Er dette vanlig?
En retrofaryngeal abscess er en alvorlig infeksjon dypt i nakken, vanligvis lokalisert i området bak halsen. Hos barn starter det vanligvis i lymfeknuter i halsen.
En retrofaryngeal abscess er sjelden. Det forekommer vanligvis hos barn under åtte år, selv om det også kan påvirke eldre barn og voksne.
Denne infeksjonen kan komme raskt, og kan føre til alvorlige komplikasjoner. I alvorlige tilfeller kan en retrofaryngeal abscess føre til død.
Hva er symptomene?
Dette er en uvanlig infeksjon som kan være vanskelig å diagnostisere.
Symptomene på retrofaryngeal abscess inkluderer:
- vanskeligheter eller støyende pust
- svelgevansker
- smerter ved svelging
- sikler
- feber
- hoste
- alvorlige smerter i halsen
- nakkestivhet eller hevelse
- muskelspasmer i nakken
Hvis du opplever noen av disse symptomene, eller observerer dem hos barnet ditt, bør du konsultere legen din. Søk øyeblikkelig lege hvis du har problemer med å puste eller svelge.
Hva forårsaker en retrofaryngeal abscess?
Hos barn forekommer vanligvis øvre luftveisinfeksjoner før utbruddet av en retrofaryngeal abscess. For eksempel kan barnet ditt først oppleve et mellomøre- eller bihulebetennelse.
Hos eldre barn og voksne forekommer typisk en retrofaryngeal abscess etter en form for traumer i området. Dette kan omfatte en skade, medisinsk prosedyre eller tannbehandling.
Ulike bakterier kan forårsake din retrofaryngeale abscess. Det er vanlig at mer enn en type bakterier er til stede.
Hos barn er de vanligste bakteriene i infeksjonen Streptococcus, Staphylococcus og noen andre respiratoriske bakteriearter. Andre infeksjoner, som HIV og tuberkulose, kan også forårsake retrofaryngeal abscess.
Noen forskere har koblet økningen i tilfeller av retrofaryngeal abscess til den nylige økningen i MRSA, den antibiotikaresistente staph-infeksjonen.
Hvem er i faresonen?
Retrofaryngeal abscess forekommer hyppigst hos barn mellom to og fire år.
Små barn er mer utsatt for denne infeksjonen fordi de har lymfeknuter i halsen som kan bli smittet. Når et lite barn modnes, begynner disse lymfeknuter å avta. Lymfeknuter er vanligvis mye mindre når et barn er åtte år gammelt.
Retrofaryngeal abscess er også litt mer vanlig hos menn.
Voksne som har et svekket immunforsvar eller en kronisk sykdom har også økt risiko for denne infeksjonen. Disse forholdene inkluderer:
- alkoholisme
- diabetes
- kreft
- AIDS
Hvordan diagnostiseres retrofaryngeal abscess?
For å stille en diagnose, vil legen spørre deg om symptomene og øyeblikkelig sykehistorie.
Etter å ha utført en fysisk undersøkelse, kan legen din bestille billedprøver. Testene kan omfatte en røntgen- eller CT-skanning.
I tillegg til avbildningstester, kan legen din også bestille et komplett blodtelling (CBC) og en blodkultur. Disse testene vil hjelpe legen din med å bestemme omfanget og årsaken til infeksjonen, og utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine.
Legen din kan konsultere en øre, nese og hals (ENT) lege eller en annen spesialist for å hjelpe deg med din diagnose og behandling.
Behandlingsalternativer
Disse infeksjonene blir vanligvis behandlet på sykehuset. Hvis du eller barnet ditt har problemer med å puste, kan legen gi oksygen.
I alvorlige situasjoner kan intubasjon være nødvendig. For denne prosessen vil legen din sette et rør inn i vindpipen gjennom munnen eller nesen for å hjelpe deg med å puste. Dette er bare nødvendig før du kan gjenoppta pusten på egen hånd.
I løpet av denne tiden vil legen din også behandle infeksjonen intravenøst med bredspektret antibiotika. Bredspektret antibiotika virker mot mange forskjellige organismer samtidig. Legen din vil sannsynligvis gi enten ceftriaxon eller clindamycin for denne behandlingen.
Fordi svelging er kompromittert med en retrofaryngeal abscess, er også intravenøs væske en del av behandlingen.
Kirurgi for å tappe abscessen, spesielt hvis luftveien er blokkert, kan også være nødvendig.
Er det noen potensielle komplikasjoner?
Hvis den ikke blir behandlet, kan denne infeksjonen spre seg til andre deler av kroppen. Hvis infeksjonen sprer seg til blodomløpet ditt, kan det føre til septisk sjokk og organsvikt. Abscessen kan også blokkere luftveiene, noe som kan føre til luftveisproblemer.
Andre komplikasjoner kan være:
- lungebetennelse
- blodpropp i halsvenen
- mediastinitt, eller betennelse eller infeksjon i brysthulen utenfor lungene
- osteomyelitt, eller beininfeksjon
Hva er utsiktene?
Med riktig behandling kan du eller barnet ditt forvente deg full utvinning av en retrofaryngeal abscess.
Avhengig av alvorlighetsgraden av abscessen, kan du være på antibiotika i to eller flere uker. Det er viktig å se på for eventuelle symptomer. Hvis symptomene gjentar seg, må du oppsøke øyeblikkelig medisinsk behandling for å redusere risikoen for komplikasjoner.
Retrofaryngeal abscess kommer igjen hos anslagsvis 1 til 5 prosent personer. Personer med retrofaryngeal abscess er 40 til 50 prosent mer sannsynlig å dø på grunn av abscessrelaterte komplikasjoner. Død er mer utbredt hos rammede voksne enn barn.
Hvordan forhindre retrofaryngeal abscess
Rask medisinsk behandling av infeksjoner i øvre luftveier vil bidra til å forhindre utvikling av en retrofaryngeal abscess. Sørg for å fullføre hele løpet av antibiotikaresepter for å sikre at infeksjonen er fullstendig behandlet.
Ta bare antibiotika når det er forskrevet av lege. Dette kan bidra til å forhindre antibiotikaresistente infeksjoner som MRSA.
Hvis du eller barnet ditt har hatt traumer i infeksjonsområdet, må du følge alle behandlingsinstruksjonene. Det er viktig å rapportere eventuelle problemer til legen din og delta på alle oppfølgingsavtaler.
