpe deg med å unngå fall.
Ta alltid kontakt med legen din før du starter et nytt treningsprogram.
Osteoporose forebygging
Det er mange risikofaktorer for osteoporose som du ikke kan kontrollere. Disse inkluderer å være kvinne, bli eldre og ha en familiehistorie med osteoporose. Det er imidlertid noen faktorer som faller innenfor din kontroll.
Noen av de beste måtene å forhindre osteoporose inkluderer:
- får anbefalt daglig mengde kalsium og vitamin D
- gjør vektbærende øvelser
- slutter å røyke
- for kvinner, som veier fordeler og ulemper ved hormonbehandling
Hvis du risikerer å utvikle osteoporose, snakk med legen din om den beste måten å forhindre det.
Osteopeni vs osteoporose
Hvis legen din forteller deg at du har osteopeni, kan du tro at du ikke har forstått ordet “osteoporose.” Imidlertid er osteopeni en egen tilstand fra osteoporose.
I motsetning til osteoporose, er osteopeni ikke en sykdom. Snarere er det staten med lav bentetthet. Med osteopeni er ikke beinene dine så tette som normalt, men de er ikke så svekket som de er hvis du har osteoporose.
Den viktigste risikofaktoren for osteopeni er eldre alder. Beintettheten din topper seg i en alder av 35 år, og etter det kan den bli mindre etter hvert som du blir eldre.
I mange tilfeller kan osteopeni føre til osteoporose, så hvis du har osteopeni, bør du ta skritt for å styrke beinene.
Outlook
Osteoporose er en tilstand som kan ha alvorlige effekter. Det kan føre til brudd, som kan være smertefullt, ta lang tid å leges og føre til andre komplikasjoner.
For eksempel kan behandling for hoftebrudd omfatte å ligge i sengen i lengre perioder, noe som øker risikoen for blodpropp, lungebetennelse og andre infeksjoner.
Den gode nyheten er at det er mye du kan gjøre både for å forhindre og for å behandle osteoporose, fra å spise riktig og trene til å ta passende medisiner.
Hvis du tror du er i fare for osteoporose, eller hvis du har fått diagnosen det, snakk med legen din. De kan samarbeide med deg for å sette sammen en forebyggings- eller behandlingsplan som kan bidra til å forbedre beinhelsen din og redusere risikoen for komplikasjoner.
