inhalatorer
Langtidsvirkende bronkodilatorer
Langtidsvirkende bronkodilatorer brukes til daglig vedlikeholdsbehandling for å kontrollere symptomer. Disse medisinene lindrer symptomene ved å slappe av muskler i luftveiene og fjerne slim fra lungene.
Langtidsvirkende bronkodilatorer inkluderer salmeterol, formoterol, vilanterol og olodaterol.
Indacaterol (Arcapta) er en nyere langtidsvirkende bronkodilator. Food and Drug Administration (FDA) godkjente stoffet i 2011. Det behandler hindring av luftstrømmen forårsaket av KOLS.
Indacaterol tas en gang daglig. Det fungerer ved å stimulere et enzym som hjelper muskelceller i lungene å slappe av. Det begynner å virke raskt, og virkningene av det kan vare lenge.
Dette stoffet er et alternativ hvis du opplever kortpustethet eller tungpustethet med andre langtidsvirkende bronkodilatorer. Mulige bivirkninger inkluderer hoste, rennende nese, hodepine, kvalme og nervøsitet.
Legen din kan anbefale en langtidsvirkende bronkodilatator hvis du har både KOLS og astma.
Kortvirkende bronkodilatorer
Kortvirkende bronkodilatorer, noen ganger kalt redningsinhalatorer, brukes ikke nødvendigvis hver dag. Disse inhalatorene brukes etter behov og gir rask lettelse når du har pustevansker.
Disse typene bronkodilatorer inkluderer albuterol (Ventolin HFA), metaproterenol (Alupent) og levalbuterol (Xopenex).
Antikolinergiske inhalatorer
En antikolinerg inhalator er en annen type bronkodilatator for behandling av KOLS. Det hjelper også til å forhindre at muskler strammes rundt luftveiene.
Det er tilgjengelig som en doseringsinhalator, og i flytende form for forstøver. Disse inhalatorene kan være kortvirkende eller langtidsvirkende. Legen din kan anbefale et antikolinergikum hvis du har både KOLS og astma.
Antikolinergiske inhalatorer inkluderer tiotropium (Spiriva), ipratropium, aclidinium (Tudorza) og umeclidinium (tilgjengelig i kombinasjon).
Kombinasjonsinhalatorer
Steroider kan også redusere luftveisbetennelse. Av denne grunn bruker noen personer med KOLS en bronkodilatorinhalator sammen med et inhalert steroid. Men å holde følge med to inhalatorer kan være en ulempe.
Noen nyere inhalatorer kombinerer medisiner til både en bronkodilator og et steroid. Disse kalles kombinasjonsinhalatorer.
Andre typer kombinasjonsinhalatorer finnes også. Noen kombinerer for eksempel medisinering av kortvirkende bronkodilatorer med antikolinergiske inhalatorer eller langvirkende bronkodilatorer med antikolinergiske inhalatorer.
Det er også en trippel inhalert terapi for KOLS kalt flutikason / umeclidinium / vilanterol (Trelegy Ellipta). Denne medisinen kombinerer tre langtidsvirkende KOLS-medisiner.
Orale medisiner
Roflumilast (Daliresp) hjelper med å redusere luftveisbetennelse hos personer med alvorlig KOLS. Denne medisinen kan også motvirke vevsskader, gradvis forbedre lungefunksjonen.
Roflumilast er spesielt for personer som har hatt en alvorlig KOLS-forverring. Det er ikke for alle.
Bivirkninger som kan oppstå med roflumilast inkluderer diaré, kvalme, ryggsmerter, svimmelhet, nedsatt appetitt og hodepine.
Kirurgi
Noen mennesker med alvorlig KOLS trenger til slutt en lungetransplantasjon. Denne prosedyren er nødvendig når pustevansker blir livstruende.
En lungetransplantasjon fjerner en skadet lunge og erstatter den med en sunn giver. Imidlertid er det andre typer prosedyrer som er gjort for å behandle KOLS. Du kan være en kandidat for en annen type kirurgi.
Bullektomi
KOLS kan ødelegge luftsekkene i lungene, noe som resulterer i utvikling av luftrom som kalles bullae. Når disse luftrommene utvides eller vokser, blir pusten grunt og vanskelig.
En bullectomy er en kirurgisk prosedyre som fjerner skadede luftsekker. Det kan redusere pustethet og forbedre lungefunksjonen.
Kirurgi med lang volumreduksjon
KOLS forårsaker lungeskade, som også spiller en rolle i pusteproblemer. I følge American Lung Association fjerner denne kirurgien omtrent 30 prosent av skadet eller syke lungevev.
Når ødelagte deler er fjernet, kan membranen fungere mer effektivt, slik at du kan puste lettere.
Endobronchial ventil kirurgi
Denne prosedyren brukes til å behandle mennesker med alvorlig emfysem, en form for KOLS.
Med endobronchial ventilkirurgi plasseres ørsmå Zephyr-ventiler i luftveiene for å sperre skadede deler av lungene. Dette reduserer hyperinflasjon, slik at sunnere deler av lungene kan arbeide mer effektivt.
Ventilkirurgi reduserer også trykket på mellomgulvet og reduserer pusten.
Fremtidige behandlinger for KOLS
KOLS er en tilstand som rammer rundt 16 millioner mennesker over hele verden. Leger og forskere jobber kontinuerlig med å utvikle nye medisiner og prosedyrer for å forbedre pusten for de som lever med tilstanden.
Kliniske studier evaluerer effektiviteten av biologiske medisiner for behandling av KOLS. Biologi er en type terapi som er rettet mot kilden til betennelse.
Noen studier har undersøkt et medikament som kalles anti-interleukin 5 (IL-5). Dette stoffet er rettet mot eosinofil luftveisbetennelse. Det er blitt bemerket at noen mennesker med KOLS har et stort antall eosinofiler, en spesifikk type hvite blodlegemer. Dette biologiske medikamentet kan begrense eller redusere antall eosinofiler i blodet, og gir lindring av KOLS.
Mer forskning er imidlertid nødvendig. Foreløpig er ingen biologiske medisiner godkjent for behandlingen KOLS.
Kliniske studier evaluerer også bruken av stamcelleterapi for behandling av KOLS. Hvis den blir godkjent i fremtiden, kan denne typen behandling brukes til å regenerere lungevev og reversere lungeskader.
Ta bort
KOLS kan variere fra mild til alvorlig. Behandlingen din vil avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene dine. Hvis tradisjonell eller førstelinjeterapi ikke forbedrer KOLS, snakk med legen din. Du kan være en kandidat for en tilleggsterapi eller nyere behandlinger.
