Oversikt
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en gruppe lungesykdommer - inkludert kronisk bronkitt, astma og emfysem - som gjør det vanskelig å puste. Medisiner som bronkodilatorer og inhalerte steroider gir hevelse og åpner luftveiene for å hjelpe deg med å puste lettere.
En inhalator er en håndholdt enhet som leverer et pust eller spray av disse medisinene rett inn i lungene gjennom et munnstykke. Inhalatorer jobber raskere enn piller, som må reise gjennom blodomløpet for å komme på jobb.
Inhalatorer kommer i tre hovedtyper:
- doseringsinhalator (MDI)
- tørrpulverinhalator (DPI)
- myk tågeinhalator (SMI)
Lær mer: KOLS-medisiner: En liste over medisiner som hjelper til å lindre symptomene dine »
Dosert inhalator
En doseringsinhalator (MDI) er en håndholdt enhet som leverer astmamedisin til lungene i aerosolform. Dunken er festet til et munnstykke. Når du trykker på dunken, skyver et kjemisk drivmiddel en pust med medisin inn i lungene.
Med en MDI må du sette pusten i tid med frigjøring av medisinen. Hvis du har problemer med å gjøre dette, kan du bruke en enhet som kalles en avstand. En avstandsholder kan hjelpe til med å koordinere innåndingspusten din med frigjøring av medisinen.
KOLS-medisiner som kommer i en MDI inkluderer steroider som Flovent HFA og kombinasjonssteroid / bronkodilatorer som Symbicort.
| steroider | bronkodilatorer | Kombinasjonssteroid / bronkodilatorer |
| Beclomethasone (Beclovent, QVAR) | Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonide-formoterol (Symbicort) |
| Ciclesonide (Alvesco) | Levalbuterol (Xopenex HFA) | Flutikason-salmeterol (Advair HFA) |
| Fluticason (Flovent HFA) | Formoterol-mometason (Dulera) |
Hver MDI har egne instruksjoner. Generelt, slik bruker du en:
- Fjern hetten fra inhalatoren.
- Med munnstykket vendt ned, rist inhalatoren i omtrent fem sekunder for å blande medisinen.
-
Bruk deretter en av disse teknikkene:
- Åpen munnteknikk: Hold munnstykket 1 1/2 til 2 inches fra munnen.
- Lukket munnteknikk: Legg munnstykket mellom leppene og lukk leppene tett rundt det.
- Med en avstand: Plasser MDI inni avstandsstykket og lukk leppene rundt avstandsstykket.
- Pust forsiktig ut.
- Trykk inhalatoren og ta pusten dypt inn gjennom munnen. Hold pusten inn i 3 til 5 sekunder.
- Hold pusten i 5 til 10 sekunder for å få medisinen i luftveiene.
- Slapp av og pust sakte ut.
- Gjenta prosessen hvis du trenger flere boller av medisinen.
Fordeler: MDI-er er enkle å bruke og kan brukes med mange forskjellige typer KOLS-medisiner, inkludert steroider, bronkodilatorer og kombinasjonsmedisiner. Du får også samme dose medisin hver gang du bruker dem.
Ulemper: MDI-er krever at du koordinerer mellom å aktivere medisinen og puste den inn. Det er også nødvendig at du puster sakte og dypt inn. Hvis du puster inn for raskt, vil medisinen slå bak i halsen, og mye av den når ikke lungene. Det kan også hende du må bruke et mellomrom for å få medisinen inn i lungene.
Tørt pulverinhalator
En tørrpulverinhalator (DPI) leverer medisin til lungene når du puster inn gjennom enheten. I motsetning til en MDI, bruker ikke en DPI et drivmiddel for å skyve medisin inn i lungene. I stedet aktiverer ditt indre pust medisinen.
DPI-er kommer i enhetsdoser og multidoseenheter. Enheter med flere doser inneholder opptil 200 doser.
