Oversikt
Smerte refererer til oppfatning av kroppens nervesystem at vevsskader oppstår. Smerte er sammensatt og varierer mye fra person til person. Leger og sykepleiere klassifiserer ofte smerter i forskjellige kategorier, hvor to av de vanligste er somatiske og viscerale. Les videre for noen av de vanlige symptomene, behandlingene og underliggende årsakene til hver type smerte.
Symptomer og identifikasjon
Somatisk smerte
Somatisk smerte oppstår når smertereseptorer i vev (inkludert hud, muskler, skjelett, ledd og bindevev) aktiveres. Typisk aktiverer stimuli som kraft, temperatur, vibrasjon eller hevelse disse reseptorene. Denne typen smerter blir ofte beskrevet som:
- kramper
- nagende
- verk
- skarp
Somatisk smerte er ofte lokalisert til et bestemt område. Det er konstant og stimulert av bevegelse. Smerter i bekkenet, hodepine og kutt i huden faller under somatisk smerte.
Somatisk smerte er ofte delt inn i to former. Den første, kalt overfladisk smerte, oppstår når smertereseptorer i hud, slim og slimhinner er aktivert. Vanlige, daglige skader forårsaker vanligvis overfladiske somatiske smerter.
Den andre formen for somatisk smerte er kjent som dyp somatisk smerte. Dyp somatisk smerte oppstår når stimuli aktiverer smertereseptorer dypere i kroppen inkludert sener, ledd, bein og muskler. Dyp somatisk smerte føles vanligvis mer som "verkende" enn overfladisk somatisk smerte.
I tillegg kan somatiske smerter begrenses lokalt eller spres over større områder av kroppen avhengig av skadeomfanget.
Visceral smerte
Visceral smerte oppstår når smertemottakere i bekken, mage, bryst eller tarmer aktiveres. Vi opplever det når indre organer og vev er skadet eller skadet. Visceral smerte er vag, ikke lokalisert og ikke godt forstått eller tydelig definert. Det føles ofte som en dypt klemme, press eller vondt.
Hva er noen årsaker til hver type smerte?
Somatisk smerte
Fordi somatisk smerte oppstår fra en rekke kilder, har det mange forskjellige potensielle årsaker. Disse inkluderer:
- en liten eller stor skade på ledd eller bein
- eventuelle traumer eller kutt i huden
- et fall eller kollisjon som skader bindevev
- en anstrengt muskel på grunn av overdreven bruk
- et beinbrudd
- sykdommer som påvirker bindevev som osteoporose
- kreftformer som påvirker bein eller hud
- leddgikt som fører til hevelse i leddene
Visceral smerte
Visceral smerte oppstår når det er skade eller forstyrrelse i indre organer og vev. Årsaker inkluderer følgende:
- skader på indre organer, som galleblæren, tarmen, blæren eller nyrene
- skade på kjernemuskulaturen eller bukveggen
- spasmer i kjernemuskulaturen
- sur fordøyelsesbesvær
- andre fordøyelsesproblemer som forstoppelse
- infeksjoner i fordøyelsessystemet og nyresystemet
- problemer i spesifikke organer som bukspyttkjertelen eller leveren
- kreft som påvirker indre organer som magekreft
- endometriose
- Menstruasjonssmerter
- prostataskader
Risikofaktorer
Generelt sett er det mer sannsynlig at kvinner opplever begge typer smerter. Dette skyldes to hovedårsaker. For det første har kvinner generelt høyere følsomhet for smerte enn menn gjør. For det andre har kvinner en større sannsynlighet for å utvikle forhold som brudd, osteoporose og problemer med reproduktive organer som forårsaker denne typen smerter.
Genetikk kan også spille en rolle i oppfatningen av begge disse typer smerter. Hvis du har flere smertereseptorer, vil du vanligvis oppleve mer smerte. Psykiske helsetilstander som depresjon og stress kan også bidra til en høyere sanseopplevelse.
Faktorer assosiert med spesifikke smertefulle tilstander er også risikofaktorer for smerte. Eksempler inkluderer lavt kalsiuminntak for somatisk smerte forårsaket av osteoporose og økt røyking for visceralsmerter forårsaket av magekreft.
