Oversikt
Dysforisk mani er en eldre betegnelse på bipolar lidelse med blandede funksjoner. Noen psykiske helsepersonell som behandler mennesker som bruker psykoanalyse, kan fortsatt referere til tilstanden etter dette begrepet.
Bipolar lidelse er en mental sykdom. Anslagsvis 2,8 prosent av mennesker i USA får diagnosen denne tilstanden. Det anslås at 40 prosent av mennesker med bipolar lidelse opplever blandede episoder.
Personer med bipolar lidelse med blandede funksjoner opplever episoder av mani, hypomani og depresjon på samme tid. Dette kan gjøre behandlingen mer utfordrende. Fortsett å lese for å lære mer om å leve med denne tilstanden.
symptomer
Personer med dysforisk mani opplever de samme symptomene som bipolar lidelse - depresjon, mani eller hypomani (en mildere form av mani) - akkurat på samme tid. Personer med andre bipolare typer opplever mani eller depresjon hver for seg, i stedet for samtidig. Å oppleve både depresjon og mani øker risikoen for ekstrem oppførsel.
Personer med blandede funksjoner opplever to til fire symptomer på mani sammen med minst ett symptom på depresjon. Nedenfor er noen av de vanligste symptomene på depresjon og mani:
| Depresjonssymptomer | Maniasymptomer |
| økte episoder med gråt uten grunn, eller lange perioder med tristhet | overdrevet selvtillit og humør |
| angst, irritabilitet, agitasjon, sinne eller bekymring | økt irritabilitet og aggressiv atferd |
| merkbare endringer i søvn og appetitt | kan kreve mindre søvn, eller kanskje ikke føle seg trøtt |
| manglende evne til å ta beslutninger, eller ekstreme vanskeligheter med å ta en beslutning | impulsiv, lett distrahert og kan vise til dårlig dømmekraft |
| følelser av verdiløshet eller skyld | kan demonstrere større egen betydning |
| ingen energi, eller følelser av slapphet | engasjerer seg i hensynsløs oppførsel |
| sosial isolering | vrangforestillinger og hallusinasjoner kan forekomme |
| smerter i kroppen | |
| tanker om selvskading, selvmord eller død |
Hvis du har blandede funksjoner, kan du virke euforisk mens du også gråter. Eller tankene dine kan løpe mens du føler deg mangel på energi.
Mennesker med dysforisk mani har en økt risiko for selvmord eller vold mot andre. Hvis du tror at noen har umiddelbar risiko for selvskading eller skade en annen person:
- Ring 911 eller ditt lokale nødnummer.
- Bo hos personen til hjelpen kommer.
- Fjern kanoner, kniver, medisiner eller andre ting som kan forårsake skade.
- Hør, men ikke døm, kranglet, truet eller kjefte.
Hvis du eller noen du kjenner vurderer selvmord, kan du få hjelp fra en krise eller hotline for forebygging av selvmord. Prøv National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.
Årsaker og risikofaktorer
Bipolar lidelse er ikke helt forstått, og det er ikke identifisert noen eneste årsak. Mulige årsaker inkluderer:
- genetikk
- en kjemisk ubalanse i hjernen
- hormonell ubalanse
- miljøfaktorer som psykisk stress, historie med overgrep eller et betydelig tap
Kjønn ser ikke ut til å spille en rolle i å avgjøre hvem som får diagnosen bipolar lidelse. Menn og kvinner er diagnostisert i lignende antall. De fleste får diagnosen mellom 15 og 25 år.
Noen risikofaktorer inkluderer:
- bruk av sentralstimulerende midler, som nikotin eller koffein, øker risikoen for mani
- familiehistorie med bipolar lidelse
- dårlige søvnvaner
- dårlige ernæringsvaner
- inaktivitet
Diagnose
Hvis du har symptomer på mani eller depresjon, kan du avtale en lege. Du kan begynne med å snakke med legen din eller komme direkte til en spesialist i psykisk helse.
Legen din vil stille spørsmål om symptomene dine. Det kan også være spørsmål om fortiden din, som hvor du vokste opp, hvordan barndommen din var eller om forholdet ditt til andre mennesker.
Under avtalen kan legen din:
- ber deg fylle ut et stemningsspørreskjema
- spør om du har noen tanker om selvmord
- gjennomgå gjeldende medisiner for å finne ut om de kan forårsake symptomene dine
- gjennomgå helsehistorikken din for å finne ut om andre forhold kan forårsake symptomene dine
- bestill en blodprøve for å sjekke for hypertyreose, noe som kan forårsake mani-lignende symptomer
Behandling
Legen din kan anbefale midlertidig sykehusinnleggelse hvis symptomene dine er alvorlige, eller hvis du risikerer å skade deg selv eller andre. Medisiner kan også bidra til å balansere mer alvorlige symptomer. Andre behandlinger kan omfatte:
- psykoterapi på individuell eller gruppebasis
- humørstabilisatorer som litium
- antikonvulsive medisiner som valproat (Depakote, Depakene, Stavzor), karbamazepin (Tegretol) og lamotrigin (Lamictal)
Ytterligere medisiner som kan brukes inkluderer:
- aripiprazole (Abilify)
- asenapine (Saphris)
- haloperidol
- risperidon (Risperdal)
- ziprasidone (Geodon)
Legen din kan trenge å kombinere flere medisiner. Du må kanskje også prøve forskjellige kombinasjoner før du finner noe som fungerer for deg. Alle reagerer litt forskjellig på medisiner, så behandlingsplanen din kan være forskjellig fra behandlingsplanen til et familiemedlem eller en venn.
I følge en studie publisert i 2014, er den beste behandlingen for dysforisk mani å kombinere atypiske psykotiske medisiner med stemningsstabilisatorer. Antidepressiva unngås vanligvis som en behandlingsmetode for personer med denne tilstanden.
Outlook
Bipolar lidelse med blandede funksjoner er en behandlingsbar tilstand. Hvis du mistenker at du har denne tilstanden, eller en annen psykisk helsetilstand, må du snakke med legen din. Psykiske helsemessige forhold kan håndteres med behandling, men du må jobbe med lege.
Å søke hjelp er et viktig første skritt i behandlingen av tilstanden din. Du bør også huske at selv om du kan håndtere symptomer, er dette en livslang tilstand. Sjekk ut noen ressurser her.
Hvordan kan jeg håndtere tilstanden min?
Vurder å bli med i en støttegruppe. Disse gruppene skaper miljøer der du kan dele dine følelser og opplevelser med andre som har lignende forhold. En slik støttegruppe er Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA). DBSA-nettstedet har et vell av informasjon som kan hjelpe deg med å utdanne deg selv og de rundt deg.