KOLS tørre pulver som kan brukes med en DPI inkluderer steroider som Pulmicort og bronkodilatorer som Spiriva:
| steroider | bronkodilatorer | Kombinasjonsmedisiner |
| Budesonide (Pulmicort Flexhaler) | Albuterol (ProAir RespiClick) | Flutikason-vilanterol (Breo Ellipta) |
| Fluticason (Flovent Diskus) | Salmeterol (Serevent Diskus) | Flutikason-salmeterol (Advair Diskus) |
| Mometasone (Asmanex Twisthaler) | Tiotropium (Spiriva HandiHaler) |
Hver DPI har egne instruksjoner. Generelt, slik bruker du en:
- Fjern hetten.
- Vri hodet vekk fra enheten og pust ut hele veien. Ikke pust ut i enheten. Du kan spre medisinen.
- Plasser munnstykket i munnen og lukk leppene rundt det.
- Pust dypt inn noen sekunder til du fyller lungene.
- Ta enheten ut av munnen og hold pusten i opptil 10 sekunder.
- Pust sakte ut.
Fordeler: Som MDI-er er DPI-er også enkle å bruke. Du trenger ikke å koordinere å trykke på enheten og puste inn medisinen, og du trenger ikke å bruke en avstand.
Ulemper: På den annen side må du puste inn hardere enn du ville gjort med en MDI. Dessuten er det vanskelig å få nøyaktig samme dose hver gang du bruker inhalatoren. Denne typen inhalatorer kan også påvirkes av fuktighet og andre miljøfaktorer.
Myk tågeinhalator
Soft mist inhalator (SMI) er en nyere type enhet. Det skaper en sky av medisiner som du inhalerer uten hjelp av drivmiddel. Fordi tåken inneholder flere partikler enn MDI og DPI, og sprayen forlater inhalatoren saktere, kommer mer av stoffet i lungene.
Bronkodilatormedisinene tiotropium (Spiriva Respimat) og olodaterol (Striverdi Respimat) kommer begge i en myk tåke. Stiolto Respimat kombinerer medisinene tiotropium og olodaterol.
Les mer: FDA godkjenner nytt legemiddel til behandling av KOLS »
Slik bruker du en SMI:
- Åpne hetten etter at du har forberedt enheten ved å følge produsentens instruksjoner.
- Pust sakte og helt ut.
- Lukk munnen rundt munnstykket. Ikke dekk til lufthullene på siden av enheten.
- Ta et sakte dypt pust mens du trykker på doseutløserknappen. Pust inn tåken.
- Hold pusten i 10 sekunder.
- Gjenta om nødvendig for å få den dosen legen har foreskrevet.
Fordeler: Det er mange fordeler som følger med å bruke en SMI. Mer av medisinen kommer i lungene enn med en MDI eller DPI, slik at du kan bruke en lavere dose. Tåken kommer sakte ut, og enheten krever ingen koordinering. En avstandsholder er også unødvendig hvis du bruker en SMI.
Ulemper: Imidlertid har forskning koblet tiotropium mist inhalator til en høyere risiko for død hos personer med KOLS. Det er også vanskeligere å laste dosen inn i enheten.
Ta bort
Hvis du bruker den riktig, vil inhalatoren lindre KOLS-symptomene. Be legen din vise deg hvordan du bruker den. Hold oversikt over utløpsdatoene for medisinen din, og få en ny resept hvis medisinen din utløper.
Ta medisinen nøyaktig slik legen har foreskrevet. Hvis du trenger en daglig kontrollmedisin, ta den hver dag - selv om du har det bra. Gi legen din beskjed hvis du opplever bivirkninger, men aldri slutte å ta medisinen med mindre annet er anbefalt.
Finn ut mer: Forstøvningsmidler for kronisk obstruktiv lungesykdom »
Q:
Begrep som HFA, Diskus og Respimat vises i navnene på mange inhalatorer. Hva mener de?
EN:
HFA er en forkortelse for hydrofluoroalkane, som er et tryggere drivmiddel for atmosfæren enn eldre drivmidler brukt i originale MDI-er. Diskus er et varemerke som hjelper til med å beskrive avleveringsenhetens form og rotasjonsmekanisme som brukes til å flytte et tørrpulver doseringsrom inn i kammeret. Respimat er et varemerke som hjelper til med å beskrive SMI-mekanismen utviklet av legemiddelfirmaet Boehringer Ingelheim.
Alan Carter, PharmDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