Når bør du oppsøke lege for smerter?
Typisk vil både somatisk og visceral smerte avta i løpet av få dager. Imidlertid, hvis du opplever sterke smerter eller vedvarende smerter i minst en uke, bør du oppsøke legen din. De vil spørre deg om symptomene dine, hvor smertene er, hvor vond det er, hvor ofte det oppstår og hva som påvirker det. Når du ser legen din, er det viktig å gi dem følgende informasjon:
- hvor lenge du har hatt vondt
- da du begynte å oppleve smertene
- smertens intensitet
- der du kjenner smertene
- din sykehistorie
De vil deretter sette symptomene dine i sammenheng med din sykehistorie og andre helseproblemer du måtte ha. Ofte vil en lege også kjøre objektive tester som laboratorieanalyser og fysiske eksamener.
Etter å ha gjennomgått symptomene dine og andre faktorer, vil en lege gi deg en behandlingsplan. Dette kan omfatte å se en spesialist for å takle den underliggende årsaken, for eksempel ortoped for leddsmerter eller gastroenterolog for magesaker. De kan også anbefale at du oppsøker lege for smertebehandling.
Behandling
Smerte er sammensatt og svært subjektivt. Derfor kan det være litt vanskelig å behandle smerte. Leger behandler både somatisk og visceral smerte ved å adressere den underliggende årsaken til smerte. For eksempel, hvis noen opplever slitasjegikt, kan en lege foreskrive et av flere medisiner for å redusere symptomer.
Somatisk smerte
Leger vil ofte bruke medisiner for å behandle somatisk smerte. Over-the-counter medisiner du kan ta inkluderer:
- NSAIDs, som aspirin, naproxen (Aleve) og ibuprofen (Advil)
- acetaminophen (Tylenol)
Mer alvorlige former for smerte kan behandles ved bruk av reseptbelagte medisiner. Legen din kan foreskrive medisiner som:
- baklofen
- cyclobenzaprine (Flexeril)
- Zinc
- opioider, inkludert hydrokodon og oksykodon
Det er viktig å være veldig forsiktig med disse medisinene, da de er vanedannende. Leger, spesielt ortopedister og revmatologer, kan bruke injeksjoner for å behandle smerter i ledd og bein.
Visceral smerte
Leger bruker noen ganger smertestillende medisiner for å behandle visceralsmerter også. Men fordi visceral smerte er mindre definert og mer spredt, er det vanskeligere å finne den nøyaktige medisinen som vil hjelpe. I tillegg kan noen medisiner som NSAID-er forårsake mageproblemer. Når forskere lærer mer om visceral smerte, vil nye metoder bli utviklet for å behandle den.
Livsstilsendringer
Medisinering og behandling av den underliggende kilden til smerte er ikke den eneste måten å håndtere symptomer på smerte. Ofte kan du koble tradisjonelle medisinske metoder med følgende livsstilsendringer for å håndtere smerter:
- gjør avslappende aktiviteter
- god næring, spesielt for visceralsmerter
- yoga
- meditasjon
- tai chi
- fysioterapi
- føre journal hvor du kan uttrykke tankene dine
- øvelser med lav påvirkning, for eksempel svømming og turgåing
- høyintensiv trening (med rimelige grenser)
- atferdsterapi
- får nok søvn
- redusere eller slutte å røyke og drikke
- akupunktur (med blandet bevis)
- osteopatisk manipuleringsterapi (OMT)
Husk: det er viktig å ta kontakt med legen din før du deltar i noen av disse aktivitetene. For eksempel, hvis du har smerter i kneet forårsaket av en skade, er det ikke sikkert at noen øvelser er lurt.
Outlook
De fleste viscerale og somatiske smerter er ikke alvorlige og vil forsvinne i løpet av få dager. Hvis smertene dine er alvorlige og eller vedvarende, bør du oppsøke lege. De vil kunne gi deg en behandlingsplan som reduserer smerter ved både å behandle den underliggende årsaken og direkte redusere følelsen av smerte. I tillegg kan du supplere legens behandling med en rekke hjemmemetoder, forutsatt at de ikke påvirker helsen din negativt.
