Hva er et penisimplantat?
Et penisimplantat, eller penilprotese, er en behandling for erektil dysfunksjon (ED).
Operasjonen innebærer å plassere oppblåsbare eller fleksible stenger i penis. Oppblåsbare stenger krever en enhet fylt med saltoppløsning og en pumpe gjemt i pungen. Når du trykker på pumpen, kommer saltløsningen til enheten og blåser den opp og gir deg ereksjon. Senere kan du tømme enheten igjen.
Denne prosedyren er vanligvis forbeholdt menn som har prøvd andre ED-behandlinger uten å lykkes. De fleste menn som har operert er fornøyde med resultatene.
Fortsett å lese for å lære om forskjellige typer penisimplantater, hvem som er en god kandidat, og hva du kan forvente etter operasjonen.
Hvem er en god kandidat for denne prosedyren?
Du kan være en kandidat for penisimplantasjonskirurgi hvis:
- Du har vedvarende ED som svekker sexlivet ditt.
- Du har allerede prøvd medisiner som sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) og avanafil (Stendra). Disse stoffene resulterer i ereksjon som er passende for samleie hos så mange som 70 prosent av mennene som bruker dem.
- Du har prøvd en penispumpe (vakuuminnstrengingsenhet).
- Du har en tilstand, for eksempel Peyronies sykdom, som neppe vil forbedre seg med andre behandlinger.
Du er kanskje ikke en god kandidat hvis:
- Det er en sjanse for at ED er reversibel.
- ED skyldes emosjonelle problemer.
- Du mangler seksuell lyst eller sensasjon.
- Du har en urinveisinfeksjon.
- Du har betennelse, lesjoner eller andre problemer med huden på penis eller pungen.
Finn ut hvilke medisiner som kan forårsake ED »
Hva må du gjøre for å forberede deg?
Legen din vil utføre en grundig fysisk undersøkelse og gjennomgå din sykehistorie. Alle andre behandlingsalternativer bør vurderes.
Fortell legen din om dine forventninger og bekymringer. Du må velge implantattype, så spør om fordeler og ulemper ved hver.
Tredelt implantat
Oppblåsbare enheter er den mest brukte typen. Et implantat i tre deler innebærer å plassere et væskereservoar under bukveggen. Pumpen og utløserventilen er implantert i pungen. To oppblåsbare sylindre er plassert inne i penis. Det er den mest omfattende typen kirurgi for implantat, men den skaper den mest stive ereksjonen. Det er imidlertid flere deler som kan føre til funksjonsfeil.
To-delt implantat
Det er også et todelt implantat der reservoaret er en del av pumpen som er plassert i pungen. Denne operasjonen er litt mindre komplisert. Ereksjoner er generelt litt mindre faste enn med det tredelte implantatet. Denne pumpen kan ta mer arbeid for å jobbe, men den krever mindre håndferdighet.
Semirigide implantater
En annen type kirurgi bruker halve stenger, som ikke er oppblåsbare. Når de er implantert, forblir disse enhetene faste hele tiden. Du kan plassere penis mot kroppen din eller bøye den bort fra kroppen din for å ha sex.
En annen type halvtimplantat har en serie segmenter med en fjær i hver ende. Dette gjør det litt lettere å opprettholde posisjonering.
Kirurgi til implantat halvfeste stenger er enklere enn kirurgi for oppblåsbare implantater. De er enklere å bruke og har mindre sannsynlighet for funksjonsfeil. Men halvfaste stenger legger konstant press på penis og kan være noe vanskeligere å skjule.
Hva skjer under inngrepet?
Operasjonen kan utføres ved bruk av spinalbedøvelse eller generell anestesi.
Før operasjonen er området barbert. Et kateter plasseres for å samle urin, og en intravenøs linje (IV) for antibiotika eller andre medisiner.
Kirurgen gjør et snitt i nedre del av magen, i bunnen av penis, eller rett under hodet på penis.
Deretter strekkes vevet i penis, som normalt er fylt med blod under en ereksjon. De to oppblåsbare sylindrene plasseres deretter inne i penis.
Hvis du har valgt en todelt oppblåsbar enhet, blir saltvannsbeholderen, ventilen og pumpen plassert i pungen. Med en tredelt enhet går pumpen i pungen, og reservoaret settes inn under bukveggen.
Til slutt lukker kirurgen snittene. Fremgangsmåten kan ta 20 minutter til en time. Det gjøres vanligvis på poliklinisk basis.
Hvordan er utvinning?
Etter operasjonen får du instruksjoner om hvordan du tar vare på det kirurgiske stedet og hvordan du bruker pumpen.
Du kan trenge smertestillende i noen dager eller uker. Legen din vil antagelig foreskrive antibiotika for å redusere sjansene for infeksjon.
Det kan hende du kan komme tilbake på jobb i løpet av noen dager, men det kan ta flere uker å komme seg helt. Du bør kunne gjenoppta seksuell aktivitet om fire til seks uker.
Hvor effektiv er operasjonen?
Rundt 90 til 95 prosent av oppblåsbare implantatkirurgier blir ansett som vellykkede. Det vil si at de resulterer i ereksjoner som er egnet for samleie. Blant menn som har hatt operasjonen, rapporterer 80 til 90 prosent tilfredshet.
Penileimplantater etterligner en naturlig ereksjon slik at du kan ha samleie. De hjelper ikke hodet på penis til å bli hard, og påvirker heller ikke sensasjonen eller orgasmen.
Som med alle typer operasjoner, er det fare for infeksjon, blødning og dannelse av arrvev etter inngrepet. En sjelden gang krever mekaniske feil, erosjon eller vedheft kirurgi for å reparere eller fjerne implantatet.
Hvor mye koster det?
Hvis du har en etablert medisinsk årsak til ED, kan forsikringsselskapet dekke kostnadene helt eller delvis. Totale kostnader avhenger av en rekke faktorer som:
- type implantat
- hvor bor du
- om leverandører er i nettverk
- planens kopier og egenandeler
Hvis du ikke har dekning, kan legen din godta en egenbetalingsplan. Be om et kostnadsoverslag og kontakt forsikringsselskapet før du planlegger operasjon. De fleste tilbydere har en forsikringsspesialist som hjelper deg med å navigere i økonomiske forhold.
Hva er utsiktene?
Penileimplantater er designet for å holde seg skjult og hjelpe deg med å oppnå ereksjoner for samleie. Det er et levedyktig alternativ når andre behandlinger er ineffektive.
Spørsmål og svar: Penisimplantasjonsinflasjon
Q:
Hvordan blåser og tapper jeg ut et implantat i penis? Er det noe jeg trenger å skyve eller pumpe? Er det mulig å blåse implantatet ut ved et uhell?
EN:
For å blåse opp et penisimplantat, komprimerer du gjentatte ganger implantatpumpen som er skjult i pungen med fingrene for å flytte væske inn i implantatet til en ereksjonstilstand oppnås. For å tømme implantatet, klemmer du en utløserventil plassert nær pumpen inne i pungen for å la væsken evakuere implantatet og returnere til væskebeholderen. På grunn av pumpens plassering og nøyaktige handlinger som er nødvendige for å sikre bevegelse av væske, er det veldig vanskelig å tilføre implantatet ved et uhell.
Daniel Murrell, MDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
